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1、盆筋膜及盆筋膜間隙麻醉解剖學(xué),福建醫(yī)科大學(xué)人體解剖與組織胚胎學(xué)系,第一節(jié) 概述,盆部:以骨盆作為支架,由覆蓋于其內(nèi)的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同圍成盆腔和盆腔內(nèi)的臟器所 組成。,體表標(biāo)志恥骨聯(lián)合上緣恥骨結(jié)節(jié)髂棘髂前上棘髂后上嵴坐骨結(jié)節(jié),第二節(jié) 盆 部,一、骨盆整體觀 構(gòu)成 界線 分部,骨盆的連結(jié),骶髂關(guān)節(jié),骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶 坐骨大孔 坐骨小孔,髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié),恥骨
2、聯(lián)合,二、盆壁肌 閉孔內(nèi)肌 梨狀肌,三、盆底肌與盆膈,盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下表面的筋膜構(gòu)成。,盆膈與尿生殖隔,盆壁筋膜,側(cè)壁:閉孔內(nèi)肌筋膜、梨狀肌筋膜、骶前筋膜底壁:盆膈上筋膜、 盆膈下筋膜,四、盆筋膜,盆臟筋膜,筋膜鞘 前列腺鞘筋膜隔 直腸膀胱隔韌帶,盆臟筋膜形成的韌帶恥骨膀胱韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶,五、盆筋膜間隙,1.恥骨后隙2.直腸旁隙3.直腸后隙,盆筋膜間隙,
3、六、盆部血管,髂內(nèi)動(dòng)脈(壁支) 前干 臀下動(dòng)脈 閉孔動(dòng)脈 后干 髂腰動(dòng)脈 骶外側(cè)動(dòng)脈 臀上動(dòng)脈臟支(盆部臟器),盆部血管,髂內(nèi)動(dòng)脈 (臟支)臍動(dòng)脈-膀胱上動(dòng)脈膀胱下動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈子宮動(dòng)脈(女性),盆部血管(靜脈),髂內(nèi)靜脈屬支 壁支 與同名動(dòng)脈伴行 臟支 起自臟器靜脈叢
4、 前列腺靜脈叢 直腸靜脈叢 膀胱靜脈叢 子宮(陰道)靜脈叢,盆部血管(靜脈),七、盆部的淋巴,髂外淋巴結(jié)收納下肢和臍以下腹前壁的淋巴髂內(nèi)淋巴結(jié)收納盆內(nèi)所有臟器、會(huì)陰深部、臀部和股后部的淋巴骶淋巴結(jié)收納盆后壁、直腸、子宮頸和前列腺的淋巴,八、盆部的神經(jīng),閉孔神經(jīng)骶叢-腰骶干內(nèi)臟神經(jīng) 骶交感干 上腹下叢 下腹下叢(盆叢)
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