生長發(fā)育常識課件

1、生長發(fā)育常識,珠海市人民醫(yī)院高欄港醫(yī)院林逾峰 兒科副主任醫(yī)師2015.3.16,一、概念,生長 指各器官、系統(tǒng)、身體的長大，形態(tài)的變化 有相應(yīng)的測量值，即有量的變化發(fā)育 指細(xì)胞、組織、器官功能的分化與成熟 是機(jī)體質(zhì)的變化，包括情感-心理的發(fā)育成熟過程,二、生長發(fā)育的基本規(guī)律,連續(xù)性和階段性 各器官系統(tǒng)生長發(fā)育不平衡性 個體差異 一般規(guī)律性,連續(xù)性、非勻速性發(fā)展、階段性,,各系統(tǒng)器

2、官生長發(fā)育不平衡,生長發(fā)育的個體差異,不同的遺傳潛力及環(huán)境因素影響，每個個體的生長“軌道”不會完全相同。,生長發(fā)育的一般規(guī)律,由上到下,1,由近到遠(yuǎn),2,由粗到細(xì),3,由低級到高級 由簡單到復(fù)雜,4,影響生長發(fā)育的因素,遺傳因素 遺傳是影響生長發(fā)育的重要原因 父母雙方家族的遺傳因素決定小兒生長發(fā)育的“軌道”，或特征、潛力及趨勢。 環(huán)境因素 包括自然與社會 營養(yǎng)、 疾病， 其它：戰(zhàn)爭、虐待、孕母狀況,三、

3、體格生長評價指標(biāo),?體重 ?身高（長） ?坐高（頂臀長） ?頭圍,胸圍 上臂圍 皮下脂肪,意義,體重：反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo) 是計(jì)算藥物、補(bǔ)液量和營養(yǎng)素的重要依據(jù),體重估算公式,<6月體重（kg） 出生時體重+月齡×0.7 7-12月齡體重（kg） 出生體重+月齡×0.6 2歲-12歲體重（kg） 年齡×2+8

4、,身高（長）,定義：頭頂?shù)阶愕椎拈L度，是頭頸、軀干和下肢長度的總和 是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo),身高增長規(guī)律,一、影響情況：1. 出生身高受宮內(nèi)影響大2. 3 歲內(nèi)受營養(yǎng) 、 疾病影響大3. 3 歲后受遺傳 、 內(nèi)分泌疾病 、 慢性疾病影響大與體重增加規(guī)律平行生后第一年為第一個生長高峰青春期前隨年齡增加 體重增加 先快后慢 ，,2 歲-12 歲身高估計(jì)公式l(cm)=年齡 × 7+75l(CM)=年齡

5、5; 5+80,身高生長為非勻速增長 過程生后第一年內(nèi)前3 個月身長增長≈ 后9 個月身長增長（12+12=24cm）,頭圍,經(jīng)眉弓、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度 頭圍大小反映腦、顱骨的發(fā)育程度,頭圍增長異常,頭圍過小---------腦發(fā)育不良 小頭畸形等頭圍增長過速-------腦積水、軟骨發(fā)育不良等,牙齒發(fā)育,乳牙(共20個） 恒牙(共28-32個）,乳牙 ? 萌出年齡： 4～10個月 ? 出齊時間：2 ～

6、 2.5歲 ? 出牙延遲：>12個月 換牙：6-8歲,恒牙,32枚，萌出時間： 6歲：第2乳磨牙之后萌出第1恒磨牙 7～8歲：乳牙按萌出先后脫落代之以恒牙 12歲：萌出第2恒磨牙 18歲以后：第3恒磨牙（智齒） 20～30歲：出齊,骨化中心（骨齡=年齡+1）,體格生長評價,,評價結(jié)果表示,等級劃分： 三級：下（異常）、中、上 ( 異

7、常） 五級：下（異常）中下、 中 、中上 、上（異常）,四、心理特點(diǎn),4歲：新鮮（新事物、環(huán)境、人、游戲、 愛冒險） 活潑（反應(yīng)快、動作多、不守規(guī)矩） 情緒善變、不穩(wěn) 多聽話、可信賴 愛講粗話和臟話,對策、相處技巧,不理會他不好的行為接納他的吹牛，不妨也可吹牛多引導(dǎo)，給予口

8、頭規(guī)范一起分享，給他一段專屬時間不要對他吼叫、不要在電話中閑聊,5歲,開朗：陽光、溫暖、明朗愉悅：熱愛生活、自得其樂好學(xué)乖巧，喜歡與媽媽在一起好動、愛打架不懂禮貌,對策,學(xué)習(xí)引導(dǎo)建立自信防自傷及傷人禮儀學(xué)習(xí),6歲,頑固自負(fù)蠻不講理對媽媽又依賴又作對對老師深信，以老師的話為圣旨心理有沖突，情緒緊張，會撒慌易疲倦、易生病、受傷,對策,多呵護(hù)多寬容穩(wěn)情緒樹信心強(qiáng)安全,,,,,,,,,,2015.3.16