梗阻性黃疸大鼠腎皮質(zhì)血液灌流量的變化以及對腎功能的影響

1、1梗阻性黃疸大鼠腎皮質(zhì)血液灌流量的變化以及對腎功能的影響秦琦瑜1李勇2陳進(jìn)軍1張慶富3王車江3王威1（1河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院肝膽外科，石家莊050031；2河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院外三科，石家莊050011；3河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院燒傷整形科，石家莊050031）摘要：目的探討梗阻性黃疸大鼠腎皮質(zhì)血液灌流量的變化以及與腎損害的關(guān)系，丹參對腎損害的保護(hù)作用。方法將SD大鼠分為假手術(shù)組（A組），膽總管結(jié)扎組（B組），丹參干預(yù)組（C組），每組分3、

2、7、10d三個(gè)時(shí)相，每個(gè)時(shí)相8只。應(yīng)用LISCA激光多普勒組織灌流圖像儀以及血液灌流圖像分析系統(tǒng)觀測各組相應(yīng)時(shí)相腎皮質(zhì)血液灌流量的變化。檢測血尿素氮（BUN）肌酐（Cr）水平。結(jié)果B組與A組比較各時(shí)相腎皮質(zhì)血液灌流值減小，并隨時(shí)間延長減小更加明顯（P＜0.05）。7、10d組血尿素氮（BUN）肌酐（Cr）水平升高，Cr隨時(shí)間延長升高更加明顯（P＜0.05）。C組與B組比較各時(shí)相腎皮質(zhì)血液灌流值增大（P＜0.05），10d組血尿素氮（BU

3、N）肌酐（Cr）水平下降（P＜0.05）。結(jié)論梗阻性黃疸可以導(dǎo)致大鼠腎皮質(zhì)血液灌流量減少，腎功能損害；丹參注射液能夠增加腎皮質(zhì)血液灌流量，改善腎功能。關(guān)鍵詞：黃疸；梗阻性；腎臟；血液灌流；腎損害；丹參注射液中圖分類號：R657.4文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ATheeffectofsalviamiltirhizaontherenalctexhemoperfusiontherenalfunctioninobstructivejaundiceratsQIN

4、QiyuLIYongCHENJinjunZHANGQingfuWANGChejiangWANGWei.（DepartmentoftheliverthegallbladdersurgeryThe1stHospitalofHeibeiMedicalUniversityShijiazhuang050031China.Departmentofsurgerythe4thhospitalofHeibeiMedicalUniversityShijia

5、zhuang050011China）AbstractObjectiveToresearchthealterationoftherenalctexhemoperfusiontherenalfunctioninobstructivejaundiceratsbysalviamiltirhiza.Methods72SDratsaredividedinto3groupswhicharefalseoperationgroup(A)commenbil

6、eductligationgroup(B)salviamiltirhizagroup(C).observedat3、7、10dayswhichdifferentobservetimehad8sdrats.weobservetherenalctexhemoperfusiontherenalfunction(BUNCr)byLISCAlaserDopplerHemoperfusionimageinstrumentindifferentpha

7、se.ResultsComparedwithBAgrouptherenalctexhemoperfusioninBgroupislessthanAgroupleastinthe10dphase.(P0.05)Inthe7d10dphasethelevelofBUNCrareallincreasedfurthermethelevelofCrisme基金項(xiàng)目：河北省科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（072761964）ProjectsintheScienc

8、e&TechnologyPillarProgramofHebeiProvince（072761964）作者簡介：秦琦瑜(1962)，男，山西省左權(quán)縣人，漢族，碩士，副主任醫(yī)師，主要從事肝膽胰外科臨床與基礎(chǔ)研究。電話031185917052Email:qinqiyu@通信作者：陳進(jìn)軍，Email:cjj196069@3的相對值，用V來表示。檢測時(shí)室內(nèi)溫度23～25℃，室內(nèi)濕度維持在29％～31％。1.5血生化指標(biāo)檢測血清總膽紅素（TB），

9、尿素氮（BUN）肌酐（Cr），使用全自動(dòng)生化分析儀測定。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量指標(biāo)用s表示，采用SPSS11.5軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。x2結(jié)果2.1血清TB測定B、C組血清TB水平明顯高于A組（P＜0.05），B組與C組之間差異不顯著（P＞0.05），結(jié)果見表1。表1血清TB的測定結(jié)果(?sμmolL)x組別3d7d10dA組7.652.387.914.337.793.41B組93.5723.68a116.821

10、5.29ac154.4330.24adC組94.3520.34a111.6519.42ac150.8125.67ada：P＜0.05，與A組比較；c：P＜0.05，與組內(nèi)3d比較；d：P＜0.05，與組內(nèi)7d比較。2.2腎皮質(zhì)微循環(huán)血液灌流值比較B組與同時(shí)相A組比較V值明顯減小，有顯著性差異（P＜0.05）；C組與同時(shí)相B組比較，V值增大，有顯著性差異（P＜0.05）；B組內(nèi)7d與3d比較，10d與7d比較，V值減小，有顯著性差異（P＜

11、0.05），結(jié)果見表2。表2腎皮質(zhì)微循環(huán)血液灌流值(?sV)x組別3d7d10dA組1.250.101.240.121.260.11B組1.010.13a0.900.16ac0.700.14adC組1.110.14b1.180.17b1.250.12ba：P＜0.05，與A組比較；b：P＜0.05，與B組比較；c：P＜0.05，與組內(nèi)3d比較；d：P＜0.05，與組內(nèi)7d比較。2.3血清BUN、Cr測定B組與A組比較3d變化不明顯，7、