內(nèi)科護理學(xué)說課講課

1、《內(nèi)科護理學(xué)》說課,護理學(xué)院：譚美春,,,——目錄——,一、說課程,,專業(yè)基礎(chǔ)課護理倫理學(xué)護理心理學(xué),學(xué)科基礎(chǔ)課人體解剖學(xué)生理學(xué),專業(yè)核心課第四、五學(xué)期開課,,《內(nèi)科護理學(xué)》 是臨床護理學(xué)中一門重要的課程，是關(guān)于認識內(nèi)科疾病及其預(yù)防、治療、護理、促進康復(fù)、增進健康的科學(xué)。護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)核心課程,一、說課程,《內(nèi)科護理學(xué)》 是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護理人才的重要支撐課程,一、說課程,,,,,,,素質(zhì)目標(biāo),知識目標(biāo),能力目標(biāo)

2、,培養(yǎng)學(xué)生病情觀察的能力、配合醫(yī)生診療、用藥能力、對內(nèi)科疾病實施護理、健康教育與保健能力。,培養(yǎng)學(xué)生高度的同情心、愛心、良好的職業(yè)道德以及勇于探索自強不息的精神。,讓學(xué)生掌握常見內(nèi)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、護理措施，熟悉內(nèi)科疾病的檢查項目及診療要點，了解內(nèi)科疾病發(fā)病病因及機制。,二、 說教材,衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材出版社：人民衛(wèi)生出版社主編：尤黎明特點：貫穿“以人為本”和 “整體護理”的理念,血液,內(nèi)分泌,循環(huán),消化,泌尿,

3、呼吸,七大系統(tǒng),神經(jīng),三、說內(nèi)容,三、說內(nèi)容,,1、自主學(xué)習(xí)、自主探索與求知的積極性欠缺2、缺乏評判性思維的習(xí)慣和行為,1. 學(xué)習(xí)態(tài)度好 2. 學(xué)習(xí)方法多樣3.接受能力強,優(yōu)點：,,,,學(xué)生情況,缺點,,,,,舊知回顧,新知講解,小組討論匯報發(fā)言,新知導(dǎo)入引發(fā)思考,設(shè)置任務(wù)（案例）,課堂小結(jié),,,新知學(xué)習(xí),,,,,,,,,,,,5min,35min,35min,5min,5min,5min,新知探究與鞏固,,,,10,

4、五、說教學(xué)實施與評價,環(huán)節(jié)一：舊知回顧,,1,提問,,3,學(xué)生陳述,,,,,習(xí)題訓(xùn)練,五、說教學(xué)實施與評價,2,環(huán)節(jié)二：新知學(xué)習(xí),,,,1,情境創(chuàng)設(shè) 案例導(dǎo)入,,,,3,教師講解圖片、視頻播放,,,,,,,,,2,設(shè)置問題引發(fā)思考,五、說教學(xué)實施與評價,病人，男，22歲，淋雨后寒戰(zhàn)，高熱達40℃，伴咳嗽、胸痛，咳鐵銹色痰。檢查：神志清楚，呈急性病容，面色潮紅，呼吸急促，T39.7℃，P102次/分，R32次/分，B

5、P100/70 mmHg，右下肺部聞及管狀呼吸音；X線示：右下肺大片狀陰影，呈肺段分布；痰涂片可見肺炎球菌。,病例導(dǎo)入,提問：1.患者可能的醫(yī)療診斷是什么？2.患者存在的護理問題有哪些？3.如何解決存在的護理問題？,講解：1.肺炎的概念2.肺炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷與治療3.肺炎患者的護理問題及護理措施,環(huán)節(jié)三：新知探究與鞏固,,,,,1,獨立探究個體借助教材去尋找問題的答案,,,,,3,展示匯報以小組為單位進

6、行匯報與交流,,,,,,,,,,2,小組討論小組（4-5人以內(nèi)）內(nèi)部進行交流,五、說教學(xué)實施與評價,點擊此處添加標(biāo)題,Text 1,,,,,課后作業(yè)習(xí)題,,對教學(xué)重點、難點回顧與強調(diào),結(jié)合護考、考研強調(diào)一些常見考點,,,,考點,難點,重點,環(huán)節(jié)四：課堂小結(jié),五、說教學(xué)實施與評價,點擊此處添加標(biāo)題,,1.學(xué)生課堂參與率2.學(xué)生的學(xué)習(xí)效果3.教學(xué)目標(biāo)與計劃是否一致,五、說教學(xué)實施與評價,考核依據(jù)教學(xué)大綱,六、 說課程建設(shè),教學(xué)改革措

7、施及成效師資的整合：臨床醫(yī)學(xué)+護理學(xué)（臨床+護理）加強理論與實踐教學(xué)的統(tǒng)一強化“以人為本”和 “整體護理”的護理理念,優(yōu)秀教學(xué)成果獎三等獎,六、 說課程建設(shè),3年內(nèi)的建設(shè)目標(biāo)進一步加強師資的整合：突顯“護理”特色建設(shè)精品課程（校級，省級）建設(shè)內(nèi)科護理學(xué)的慕課平臺,,,——目錄——,——護理學(xué)院 譚美春——,頸椎病的預(yù)防與保健,你是否出現(xiàn)過如下癥狀？,頸部有僵直感，且頸部活動受限且活動時伴有疼痛感手臂酸痛，無力

8、，麻木如蟻走感閉眼左右旋轉(zhuǎn)頭頸部時會有嚴重的眩暈感經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，頭痛、視物不清,,警 惕,頸椎病,,,,,,,一、什么是頸椎病？,頸椎病又稱頸椎綜合癥，是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。,二、頸椎病的臨床表現(xiàn),,一側(cè)或雙側(cè)上肢的酸、脹、麻甚至無力，嚴重者癱瘓,頭暈、頭痛、甚至耳鳴、耳聾、猝倒。,（一）肢體感覺與運動障礙,（

9、二）動脈供血不足,三、引起頸椎病的常見原因,椎間盤從20歲左右開始進行性退變發(fā)生鈣化，中年后容易出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生即出現(xiàn)骨刺。,三、引起頸椎病的常見原因,三、引起頸椎病的常見原因,如高枕、躺在床上看電視、看書、坐位睡覺等；臥車上睡覺，睡著時肌肉保護作用差，剎車時易出現(xiàn)頸部頸椎損傷。,三、引起頸椎病的常見原因,1、壓頂試驗： 受試者坐位，檢查者站在患者身后，雙手交叉，放在患者頭頂，用力向下壓，若患者出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手臂痛、麻者為陽性。,四

10、、檢查方法,2、臂叢牽拉試驗： 受試者坐位，檢查者站在患者一側(cè)，一手抵于患者顳頂側(cè)，一手握住患者手腕，向相反方向拉，如患者上肢出現(xiàn)痛、麻者為陽性。 這兩項試驗用于檢查神經(jīng)根型頸椎病。,四、檢查方法,3、 低頭試驗: 受試者站位，雙足并攏，雙臂垂在體 側(cè)，低頭看足尖1min。詢問有無頸、肩、臂痛和手麻等神經(jīng)根受壓以及其他類型癥狀。,4、 仰頭試驗：受試者站位，姿勢同低頭試驗，但頭后仰，雙眼看天花板1min。癥狀及意

11、義同低頭試驗。,四、檢查方法,四、檢查方法,5、前屈旋頸試驗：受試者頭頸前屈，囑患者頭部做左右旋轉(zhuǎn)運動，如頸椎出現(xiàn)疼痛為陽性。提示頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。,五、康復(fù)治療,針灸,牽引,推拿,六、頸椎病預(yù)防保健操,姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。,作用：改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預(yù)防作用。,,左顧右盼前后點頭旋肩舒頸搖頭晃腦雙手托天頭手相抗,24