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文檔簡介
1、高血壓自我管理基本知識,w.docin.com,學(xué)習內(nèi)容*高血壓發(fā)病的危隆因素*高血座是如何形成的*在壓水平的走義和分類*高血屈的常見產(chǎn)狀*心血營病危哈因素*高血屈靶I會損睿并存的臨束情況*危哈分層接量化估計預(yù)居*高血壓可昉可控*什么是高血壓的負我營理*如何成為一個成功的令我箐理者,前言,高血壓是最常見的心血管病,也是心膽血官病灰重要危險"因素。南血屋的王要拜發(fā)產(chǎn)肱豐中、冠心病及腎舷病嚴重危妻我國人
2、民健I,玟成玫死卓高,泠個人、象處、社會傘奉沉重的負擔。但高血壓也是可防可控的病病。因此,正確T人識南,學(xué)習一些有故的昉治辦法束管理和控命]高血壓是每個高血壓病灰的責任。,髙血壓流行現(xiàn)狀,浞年泉,由于社會經(jīng)漆的發(fā)展和人們生活方式的史化,我國人君羊高血屈患病牟呈持續(xù)增長趁勢。2002年調(diào)奮高血壓病人教是1.6億。而我國人君羊高,血莊知晚豐為30.2%,治冷豐為24.7%,#剩豐伙為6.1 %。即棱在城市,高血壓^防治及存在暑
3、“三今一豐”規(guī)律,即在高血壓人_中,有一豐的人不知道舍己有高血壓,知道負己有高血壓的人君羊,有一豐的人是不吃藥的,吃藥的人群,又有一豐4人高血壓得不到控防治任務(wù)爭常艱巨。我枝+不令i外,4區(qū)調(diào)奮病病接!示,高血壓患病豐權(quán)高。,高血壓發(fā)病的危險因素,高血壓是如何形成的,我們的心瓞就像一個泉,侖g灰不4的跳動,使心破循壞往復(fù)地收鑰、舒張,收鑰對戶生的力量驅(qū)破血波洗經(jīng)動腺血營糸洗,對動腺壁戶生一今壓力,形成所謂的收鑰屈,也稱高
4、及;在二皮心跳之問,心般舒張,此對測到的血壓是舒張屈,也稱低壓。正常血壓啟低于120/80亳永汞杜fmmHgJ。當血象量增加或血管壁不能充分舒張對,血壓就會表現(xiàn)升高。,血壓水平的定義和分類,髙血壓的常見癥狀和表現(xiàn),高血屈的洼狀因人而異。早期可能無洼,或》座狀不明星。隨著病程炎長,在壓明顯的持續(xù)升高,逢漸會出現(xiàn)各種產(chǎn)狀。常見的臨,狀有頭痛、頭暈、i主意力不集中、記憶力減邋、政體森木、灰尿增多、心悸、胸悶、乏力等。有不少高血壓
5、病患者不洽是在平期或已有嚴重高血屈,都無負覺4狀,直至發(fā)生中風式因患其他族病測血壓對才發(fā)現(xiàn)。,髙血壓最多見的癥狀,頭畢和頭痛是高血壓最多見,肱部洼狀。大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不it感,i主意力不集中,記憶力下降,妨礙思考,降低工作故率。有些長期血壓增高的患者對軟高血及已連左,當服降藥將丘壓降至正常對,也會因胎血管調(diào)節(jié)的不it左戶生頭畢。頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性純痛或搏動性脹痛,耒痛的部位可在兩例大陽灸式居胎。,到灸,護
6、重感童加會心擔就,狀癥它其,?&左負者,^使的患I故潫,“會^常J高^失4升導(dǎo)律 W期都心2d ,血 M血厚缺,^肌。 響艦心悸 影心生心的者發(fā)網(wǎng) 壓I而胸 血張遺到,悶胸現(xiàn)出,,、4木箐 躁麻麻血 頌動t位^"7^>部出身玫隔 可全導(dǎo)中。 ,.,可鼻血 亂狀,泉出 條‘癥足原鼻能等不;生 功動血痛發(fā) 經(jīng)激供敗易 神易向、者 肱、肌張患 子紙體
7、緊的 由At 陷 外、幻肌缺,另鋒以背在,t #碩存,心血管疾病危險因素,1?年鈴:男性>55歲,女性>65歲,2. 男性,3. 吸煙,4?總?cè)」探?gt;5.72 mmol/L (220mg/dL),5?超重 BMI>24kg/m2或肥辟 BMI>28kg/m2,6.平發(fā)心血箐為病象族丈(一級系屬發(fā)病年於:男性<55歲,女性<65歲),注:須注意心血管疾病危險因素與高血壓危險因素有所不同。,
8、高血壓靶器官損害,1?左心童肥厚,2?圣會尿和(或』A篆肌酐農(nóng)皮輕皮升恚 n〇6-177(tmol/L fl.2-2.0mg/dLJ J,3.視網(wǎng)旗動腺普遂或姓牲狹窄,局血壓并存的相關(guān)疾病,1 ?脖血營病病f缺血性脖豐中、出血性胎豐中、短性肱缺血發(fā)作J,2?心娘表病f心故痛、心肌梗死、慢性心力衰竭J,3. 藉尿病,4. 資成病病[糖尿病資病、資功能哀竭f血肌酐農(nóng)皮> 177 (x mol/L 式2.0 mg/dlj,5?重
9、皮高血屈性視網(wǎng)膜病史「出血式參出、視乳頭水則,高應(yīng)莊并存的相共族病的出現(xiàn),是由子高應(yīng)莊病病人應(yīng)屈持銕性升高,引發(fā)全身小動腺硬化,/人而彩岣組織器含的應(yīng)波供產(chǎn),連成各種嚴重的活杲所玫。以心、舫、腎的損者最為JL著。,I,t:',冠心病,血莊支化可引起心肌供氡量和需氧量之問的平衡失調(diào)。高血壓病病人血壓持績升高,心舷負擔加大,心肌耗氧隨之增加,苦病人供給心肌血波的動麻("冠狀動脈J,同肘合拜有動脈粥樣硬
10、化對,則心肌供氧減少,不能滿足心舷工作的需要,因而出現(xiàn)心故痛、心艦梗死、心力衰竭等。,高血壓性心臟病血屈持續(xù)性升高,增加心舷負擔,心艦要比以前更用力地收鑰才能將同樣多的血波運送到全身各處。久而久之,心瓞左逡的心肌會代馇性肥厚,即形成高血壓性心娘病??喔哐獕喝匀徊贿z行有故的控4:1,則高血壓性心娘病最終導(dǎo)政々力哀竭。,腦卒中胎豐中一旦發(fā)生,病情么猛,改死率權(quán)高,即使不死,也大多教玫成。高血屈病人血壓▲高,胎豐中發(fā)生的
11、可能性也越大。高血壓病人的動腺血營往往都有一走程皮的硬化。如杲出現(xiàn)一肘的激動‘連皮的興各,如憤怒、居』烈運動、過灰用力、邋到臾發(fā)事故專,使血壓短肘問急別升高,胎血營破襄出血,血波洗到血管周圍的麻組紐,稱為胎溢血f肱豐中的一。此對,病人立即備迷,趺倒于地,苦不及對搶故,往往有生本危隆。但槍故及肘及可能幫助病人將肱豐中的后杲降到最低。,尿毒癥,高血屈合拜腎功能衰竭的情況約占所有高血壓病病人的10%。高血壓與腎舷有著#切
12、而復(fù)雜的關(guān)糸。一方面,高血壓可引起腎舷損喜;另一方面,腎舷損毒反過來會加重高血屈病。所以,高血屈病與腎舷損睿可相互影響,形成惡性循環(huán)。短對問病情進展通連的高立壓可引起盧泛的資小動腺慢性病交,導(dǎo)故惡性腎小動脈硬化,>人而迅速發(fā)展為尿毒座。,眼底出血,恚應(yīng)莊病病人,因為應(yīng)箐硬化,在血屈爽然急別上升對,象易攻襲中A。苦破襲出應(yīng)冬生在歌成,則稱派成出應(yīng)。眼成出血可帑來視泠下峰甚至大明的危睿。將聲重影響到病人的《常生
13、活、工作爻生活質(zhì)量。,髙血壓危險分層按量化估計預(yù)后,10年中發(fā)生心血管病的絕對危險低危患者30%,髙血壓的治療,低?;颊遞先遺行單純非藥物治汸,6-12個月后視血壓水平?jīng)Q走是否開始藥物治4中危患者首先迸行單純非藥物治好,3-6個月居視血屈水平?jīng)Q走是否幵始藥物^ ^\/\/wwHcloci n .com高危、很高危患者同對幵始非藥物治々和藥物治身,必要對轉(zhuǎn)分,髙血壓防治知識測試(單選題),患者男性,65歲,丘壓140/1
14、00mmHg,體指救為26.5Kg/m2,心電圖正常,其余無異常錆問:1.患者心血營病危險"因素個教A 1 B 2 C 3 D >32患老血壓分級左為A1級 B2級 C3級3患老危說爲你說氣d 〇 c丨n. co mA低危 B中危 C高危 D很高危,4患者治冷措焱產(chǎn)采取A非藥物治gB啟該立即藥物治$C首先泮藥物治巧,3-6個月后視血莊水平?jīng)Q走是否幵始藥物治疔。D同肘開始非藥物和藥物治$,高血壓可
15、防可控,再次提醒大象:高血屈是可昉可控的。只要認識到位,措焱得多,不但可以有故降低血壓水平,而且可減少心肱血營病的發(fā)病危隆。我們通連醫(yī)患長期合作,共同努力,拜學(xué)會對所患高血壓病遺行令我營理,就能通過“營理”維持相對正常的生理和社會功能,達到個體的最佳健I狀恚,像正常人那樣生活,同肘會生活得充賣、幸,滲,保持積權(quán)、快樂的情緒。,最好的醫(yī)生是自己,高血壓需要綜合推森遺行有故控剎。包括接對,服藥、合理使會、it量運動、體重控制、甙
16、姻限酒、情緒調(diào)節(jié)等,全部都|各位病灰在常生活中努力執(zhí)行。因為一里▲4高血壓,冗將每肘每釗與您相隨。只有您對電最熟悉,只有您此于控喇季所患高血壓的最有利地位。比如今天您血壓又偏高了,只有您最清是今天您血壓高于正常的原因i您可能沒桉肘吃藥,您可能砟天晚上沒塍舒,也有可能您今天心情特別不好……這些原因?qū)τ趧e人「包括醫(yī)生J而言,如杲您不說,他們都不知道,只能胡亂猜測,因此,高血壓的有故控喇,關(guān)健在于各4,病犮明確負己在這一工作中
17、的地位、責任和采,取積權(quán)的4皮。即要認識到對于高血壓的控?!,我們令己要承擔主要責任。由此r泛學(xué)g有學(xué)的知^只、技能,向醫(yī)生及其他病太請教,提高負己的能力反負信々,在醫(yī)生的協(xié)助下,在病犮的互助下立要依靠負己束免成高血壓的營理任務(wù)—遺行高血屋的令我管理。,什么是髙血壓自我管理,恚應(yīng)莊負我箐理指的或A八八V,在備務(wù)人員的支持下,個人承,擔一些丘莊控制所必須的預(yù)防牲和治冷牲活動。,努力成為一名成功的自我管理者,最為成功的
18、脅我管理老是達樣一些人i他們將營理他們所患的病病看做是去走一務(wù)洛。這務(wù)略,像世上許許多多珞一樣,有起有笟。有肘平坦開_,著肘吹柯艱難。想▲過這4的一務(wù)洛,人們必須左用許多的策略。有對您需要走得快一些,有肘您又必須慢行,及f克服很多的障礙。成功的高血壓負我管理者是拿握了#越達樣一務(wù)“道珞”所需技能的人。,對付高血壓病所需和技能如同患任何其屯慢性病一樣,得了,高血壓病都要求您做些_的事情。如桉對服藥、調(diào)整使含、11量運動、
19、體重控制、甙細卩良酒、走期測量血壓等。它及意味著您將更頻繁地與醫(yī)生和醫(yī)晚打文道。有肘足需增加_的鍛揀活動和故史舊習慣。所有這些便構(gòu)成了營理您所患,必須要做的工作。,繼續(xù)您的正常生活所需的技能1仗仗因芴您得了高血壓病拜不表明您的生活從此結(jié)東了。您每天仍然要盡量做象務(wù),仍然要保持與朋皮的正常文往,以及繼?、與每位象處成員保持桌#的關(guān)糸,享灸天你之樂,及要繼續(xù)工作。那些以往輕而易羊的事情在您患病后可能會交得軟復(fù)雜。為了維
20、持您原有的印?;顒雍拖砭纳畹臉啡?,您需要學(xué)習,聲斬的技能。,應(yīng)付情感變化所需的技能當您一旦故確分患有高丘壓病,便意味著您的未束有所支化,隨之而i及有您因患病戶生的情緒的史化。達其中大部分的情扇是對人有負面影響的負性情感。包括tG)生氣i, 為什么偏偏讓我得???別人^不得?0情緒低落,“我得了病,再也不中用了”;0灰心詛表,“無論我做什么都無漆于事,我再也不能做我想做的事了”;0孤獨,“沒有人理噼我,沒有人愿意
21、果在得了病的人周圍”。因此,要#越患高血屈病這務(wù)道洛,也包括拿握技能束充服達些不I情緒。,管理對付您所患髙血壓病引起的任務(wù),髙血壓自我管理完成的任務(wù),通過學(xué)習您能做到,通過學(xué)g您可以找到能幫助您學(xué)習和賣咸各種為我營理技能的信息。您可板招令己營理病病的f要,有逸擇地遺行學(xué)習和賣戌。通遠達種方式您將學(xué)到您所需要的技能來走您個人的洛。,如何成為一個成功的自我管理者,許多人都杷人生比作是一務(wù)路。這務(wù)珞有對t闊平坦,有對坎何
22、曲折。得了高血壓拜不意味著我們的人生之珞就此結(jié)東,只不過使我P的人牟之路比以前更加曲折、更加固難而已。對待高血莊病所玫的問題,大象往往有兩種不同的此理方式。一種是通過努力故善和維持脅己的健表狀況,來重軒獲得和保持過去相有的私樂。另一種也法是,什么i木破,聽之任之,免全依靠醫(yī)生,遂漸喪失了 i動性和做<1己扇興趙事情的能力。,不箐大象卷么做,都是在營理所患的高,壓病。希望每一位高血屈病皮都能采取上達的第一種方式對待高
23、血屋病所故的各種問題,成為一個積權(quán)的高血莊令我箐理者。和一個羊位式象處的管理者一樣,一名積權(quán)的高血屈負我箐理者應(yīng)鉉愿意板招令己的情況學(xué)g各種負我營理的技能,并對負己營理高血壓病所玫問題,的能力充滿信心,從而擔當起每人的保健任務(wù),使負己生活更充賣、更怏樂。,怎樣產(chǎn)生和提高自信心,可見,負禮心是成為一個積權(quán)的負我營,理者的關(guān)健。因為有了令信心,人們往往扇做#件事會成功,也愿意為此枚\更多的精力,哪怕遇到再大的固難也會堅持,且東
24、易克服一些患觀、羔房等不I情緒。許多慢性病病人正是由于對負己缺乏令#,才不知念么做。有4種辦法可幫助我們連漸戶生和提高,(一)胃于實@成功地完成某一行為或活動,一個人能夠做出其一行為式活動,是表明負己有能力執(zhí)行該行為的最有力的鉦福。能幫助人們增加其對熟練遺行某項活動,完成某一任務(wù)的令信心。如禁人現(xiàn)在能在游汰池里游10米,他對令己下一次游20米的脅信心將大大提高,在這里成功最為重要。,因此,在q常生活中成們要學(xué)會將故
25、支某種不良行為的任務(wù)鈿化為一個個小的階段牲的行為故吏四耘,采用與負己簽打行動計劃合約的辦逆步達到所設(shè)9^。這樣做,可使人們通過分階段細化要堯成的任務(wù),不斬獲得成功,增強負h,(二)向周圍有經(jīng)驗的人學(xué)習我們要善于在印常生活中有意識地接觸一些負我管理做得非常成功的人??纯此麄兪蔷砻醋龅??他們有什么經(jīng)發(fā)和敉訓(xùn),要認<只到同樣是高血壓病病人,他們能做到的,我們邋過努力和!也一走能夠免成箐理高血屈病所玫問題的任務(wù)。
26、這樣,義們的令佶心將得到提高c,(三)聽從別人的勸說鼓勵努力尋找別人的支持任何人做任何一件事,能夠成功,肯走有圭責的經(jīng)發(fā)或教訓(xùn)。這些成功者或!失敗者的勸導(dǎo)、鼓勒對我們執(zhí)行某一行為,免成某項任務(wù)有著非常重要的借簽和指導(dǎo)意義。達可以減少行為的言曰性,增加成功的可能性。因此,在q常高血壓病的營理過程中,一走要專重拜認真聽取別人的功說。另外,如杲在執(zhí)行某一行為活動式免成某一任務(wù)的過程中能得到別人的支持和鼓初,也能夠一走程度上增
27、強免成某行為或任務(wù)的令禮心。,應(yīng)盡量多參加一些社區(qū)的集體活動,通過在集體這種很表易得到互相支持、互相幫助、互相鼓場的壞堍中活動,提高我們獲得成功的令稽心。如要養(yǎng)成鍛媒的好習慣,我們可以和幾個舒朋灰一起鍛煉,互相監(jiān)督、互相鼓初;也可參加到杜區(qū)中現(xiàn)有的一些集體鍛播小組中去,如大權(quán)泰鍛媒小組、韻律#鍛煉小組、扇子舞蹈隊等。,(四)消除不良情緒保持快樂的心情,有人說:“如杲你快樂,你就有負信心”。的確,先滿屈力的環(huán)境可通過不
28、I情諸的戶生來影響一個人的負仿心。焦■和情緒低落等不I情緒的戶生,本身也就代表一個人對脅己執(zhí)行某種特走行為的能力缺乏令信。,因此,可通過學(xué)g—些辦法來消除不I情感,激發(fā)出積‘的情感,從而提高對負己能力的負信心。消降不I情緒、保4快樂的心情,很重要一點便是要認只到:生氣、毒怕、羔4、灰心詛喪等不I情扇是很常見的表現(xiàn),幾乎每個人都會發(fā)生。得了高血壓病只不過會使負己比正常人更東易出現(xiàn)4緒次動和史化而已。,我們應(yīng)該能夠通
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