臨床藥理學(xué)教學(xué)大綱

1、1臨床藥理學(xué)教學(xué)大綱供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)七、八年制學(xué)生使用第一章緒論【目的要求】1.掌握臨床藥理學(xué)、臨床藥效動力學(xué)、臨床藥代動力學(xué)、市場藥物再評價(jià)的概念。2熟悉臨床藥理學(xué)的研究內(nèi)容和臨床藥理學(xué)的職能。3.了解臨床藥理學(xué)的發(fā)展概況，新藥臨床試驗(yàn)的分期、藥物臨床試驗(yàn)的倫理學(xué)要求。【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、基本概念1臨床藥理學(xué)（clinicalpharmacology）：是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律和人體與藥物間相互作用過程的交叉學(xué)科。臨床藥

2、理學(xué)以基礎(chǔ)藥理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以人體為研究對象，研究藥物的治療作用、不良反應(yīng)、藥物在體內(nèi)的濃度變化規(guī)律等，包括臨床藥效學(xué)、臨床藥動學(xué)、新藥的臨床試驗(yàn)、藥物不良反應(yīng)及藥物的相互作用等內(nèi)容。2臨床藥效動力學(xué)(藥效學(xué)，pharmacodynamics)：研究藥物對人體生理生化功能的影響和臨床效應(yīng)及作用機(jī)制。3臨床藥代動力學(xué)(藥動學(xué)，pharmacokiics)：研究藥物在正常人與患者體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄的規(guī)律性。4.市場藥物再評價(jià)（

3、revaluationofmarketingdrugs）：對已批準(zhǔn)上市的藥品從臨床藥理、藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面，對其在社會人群中的不良反應(yīng)、療效、用藥方案、穩(wěn)定性及費(fèi)用是否符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則做出科學(xué)評價(jià)和估計(jì)。二、國內(nèi)外臨床藥理學(xué)發(fā)展概況三、臨床藥理學(xué)的研究內(nèi)容1藥效學(xué)研究2藥動學(xué)研究3毒理學(xué)研究4臨床試驗(yàn)5藥物相互作用研究3（3）生物轉(zhuǎn)化的影響因素：遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素與營養(yǎng)狀態(tài)、病理因素。4.排泄排泄

4、是指體內(nèi)藥物或其代謝物排出到體外的過程。（1）腎排泄藥物的機(jī)制及其影響因素：腎小球?yàn)V過、腎小管分泌、腎小管重吸收。（2）膽汁排泄及其影響因素（3）腸道排泄及其它途徑排泄二、藥代動力學(xué)基本原理1藥代動力學(xué)的基本原理（1）動力學(xué)模型：開放性一室模型、開放性二室模型。（2）消除速率過程：一級動力學(xué)過程、零級動力學(xué)過程2主要的藥代動力學(xué)參數(shù)及其臨床意義（1）半衰期（2）表觀分布容積（3）血藥濃度時(shí)間曲線下面積（4）生物利用度（5）總體清除率（6