我愛我牙保健篇

1、口腔衛(wèi)生保健,杭州師范大學臨床醫(yī)學院口腔醫(yī)學系傅其宏,基本要求,掌握口腔衛(wèi)生保健的概念和主要內(nèi)容熟悉普通人群、特定人群的口腔保健內(nèi)容,口腔衛(wèi)生保健,中國口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃,總目標: 加強口腔健康促進與教育工作， 增強全民口腔保健意識與自我口腔保健能力，實現(xiàn)人人享有初級口腔衛(wèi)生保健的目標。,口腔衛(wèi)生保健,具體目標:（一）孕婦接受口腔護理培訓率：農(nóng)村達到50%，城市達到80%。（二）5歲兒童乳牙無齲率：農(nóng)村達到

2、30%，城市達到40%。 6歲以下兒童家庭口腔護理率：農(nóng)村達到50%，城市達到80%。 12歲兒童恒牙齲均：達到1.1以下。,口腔衛(wèi)生保健,中國口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃,（三）中小學生口腔保健知曉率： 農(nóng)村達到70%，城市達到90%。有效刷牙率： 農(nóng)村達到60%，城市達到80%。含氟牙膏使用率： 農(nóng)村達到70%，城市達到90%。齲失補充填比率： 農(nóng)村達到15%，城

3、市達到30%。,中國口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃,口腔衛(wèi)生保健,（四）15歲青少年牙周健康人數(shù)百分比： 農(nóng)村達到30%，城市達到50%。（五）35—44歲成人3個區(qū)段以上牙周健康人數(shù)百分率： 農(nóng)村達到15%，城市達到30%。（六）65歲及65歲以上老人保持20顆功能牙的人數(shù)百分率： 農(nóng)村達到60%，城市達到80%。,中國口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃,口腔衛(wèi)生保健,,牙結(jié)石,多見在唾液腺開口處的牙齒表面（例如：下顎

4、前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面）和牙齒的頸部，以及口腔粘膜運動不到的牙齒表面等處。牙結(jié)石開 始時是軟軟的(食物軟垢)，會因逐漸的鈣化而變硬。它是由75%的磷酸鈣，15-25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成。并呈現(xiàn)出黃色、棕色、 或者黑色。,口腔衛(wèi)生保健,,,,,牙菌斑---軟垢---牙結(jié)石,對于口腔衛(wèi)生習慣不良的人來說，吸附在牙齒表面上的細菌、食物殘渣與唾液素混合在一起形成了堆積物——牙菌斑.牙結(jié)石形成

5、的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來說新生的牙結(jié)石需要十二至十五小時?？焖傩纬傻难澜Y(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。所有剛形成的牙結(jié)石都是軟軟的(軟垢)，經(jīng)過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。,口腔衛(wèi)生保健,牙結(jié)石的危害性,牙結(jié)石會不斷刺激牙周組織，并會壓迫牙齦，引起牙齦發(fā)炎、萎縮，出血、腫痛、牙周溢膿，形成牙周囊袋。當牙周囊袋形成后，更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結(jié)石等的堆積，這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜，促使牙齒松動，甚至

6、喪失咀嚼功能; 還導致口臭.,口腔衛(wèi)生保健,口臭---口氣,原因:個人衛(wèi)生和生活習慣都會導致口臭,疾病也會產(chǎn)生口臭。 口腔積存的食物殘渣未能及時清除；牙齒齲洞內(nèi)有腐敗物；牙齦發(fā)炎、出血，或牙齦瘺管出膿；患血液病以及糖尿病等。,口腔衛(wèi)生保健,科學基礎(chǔ),一級預防（病理形成前期）二級預防（病理形成期）三級預防（疾病發(fā)展晚期）,口腔衛(wèi)生保健,一級預防----初級預防 針對致病因素采取措施——健康教育與促進特

7、殊的防護措施（社區(qū)公共衛(wèi)生措施）監(jiān)測危險因素與疾病發(fā)展趨勢,科學基礎(chǔ),口腔衛(wèi)生保健,初級衛(wèi)生保健(一級預防)的基本策略,(1)口腔健康教育與口腔衛(wèi)生指導 提升口腔保健意識(2)口腔健康防護 普及口腔保健基本方法,口腔衛(wèi)生保健,一、口腔衛(wèi)生,口腔衛(wèi)生是口腔健康的主要內(nèi)容，是預防齲病、牙周病的重要措施?？谇恍l(wèi)生的重點是控制菌斑 消除口腔中食物殘渣\軟垢,口腔衛(wèi)生保健,控制菌斑,菌斑：是指粘附在牙齒表面或口

8、腔其它軟組織上的微生物群，是由大量細菌，少量的白細胞，食物殘渣和其它物質(zhì)組成。與牙體、牙周疾病有密切的關(guān)系，是致病不可缺少的中間環(huán)節(jié)。消除菌斑的方法有多種（抗生素、消毒藥……），機械清潔最有效（刷牙、牙間隙清潔）,口腔衛(wèi)生保健,（一）漱口,1、作用：口腔衛(wèi)生、抗炎；2、時間：飯后；3、漱口水種類：普通水、鹽水、藥物性溶液（氟水、洗必泰、甲硝唑）；4、缺點：無法去除已存在的菌斑藥物性溶液無法長期使用（菌群失調(diào)，染色）；,口腔衛(wèi)

9、生保健,漱口水,含氟漱口水： 局部用氟防齲；齲病降20-50%；>5歲；洗必泰漱口水： 含漱與沖洗，抑制齦上菌斑形成、控制齦炎； 作用：減少唾液中能吸附到牙面上的細菌數(shù)；抑制牙面上獲得性膜與菌斑的形成；阻止細菌對牙面的吸附；改變菌斑內(nèi)細菌的的內(nèi)聚力，抵制細菌積聚與對牙面的吸附。 甲硝唑漱口水： 有效控制菌斑（抗厭氧菌感染），防治牙齦炎、牙齦出血、口臭、牙周炎。,口腔衛(wèi)生保健,（二）刷牙,應用最廣泛的保持口腔清潔

10、的方法作用：1、清除污物，食物殘清，部分菌斑;2、按摩牙齦，促進牙周組織血液循環(huán)，增強抵抗力;,口腔衛(wèi)生保健,刷牙工具:牙刷\牙膏,保健牙刷1、頭短而窄，柄扁而直2、毛長度相等，間隔適中3、毛成柱狀，抵端圓形，軟牙膏:摩擦劑\潔凈劑\潤濕劑\膠黏劑\防腐劑\芳香劑\水兒童，學生→含氟牙膏→防齲壞中老年人→脫敏牙膏→抗過敏牙周病患者→藥物牙膏香型：各人口味,口腔衛(wèi)生保健,,,口腔衛(wèi)生保健,刷牙原則,1、分區(qū)洗刷2、

11、依次洗刷3、三面洗刷4、重復洗刷（3-4次）,口腔衛(wèi)生保健,注意事項,3-3-3法1、次數(shù)：2-3次/日 飯后幾分鐘2、用水：溫度適中3、牙膏：2-3種 輪換使用4、時間：3分鐘5、保持牙刷清潔：2-3個月更換一次,口腔衛(wèi)生保健,刷牙方法,橫顫豎向旋轉(zhuǎn)刷牙法上牙：由上而下旋轉(zhuǎn)刷 下牙：由下而上旋轉(zhuǎn)刷面：刷毛緊壓，前后拉動錯誤的刷牙方法：橫刷法損傷牙體，牙周組織，造成牙頸部楔形缺損和牙周萎縮,口腔衛(wèi)生保健,,,,

12、,,(三)清潔牙間隙,1、牙簽：光滑，堅韌，方法正確，動作輕柔 牙簽適用于牙齦乳頭萎縮和間隙增大的情況下使用。特副是對凹的牙面或分叉區(qū)等一般用牙刷及牙線不能達到的區(qū)域最為合適。 2、牙線：最好 牙線緊貼牙面上做上下移動，每一牙面上下刮4~6次，直至牙面清潔; 使用牙線最好是每日早晚各用一次，特別是晚間刷牙以后應用更為有效。,口腔衛(wèi)生保健,,,,,,（四）牙齦按摩（五）齦上潔治術(shù) 用齦上潔治器械去除齦上菌斑

13、\軟垢\牙石等局部刺激因素,磨光牙面,防止或延緩菌斑\牙石的再形成,恢復牙周組織健康,防止牙周病以及齲病的發(fā)生;手用器械潔治法;超聲波潔治法;1次/6-12個月一次,口腔衛(wèi)生保健,,,,,二、口腔保健,牙健康（WHO，1965年）：牙、牙周組織、口腔 鄰近部位及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能異常?？谇唤】禈藴剩╓HO，1981年）：牙清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象?？谇唤】等兀?

14、良好的口腔衛(wèi)生 健全的口腔功能 沒有口腔疾病關(guān)鍵： 要有口腔健康意識,口腔衛(wèi)生保健,口腔保健,（一）定期口腔健康檢查： 早發(fā)現(xiàn)，早治療（二）糾正不良習慣： 喂奶法、單側(cè)咀嚼、口呼吸、咬物（三）消除影響口腔衛(wèi)生的不利因素： 牙的窩溝封閉、拔除不良影響的牙、間隙保持器、

15、 缺失牙的修復；（四）合理營養(yǎng)： 飲食習慣；（五）改善勞動環(huán)境：,口腔衛(wèi)生保健,特定人群的口腔保健,（一）妊娠期婦女的口腔保?。?我國口腔衛(wèi)生保健目標之一：孕婦接受口腔護理培訓率：農(nóng)村達到50%，城市達到80%。1、懷孕前的口腔維護與治療：預防的關(guān)鍵2、妊娠期、圍產(chǎn)期的口腔保?。籂I養(yǎng)、治療適合期、藥物與檢查；3、定期檢查,口腔衛(wèi)生保健,特定人群的口腔保健,（二）嬰幼兒的口腔保健 無齲、保持牙

16、齦健康； 定期檢查：觀測乳牙的萌出；6個月（三）學齡前兒童的口腔保健我國口腔衛(wèi)生保健目標之一： 5歲兒童乳牙無齲率：農(nóng)村達到30%，城市達到40%。 6歲以下兒童家庭口腔護理率：農(nóng)村達到50%，城市達到80%。恒牙的萌出與乳牙的脫落：替換期牙列；6歲家庭口腔衛(wèi)生保健習慣建立，防齲；,口腔衛(wèi)生保健,,,,,牙萌出規(guī)律,特定人群的口腔保健,（四）中小學生的口腔保健我國口腔衛(wèi)生保健目標之一：12歲兒童恒牙齲均

17、：達到1.1以下。-中小學生口腔保健知曉率： -有效刷牙率：農(nóng)村達到70%，城市達到90%。 農(nóng)村達到60%，城市達到80%。-含氟牙膏使用率： -齲失補充填比率：農(nóng)村達到70%，城市達到90%。 農(nóng)村達到15%，城市達到30%。-15歲青少年牙周健康人數(shù)百分比：農(nóng)村達到30%，城市達到50%。,口腔衛(wèi)生保健,學校口腔衛(wèi)生保健,內(nèi)容：定期口腔檢查；口腔健康教育；良好的