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文檔簡介
1、,,BD臨床診斷部門客戶經(jīng)理李超18603867213,細(xì)菌學(xué)基礎(chǔ),,,微生物分類,非細(xì)胞型:病毒原核細(xì)胞型:細(xì)菌、支原體、衣原體、 螺旋體、放線菌(分枝桿菌)等真核細(xì)胞型:真菌,微生物的特點(diǎn),個(gè)體小,面積大:<0.1mm,肉眼不可見;分布廣,種類多(10萬多種):自然界中到處都有,如水、空氣、土壤等;代謝強(qiáng),轉(zhuǎn)化快:如發(fā)酵乳糖的細(xì)菌在1小時(shí)內(nèi)可分解其自重的1000-10000倍的乳糖生長旺,繁殖快:大
2、多數(shù)微生物幾十分鐘就可以繁殖一代;適應(yīng)性強(qiáng),易變異(耐藥性產(chǎn)生的原因),細(xì)菌的繁殖,細(xì)菌的生長速度很快,一般約20分鐘分裂一次(10分鐘檢測一次)。若按此速度計(jì)算,細(xì)菌群體將龐大大批難以想象的程度。但事實(shí)上由于細(xì)菌繁殖中營養(yǎng)物質(zhì)的逐漸消耗,有害代謝產(chǎn)物的逐漸積累,細(xì)菌不可能始終保持高速的無線繁殖,經(jīng)過一段時(shí)間后,細(xì)菌繁殖速度減慢,死亡菌數(shù)增多,活菌增長率隨之下降并趨于停滯。,細(xì)菌的呼吸類型,根據(jù)細(xì)菌對氧的需要不同,主要分為4類:專性
3、需氧菌:如結(jié)核桿菌專性厭氧菌:如破傷風(fēng)桿菌兼性厭氧菌:在有氧和無氧環(huán)境中均能生長,但以有氧時(shí)生長較好,大多數(shù)病原菌屬于此類;微需氧菌:宜在低氧壓下生長,氧壓增高對其有抑制作用,如空腸彎曲菌,血培養(yǎng),+,=,臨床血培養(yǎng)的完美組合,樹脂需氧瓶,含溶血素的厭氧瓶,感染的變遷,正常菌群: 定居在人類皮膚表面積粘膜上的各類非致病微生物,非但無害,且具有拮抗某些病原微生物和提供某些營養(yǎng)物的作用。條件致病菌: 原屬正
4、常菌群中的細(xì)菌,不會(huì)引起疾病,由于機(jī)體體抗力下降,微生物寄居部位改變或寄居菌群平衡失調(diào),此時(shí)該菌可致病。臨床上多引起內(nèi)源性感染。 外源性病原微生物:具有致病性,如霍亂弧菌、炭疽桿菌(炭疽?。⒘〖矖U菌(痢疾),醫(yī)院感染,指在醫(yī)院所獲得并發(fā)生的一切感染。醫(yī)院感染的對象特別是指住院病人中的老年及重危病人,免疫功能低下,最易發(fā)生醫(yī)院感染。醫(yī)院感染分類 內(nèi)源性感染(自身感染):免疫功能低下的病人 外源性感染平均約51
5、%的院內(nèi)獲得性血流感染發(fā)生在ICU4,臨床微生物實(shí)驗(yàn)室工作流程,,工作流程,標(biāo)本接種,孵育,觀察菌落形態(tài),涂片,鑒定和藥敏,,血瓶銷量:在培養(yǎng)數(shù)x6=?鑒定銷量:探詢單雙瓶,兒童瓶:打開機(jī)器,瓶蓋顏色,,BD微生物實(shí)驗(yàn)室整體解決方案,,BD——全球醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)者,公司的業(yè)務(wù)可分為BD醫(yī)療、BD診斷和BD生物科學(xué)三大類。生產(chǎn)銷售包括醫(yī)用耗材、實(shí)驗(yàn)室儀器、抗體、試劑、診斷等產(chǎn)品。公司上市的所有產(chǎn)品均遵循同行業(yè)最高標(biāo)準(zhǔn)并通過ISO國際質(zhì)
6、量認(rèn)證。公司的服務(wù)對象包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),生命科學(xué)研究所、臨床實(shí)驗(yàn)室、工業(yè)單位和普通大眾。,,BD是世界上最大的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療系統(tǒng)和試劑的醫(yī)療技術(shù)公司之一,致力于提高全人類的健康水平。,,,,BD業(yè)務(wù)部門:診斷系統(tǒng),BD診斷部門為包括醫(yī)療相關(guān)性感染(HAIs)在內(nèi)的感染性疾病診治領(lǐng)域,提供快速、準(zhǔn)確的分析設(shè)備。在世界范圍致力于醫(yī)療相關(guān)性感染的研究、探索及新技術(shù)開發(fā)。BD診斷系統(tǒng)產(chǎn)品主要設(shè)計(jì)各類標(biāo)本的安全采集、運(yùn)送、自動(dòng)化的
7、病原微生物培養(yǎng)檢測、快速核酸的分析技術(shù),以及宮頸癌快速篩選診斷方法等。,,BD診斷部門致力于為全球醫(yī)患提供最先進(jìn)的微生物檢測產(chǎn)品及核酸檢測方法。,,,,Page 16,BD Total Solution(整體解決方案),,Physician,Report (including results, antibiogram, patient data, etc),,Informatics connecting all instrument
8、s to LIS,,,,,,,,,Epicenter,* Only supported by version 6.6 and above,診斷系統(tǒng)主要產(chǎn)品,FX 全自動(dòng)血培養(yǎng)儀,FX200/400,FX40/80/120/160,市場占有率80%,診斷系統(tǒng)主要產(chǎn)品,Phoenix100/M50 全自動(dòng)微生物分析系統(tǒng),BACTEC Mgit960/320結(jié)核快培及藥敏分析系統(tǒng),市場占有率50%,市場占有率90%,,診斷系統(tǒng)主要產(chǎn)品,B
9、D-Bruker MALDI BiotyperTM 快速質(zhì)譜鑒定系統(tǒng),市場占有率80%,診斷系統(tǒng)主要產(chǎn)品,BD Kiestra?臨床微生物全自動(dòng)流水線系統(tǒng),唯一的完整微生物流水線系統(tǒng),BACTEC FX血培養(yǎng)系統(tǒng),BACTEC領(lǐng)導(dǎo)全球血培養(yǎng)技術(shù),高速靈敏的熒光增強(qiáng)技術(shù)(VS 顯色)16種強(qiáng)大的運(yùn)算法則 (VS 3種)完美吸附抗生素的樹脂技術(shù) (VS活性炭)安全、穩(wěn)定、高效的人體工學(xué)設(shè)計(jì),標(biāo)準(zhǔn)需氧/厭氧培養(yǎng)瓶樹脂需氧/厭
10、氧培養(yǎng)瓶樹脂兒童培養(yǎng)瓶,專利培養(yǎng)瓶,含溶血素厭氧菌培養(yǎng)瓶含溶血素分枝桿菌/真菌培養(yǎng)瓶,最大程度吸附抗菌素進(jìn)入樹脂內(nèi)部,利于微生物生長吸附營養(yǎng)物質(zhì)在樹脂表面,幫助細(xì)菌分裂,促進(jìn)微生物的生長 撞破紅細(xì)胞從而使其內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)釋放出來供微生物利用 撞破白細(xì)胞,使其釋放被吞噬的微生物,提高檢出率 擴(kuò)大附著的表面積,利于微生物的生長不干擾革蘭氏染色及后續(xù)連接質(zhì)譜進(jìn)行快速鑒定,專利的樹脂技術(shù),培養(yǎng)陽性樣本直接涂片染色效果圖,
11、活性炭瓶,樹脂瓶,樹脂技術(shù)提供更清晰視野,最大的樣本處理能力 (100 VS 30)鑒定藥敏雙重檢測方法 (VS 一種檢測方法)最快的鑒定/藥敏速度 (3.5h VS 5h)實(shí)測MIC值 (VS模擬計(jì)算)獨(dú)特鏈球菌板,Phoenix 100全自動(dòng)鑒定藥敏分析系統(tǒng),,,1臺(tái)Phoenix-100=3.3臺(tái)VITEK 2 compact 60,最大的樣本處理能力,藥敏部分:比濁+氧化還原反應(yīng)(專利),,,,封閉式設(shè)計(jì),安
12、全無泄漏,鑒定藥敏獨(dú)有雙重方法,鑒定部分比色+熒光(專利),板條種類齊全,獨(dú)立鑒定板,鑒定+藥敏復(fù)合板,獨(dú)立藥敏板,,,革蘭陽性板GP,,,革蘭陰性板GN,,,,酵母菌板,,,Phoenix-100 鏈球菌復(fù)合板30種鏈球菌的鑒定和藥敏,VITEK 2 compact 藥敏板僅可做2種鏈球菌肺炎鏈球菌和無乳鏈球菌的藥敏,獨(dú)特的鏈球菌板條,BACTEC MGIT 960/320 全自分枝桿菌檢測系統(tǒng),1.熒光檢測2.最快的
13、培養(yǎng)速度3.最高的陽性率(95% VS 50%),“金標(biāo)準(zhǔn)”,,BACTEC MGIT960 成為WHO的推薦!,BD-Bruker MALDI BiotyperTM 快速質(zhì)譜鑒定系統(tǒng),1.市場占有率最高2.數(shù)據(jù)庫最大(2371VS 755)3.鑒定速度最快4.綜合成本最低5.血培養(yǎng)陽性標(biāo)本直接鑒定6.臺(tái)式儀器,市場占有率80%質(zhì)譜市場全球第一品牌,市場占有率,951,131,25,36,89,36,243,Glob
14、ally:1650Europe:951Americas:329US:243Canada:36Mexico11Argentina:8Brazil:16Chile:4Colombia:5Ecuador:1Peru2Puerto Rico3Asia/Pacific:332Australia:25China/HongKong:131Japan:8
15、9New Zealand:8Singapore:8Philippines:1Vietnam:2South Korea:36Taiwan:12Thailand:15Malaysia4IMEA:38India8Israel7Middle East11Egypt6Algeria1Africa:7,11,15,4,8,8,8,4,8,16,5,1,12
16、,1,11,1,6,7,4,1,3,2,1,1,2,1,1800,,全球分布,CE認(rèn)證FDA批準(zhǔn)SFDA注冊,權(quán)威認(rèn)證,約翰霍普金斯醫(yī)院克利夫蘭醫(yī)院斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心梅奧醫(yī)院美國CDC德國CDC香港瑪麗醫(yī)院,國際代表用戶,中國代表用戶(部分),XL, L, M, S特大,大,中,小,BD-Bruker MALDI BiotyperTM 優(yōu)勢,XL特大——特大數(shù)據(jù)庫,L 大——大通量檢測,BD BACTEC? 陽性
17、血培養(yǎng)瓶配套直接快速鑒定,MALDI SepsityperTM試劑盒,分離膠管法,檢測成本低于5元/樣品(不銹鋼靶板可重復(fù)使用),M 中——檢測成本適中,其他質(zhì)譜鑒定系統(tǒng)30元/樣本,一次性靶板,S 小——體積小,臺(tái)式機(jī),體積為其他質(zhì)譜鑒定設(shè)備的 1/3,微生物全自動(dòng)流水線,BD Kiestra?臨床微生物全自動(dòng)流水線系統(tǒng),唯一的完整微生物流水線系統(tǒng),,Page 46,BD Total Solution(整體解決
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