中醫(yī)養(yǎng)生虛癥

1、肥東縣第四人民醫(yī)院內(nèi)科 徐祖軍,,中醫(yī)養(yǎng)生——虛癥,虛癥概念,治療與食療方法,各種虛癥表現(xiàn),虛癥分類,主 要 內(nèi) 容,虛實是辨別人體的正氣強(qiáng)弱和病邪盛衰的兩綱。一般而言，虛指正氣不足，虛證便是正氣不足所表現(xiàn)的證候，而實指邪氣過盛，實證便是由邪氣過盛所表現(xiàn)的證候?！端貑枺ㄔu虛實論》說：“邪氣盛則實，精氣奪則虛”。若從正邪雙方力量對比來看，虛證雖是正氣不足，而邪氣也不盛；實證雖是邪氣過盛，但正氣尚未衰， 表示正邪相爭劇烈的證候。辯

2、別虛實，是治療是采用扶正（補(bǔ)虛）或攻邪（瀉實）的依據(jù)，所謂“虛者補(bǔ)之，實者瀉之”,什么是虛癥？,虛證是指臟腑虧損，元氣虛弱而致的多種慢性疾病的總稱。本病癥雖繁，較復(fù)雜，但總不離五臟，而五臟之傷不外乎陰 陽 氣 血。歸納來，有陰虛，陽虛，陰陽皆虛；有氣虛，血虛，氣血雙虛。百病從虛而入     俗話說：體虛多病，體弱多病。體虛就易病，虛病有四種（氣虛，血虛，陰虛，陽虛），臨床上有些病人的只占一虛，有些病人

3、占二虛，還有些病人占二虛以上，四虛占全，即全虛。虛的越少，病越輕，虛的越重、越多，病越重。     人體一虛，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人體從而引起疾病的發(fā)生。我發(fā)現(xiàn)每個病人的病都有虛的一面，其所謂不虛不病，有病就虛。正所謂中醫(yī)學(xué)所講正不勝邪。,什么是虛癥？,根據(jù)五臟常見虛勞癥候現(xiàn)歸納如下： 氣虛：主指肺氣，脾氣虛。 血虛：主指心血，肝血虛。

4、 陽虛：主指心陽，脾陽，腎陽虛。 陰虛：主指肺陰，脾陰，心陰，腎陰虛.,,人體的五臟都有氣化的功能，即肺主氣，肺有肺氣，脾有脾氣，胃有胃氣，心有心氣，肝有肝氣，腎有腎氣。五臟氣化功能盛衰直接關(guān)系到人體抵抗能力的強(qiáng)弱。各個臟器出現(xiàn)氣的不足或者氣虛，都能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。哪個臟器氣的功能下降，那個臟器就要發(fā)病。   氣虛有以下幾種,氣 虛,肺氣虛： 主證：氣短自汗，易感冒

5、，面白舌淡。 治則：補(bǔ)肺益氣 取穴：太淵 肺俞 太溪；（太淵，肺俞，合谷 中府都是肺經(jīng)補(bǔ)氣要穴，太淵主補(bǔ)肺氣兼滋肺陰，合谷補(bǔ)肺氣兼理腸氣，中府補(bǔ)肺氣更擅長寬胸理肺氣，肺俞純補(bǔ)肺氣少兼理氣。太溪補(bǔ)腎氣兼滋腎陰，取太溪目的是因肺氣根于腎。）,氣 虛 分 類,腧 穴 位 置,日常應(yīng)用：對易患風(fēng)寒感冒，癥見鼻塞、頭昏頭痛、惡風(fēng)寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脈浮無力者，宜用玉屏風(fēng)散加紫蘇：黃芪15克、白術(shù)15克、

6、防風(fēng)12克、生姜6克、紫蘇10克。加水煎煮取汁，1日分3次服。未患感冒，當(dāng)益肺氣固表，宜用玉屏風(fēng)散(前方去紫蘇)煎湯口服，1日2次。或用玉屏風(fēng)丸1次6克(或沖劑)，1日2次。也可用北芪片1次4片，1日2次；或用人參北芪片，1次4片，1日2次。,肺 氣 虛,1.黃芪燉母雞材料：生黃芪120克、母雞1只、佐料適量。做法：將母雞殺后洗凈去內(nèi)臟將黃芪放入母雞腹中縫好，置鍋中加水及佐料燉熟即成，吃肉喝湯，每周2次可常服。2.羊肉火鍋材

7、料：羊肉50-100克、黃芪棗子酒10-50毫升、火鍋料適量。做法：將羊肉洗凈切薄片，放入火鍋沸湯中邊打爐邊吃，同時飲服黃芪棗子酒，冬季常食之痰濕蘊肺食療方案。3.‘百合粥’可試用。百合15克、大米或粳米60克煮粥。4.還有西洋參5克代茶飲。效果都不錯。,肺 氣 虛 食 療,脾氣虛：主證：飲食減少，食后胃脘不適，易疲倦，大便溏薄，面黃。治則：健脾益氣取穴：足三里 陰陵泉 合谷；（足三里是健脾和胃最重要的穴位，擅長補(bǔ)益腸

8、虛 胃 脾虛證，不宜大泄。陰陵泉，擅長健脾治血證除濕兼通下焦水道所以消腫減肥也常用它。合谷和氣海功能相似善補(bǔ)全身之氣。）當(dāng)然伴大便稀證可加灸脾輸，因為脾輸善長純補(bǔ)脾臟。,脾 氣 虛,治法：健脾益氣。方藥：四君子湯（《太平惠民和劑局方》，人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草）；或參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》，人參、茯苓、白術(shù)、山藥、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。,脾 氣 虛,參苓粥　　組成：人參(或黨參)，白茯苓，生姜

9、，粳米?！　》椒ǎ合葘⑷藚?或黨參)、生姜切為薄片，把茯苓搗碎，浸泡半小時，煎取藥汁，后再煎取汁，將一、二煎藥汁合并，分早晚兩次同粳米煮粥服食?！　」πВ阂鏆庋a(bǔ)虛，健脾養(yǎng)胃。適用于氣虛體弱，脾胃不足，倦怠無力，面色蒼白，飲食減少，食欲不振，反胃嘔吐，大便稀薄等癥。,脾 氣 虛 食 療,藥粥原料：黨參（或西洋參）3克、山藥12克、陳皮3克、生薏仁10克、粳米50克（或小米）?！　∽龅臅r候，把除了陳皮之外的藥材和粳米一起熬粥。

10、陳皮最好用廣東新會縣出的新會皮，新會皮較香。陳皮需要先用水洗凈泡30分鐘，然后剁得碎碎的。粥快熬好時，把陳皮帶水一起放入粥中，也可以根據(jù)個人的口味再加入少量的鹽，稍微煮一下攪拌均勻，一道健脾益氣的藥粥就做成了。脾氣虛的人往往容易夾濕，所以加薏仁米，有些人不喜歡薏米的味道，也可以先用薏米煮汁，再用藥汁和其他材料一起熬粥。,脾 氣 虛 食 療,血虛，即人體的血少，就是人體的血液達(dá)不到一個正常人的血容量。血虛容易患病。血虛的人脈象大都細(xì)小，

11、皮膚顏色都呈黃色，面色萎黃。  血少不能充盈血管，就會導(dǎo)致心臟供血不足，大腦供血不足，還會導(dǎo)致心臟缺血，大腦缺血，還會導(dǎo)致其他器官供血不足。又能引發(fā)人體各個組織細(xì)胞的供血不足，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、心悸、失眠多夢、噩夢、盜汗、肢倦無力等，更有甚致血虛生風(fēng)、肢顫麻木出現(xiàn)虛脫等癥，危害人的生命安全。,血 虛,代表藥物當(dāng)歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏、龍眼肉等常用代表方劑四物湯：當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎當(dāng)歸補(bǔ)血湯：

12、黃芪、當(dāng)歸歸脾湯：人參、龍眼肉、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、炙甘草復(fù)方阿膠漿驢膠補(bǔ)血口服液,補(bǔ)血,心血虛： 主證：心悸 多夢 面色不華 舌質(zhì)淡 治則：養(yǎng)血安神 方藥：當(dāng)歸、白芍、熟地、元肉、棗仁、五味子、百合、小麥、黃芪、黨參、茯神、遠(yuǎn)志等。 取穴：神門 心俞 三陰交 （神門為心經(jīng)原穴擅長安神可補(bǔ)可泄，補(bǔ)，可補(bǔ)心氣，泄可清心火。心俞多用來補(bǔ)心氣補(bǔ)

13、心血，不宜泄之。三陰交脾經(jīng)之穴但卻是肝經(jīng)腎經(jīng)脾經(jīng)的交通要道，所以非常擅長養(yǎng)血，補(bǔ)血，活血而且可滋養(yǎng)治療全身之陰證。像陰虛火旺的病癥均可取之。）,血 虛 分 類,,心 血 虛 食 療,(1)紅棗20 枚去核、黑木耳30克、冰糖適量，文火燉爛，取汁500毫升，飲湯、服藥均可。每日可作茶飲，本方益氣養(yǎng)血適用于氣血雙虧者。 (2)雞汁粥：取3～4斤母雞一只，剖洗干凈后，濃煎雞汁，以原汁雞湯(去浮油)分次同粳米2兩煮粥，先用武火煮沸，再改文火煮

14、到粥稠即成。本方適用于體弱羸瘦，氣血虧損，所致的衰弱癥候。(3)豬肝60克，菠菜適量。前者煮熟研泥，菠菜放入沸水略燙數(shù)分鐘(去掉草酸)，撈出后切細(xì)，然后一起同粳米120克煮粥。本方能補(bǔ)益氣血，適用于心血不足者。,肝血虛： 癥狀：頭暈?zāi)垦?心神不安 耳鳴 婦女月經(jīng)少或停經(jīng) 面色蒼白 治則：補(bǔ)血養(yǎng)肝，常用四物湯、歸芍地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯。 取穴：三陰交 曲泉 肝俞

15、間使 （又用到三陰交了，凡血癥都要用??！血癥一般都會牽扯到脾經(jīng) 肝經(jīng) 心經(jīng)的穴位。曲泉作用養(yǎng)肝兼泄肝陽上亢。間使主要用來行氣通絡(luò)，如果伴頭痛頭暈還應(yīng)加太沖，太沖穴生下來就是扮演輸泄 疏導(dǎo)肝氣的角色。所以宜泄不宜補(bǔ)，太沖臨床上要比行間穴好用。,肝 血 虛,（1）當(dāng)歸生姜羊肉湯《金匱要略》①原料當(dāng)歸15克，黃芪25克，黨參25克，羊肉500克，大棗5枚，蔥、姜、料酒、味精各適量。②制法羊肉洗凈，當(dāng)歸、黃芪、黨參、大棗裝入紗布袋內(nèi)

16、，扎好口，與蔥、姜、鹽、料酒一起放入鍋內(nèi)，加水適量。置武火燒沸，再用文火煨燉，直至羊肉熟爛即可。③服法食肉和湯。可早晚各食一次。④適宜人群血虛體質(zhì)及病后、產(chǎn)后體弱，脘腹冷痛，血虛宮冷崩漏及各種貧血人群。,肝 血 虛 食 療,（2）韭菜木耳炒豬肝①原料豬肝200克，水發(fā)木耳30克，韭菜30克，蒜、姜、料酒適量，其他調(diào)味料適量即可。②制法把豬肝用水浸泡20分鐘洗凈，切成3毫米厚的薄片，放入料酒、水淀粉上漿；木耳去硬根，洗凈切絲；韭菜

17、擇洗后切成3厘米左右的段。鍋中放油燒熱，倒入豬肝迅速滑炒至變色，盛盤備用；鍋中接著放入蒜片、姜片略煸，下入韭菜、木耳翻炒幾下，再放入豬肝、生抽、鹽、糖、胡椒粉再炒片刻，點入少許水，加味精、香油炒勻即可。③功效滋補(bǔ)肝血，溫陽散寒。④適宜人群冷虛證人群，主要表現(xiàn)為腰部以下發(fā)冷，以冬天為甚，肌膚粗糙等。,肝 血 虛 食 療,人體是一個有機(jī)的整體，人體的陰陽是代表各個器官的屬性，陰陽平衡是人體的關(guān)鍵。人體陰陽平衡，人就不會發(fā)病。反之，臟器

18、就要發(fā)生毛病。     中醫(yī)所講的陰，是指人體的精液，血液，養(yǎng)料等有用物質(zhì)，這些東西是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。這些物質(zhì)就相當(dāng)于機(jī)器的機(jī)油，人有了血液，津液，養(yǎng)料就會有溫度，就有生命。人就能工作，勞動。這些都是陰的氣化功能。人體沒有陰的內(nèi)在基礎(chǔ)，也就沒有生命，沒有人類。不光是人離不開陰的滋養(yǎng)，世界上所有的有機(jī)體都是這樣，沒陰就不能存活。所謂中醫(yī)理論中講到陰平陽和，陰平陽秘的說法是非?？茖W(xué)的。陽是熱的代名詞，動為陽

19、，靜為陰，陽剛之氣，陽剛之軀，陽是人體外在的表現(xiàn)。一個人的陽氣充足則精神飽滿，精神煥發(fā)，勁頭十足，這些都是陽的作用。陽的生存是以陰做內(nèi)在基礎(chǔ)的，沒有陰做內(nèi)部給養(yǎng)，陽的外在形象就無法存在，人體陰陽至關(guān)重要，孤陰不生，獨陽不長，陰平陽和，缺一不可。,陰 陽 偏 虛,補(bǔ)陽中藥又叫溫陽藥，有肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、菟絲子、仙靈脾、鎖陽、附子等。以溫補(bǔ)腎陽為主，可以治腰酸冷痛，男子陽痿、遺精、早泄，女子宮寒不孕。溫補(bǔ)藥中以鹿茸、鹿角、鹿角膠、紫河車等藥

20、，稱為“血肉有情之品”，其中鹿茸填精髓、壯元陽，主要用于真陽衰微，精血兩虧之虛損重癥。若是陰虛血熱則屬禁忌范 圍。鹿角生用行血、消腫、辟邪，熟用則益腎補(bǔ)虛，強(qiáng)精活血，但功效遜于鹿茸。鹿角膏 則多用于滋補(bǔ)，洽療陽虛勞傷。紫河車用于腎虛喘咳，陽虛怕冷等癥。蛤蚧溫腎定喘，主要用于補(bǔ)肺腎，治療腎虛氣喘，肺虛咳喘及老年呃逆等。若是外感痰多咳嗽，則不宜服用。溫陽藥還有很多，比較平和些的有續(xù)斷、狗脊、杜仲、山萸肉、五味子、潼蒺藜等。臨床上見有腰

21、酸、膝軟、頭暈乏力等癥時，可隨時選用。,陽 虛,心陽虛： 主證：心悸自汗 心胸憋悶疼痛 形寒肢冷 舌淡或紫暗 治則：溫通心陽 取穴：心俞 神門 關(guān)元 （心俞可直接補(bǔ)充能量，本穴可大補(bǔ)心氣心血，但不宜泄，想泄心熱燥最好取神門。神門我講過它是心經(jīng)原穴可補(bǔ)可泄，心陽虛可在此灸之。關(guān)元人體最大陽氣匯聚之地，想振奮陽氣應(yīng)首選關(guān)元。）如果患者心悶憋痛可配上間使，理氣通絡(luò)止痛。配上膈腧穴可以活血化瘀。膈腧和三陰交比

22、較，膈腧擅長治理上身血癥，三陰交擅長治理下身血癥。,陽 虛,脾陽虛： 主證：飲食減少，形寒， 腹中冷痛 腸鳴泄瀉 甚至完谷不化 治則：溫中健脾 取穴：神闕 關(guān)元 足三里 陰陵泉 脾俞 （脾俞，以最短的距離直補(bǔ)脾之各種虛證。神闕通補(bǔ)下焦 暖陽散寒，關(guān)元，剛才說過主要用來振奮陽氣 培元固本。足三里為大補(bǔ)脾胃要穴，我們知道脾胃乃后天之本所以常用它來提高人體免疫效果是很不錯的。陰陵泉強(qiáng)脾健胃。）

23、你一定會問我為什么不用天樞穴？天樞其實也可以用，不過要先泄后補(bǔ)，不然容易腹中漲滿，因為天樞生下來偏泄不宜補(bǔ)。如果用來治理便秘效果會更好。,陽 虛,腎陽虛： 主證：惡寒肢冷 腰背酸軟 男性陽痿早泄 女性經(jīng)少 性欲低下 治則：溫補(bǔ)腎陽 兼養(yǎng)精血 取穴：關(guān)元 腎俞 太溪 命門 （命門為于督脈而督脈是總督一身之陽脈，命門可是督脈烈火之穴善補(bǔ)腎陽。）,陽 虛,補(bǔ)陰，又稱滋陰、養(yǎng)陰、

24、育陰、益陰。補(bǔ)陰法常用于治療形體消瘦，口咽干燥，兩目干澀，眩暈，耳鳴，干咳少痰，痰中帶血，胃中灼熱等。常用藥物有沙參、麥冬、天門冬、玉竹、女貞子、石斛、百合、旱蓮草等。補(bǔ)肺陰的有：沙參麥冬湯：沙參、麥冬、天花粉、玉竹、桑葉、扁豆、生甘草。補(bǔ)腎陰的有：六位地黃丸：熟地，山藥，山萸肉，茯苓，澤瀉，丹皮。補(bǔ)胃陰的有：益胃湯：沙參，麥冬，生地，冰糖，玉竹。補(bǔ)肝陰的有：補(bǔ)肝湯：熟地，當(dāng)歸，川芎，白芍，酸棗仁，木瓜，甘草。補(bǔ)心陰的有：天王

25、補(bǔ)心丹,陰 虛,肺陰虛： 主證：干咳無痰 咽部干燥 甚至失音 舌紅少津 治則：養(yǎng)陰潤肺。 取穴：太淵 復(fù)溜 尺澤 （太淵為肺經(jīng)之原穴能平補(bǔ)平瀉，尺澤穴生下來就是泄穴所以常用來平氣解肺之熱，不宜補(bǔ)。取復(fù)溜穴的原因我 已經(jīng)說過肺氣之根在腎。）,陰 虛,脾陰虛：(胃陰虛) 主證：口干唇燥 食欲不振 大便燥結(jié) 甚至干嘔 治則：養(yǎng)陰和胃

26、 取穴：復(fù)溜 內(nèi)庭 足三里 （足三里，健脾和胃只能針補(bǔ)，灸補(bǔ)火更大，因此證屬陰虛火旺。內(nèi)庭主泄胃火，脾與為相表里脾虛熱也常用此穴。復(fù)溜穴擅長養(yǎng)陰，針補(bǔ)可滋陰，此穴不可泄，泄會加重陽盛。）,陰 虛,肝陰虛： 主證:急躁易怒 頭痛眩暈 耳鳴 眼干畏光 或肢體麻木 面色潮紅 舌紅少津 治則：滋養(yǎng)肝陰 取穴： 曲泉 復(fù)溜 三陰交

27、太沖 （曲泉穴在肝經(jīng)主要扮演者肝陰的重要角色，所以針補(bǔ)可加強(qiáng)養(yǎng)肝效果。復(fù)溜穴我說過在腎經(jīng)主要是通過滋陰來補(bǔ)腎的。三陰交穴前面也提到過它可治理全身的所有陰虛證及血癥，這也是我取三陰交的目的。太沖泄之可理氣治療眩暈，前面也提到過。,陰 虛,腎陰虛： 主證：眩暈 耳鳴耳聾 口干咽痛 易脫發(fā) 牙齒易松動 舌紅少津 治則：滋補(bǔ)腎陰 取穴：復(fù)溜 太

28、溪 腎俞 中極 （復(fù)溜，太溪，腎俞是腎經(jīng)上的核心穴位，腎俞主要用來補(bǔ)腎氣，復(fù)溜是滋陰補(bǔ)腎，太溪穴即補(bǔ)腎氣也可滋陰。中極穴通調(diào)全身水道但擅長下身水道，補(bǔ)可以固溺就是治療尿多證，泄可以通利水道就是消腫利尿的意思，減肥也算核心穴。）,陰 虛,很多病癥一般不單一出現(xiàn)，更多的是復(fù)合形式出現(xiàn)，例如：肝腎陰虛 脾腎陰虛脾腎陽虛 肺脾氣虛 心肝血虛 心脾兩虛 等 ，遇到這種復(fù)雜的病理怎么辦？首先我們要

29、辨別是陽虛還是氣虛；第二要辨別是氣虛還是血虛；第三我們要知道這些證發(fā)生在哪個臟腑,,人體是復(fù)雜的，中醫(yī)是深奧的！具體的病情是千變?nèi)f化的，我們所掌握的知識是不夠的。方藥是不可濫用的，藥膳、食療不是萬能的；所以當(dāng)遇到疾病時，一定要在正規(guī)醫(yī)院、找有資質(zhì)的醫(yī)師辨證論治，合理用藥！,注 意 ！,,,THANKS,謝謝大家！,PPT模板下載：www.1ppt.com/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.co

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31、Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel教程：www.1ppt.com/excel/ 資料下載：www.1ppt.com/ziliao/ PPT課件下載：www.1ppt.com/kejian/ 范文下載：www.1ppt.com/fanwen/ 試卷下載：www.1ppt.com/shiti/ 教案下載：www.1ppt