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1、2024年3月10日星期日,1,寧德市醫(yī)院產(chǎn)科――謝玲玲,產(chǎn)褥期處理和保健,2024年3月10日星期日,2,,一、什么叫產(chǎn)褥期?,產(chǎn)后6—8周是產(chǎn)褥期。是產(chǎn)婦恢復身體、開始承擔并適應(yīng)母親角色的重要時期。在此期間,母體各系統(tǒng)的變化很大,子宮內(nèi)有較大的創(chuàng)面,身體未完全康復。因此,產(chǎn)婦要特別注意保健,以保障母嬰身體健康。,2024年3月10日星期日,3,(一) 休息環(huán)境 產(chǎn)婦休息,哺乳嬰兒需要有一個良好的居 室環(huán)境,居室要安靜、整潔、
2、光線充足, 保持空氣新鮮、溫度適宜。夏天可將居室 內(nèi)不直接對著產(chǎn)婦和嬰兒的窗戶打開通風,應(yīng)避免電扇直接吹向產(chǎn)婦,謹防感冒??捎每照{(diào)保持室內(nèi)25℃,冬季注意保暖,每日開窗換氣,先將產(chǎn)婦和嬰兒送到另一房間,然后通風,每次20分鐘,上下午各一次。被褥要清潔、松軟。,二、產(chǎn)褥期的處理,2024年3月10日星期日,4,(二) 產(chǎn)后衛(wèi)生 1.注意休息,保證充足睡眠。產(chǎn)后處于疲勞、興奮和喜悅中,產(chǎn)婦容易睡眠不足,充分的睡眠休息有助于身體迅
3、速康復,丈夫和家人應(yīng)主動分擔家務(wù),照顧寶寶和產(chǎn)婦。 2.保持個人衛(wèi)生。洗臉、刷牙、洗腳等衛(wèi)生習慣要堅持。特別要注意會陰清潔,每天至少早、晚各洗一次,會陰墊須及時更換。產(chǎn)后陰道排出物叫惡露,惡露無臭味,量逐日減少,持續(xù)3—4周。 3.加強營養(yǎng),食物要多樣化。,(三)產(chǎn)后注意事項 1.產(chǎn)后2小時內(nèi)的處理產(chǎn)后2小時內(nèi)極易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等,故應(yīng)在產(chǎn)房嚴密觀察。 2.飲食產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進流食
4、或清淡半流食,以后可進普通飲食。 3.排尿與排便應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿。產(chǎn)后4小時內(nèi)應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。產(chǎn)褥早期腹肌、盆底肌張力降低,容易便秘,鼓勵多吃蔬菜及早日下床活動。,2024年3月10日星期日,5,4.觀察子宮復舊及惡露每日應(yīng)于同一時間手測宮底高度,以了解子宮復舊情況。每日應(yīng)觀察惡露數(shù)量、顏色及氣味。若子宮復舊不全,紅色惡露增多且持續(xù)時間延長時,應(yīng)給予子宮收縮劑。 5.會陰處理用0.05%碘伏擦洗外陰,每日2~3次。 6.產(chǎn)
5、婦不宜盆浴,以防污水進入陰道引起上行感染。,2024年3月10日星期日,6,(四) 乳房護理 1、嬰兒出生推薦母乳喂養(yǎng)并按需哺乳母嬰同室,提倡“三早”(半小時):早接觸、早吸吮、早開奶。產(chǎn)后半小時開始哺乳,此時乳房內(nèi)乳量雖少,通過新生兒吸吮動作刺激泌乳。哺乳的時間及頻率取決于新生兒的需要及乳母感到奶脹的情況。,2024年3月10日星期日,7,2、母乳喂養(yǎng)的好處 4個月前純母乳:對嬰兒有益對母親有益對家庭有益對社
6、會有益,2024年3月10日星期日,8,對嬰兒的益處 ①提供營養(yǎng)及促進發(fā)育:母乳中所含營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收,生物利用率高,其質(zhì)與量隨嬰兒生長和需要發(fā)生相應(yīng)改變。②提高免疫功能,抵御疾?。耗溉橹泻胸S富的免疫蛋白和免疫細胞,前者如分泌型免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、纖維連接蛋白、雙歧因子等;后者如巨噬細胞、淋巴細胞等。母乳喂養(yǎng)能明顯降低嬰兒腹瀉、呼吸道和皮膚感染率。⑧有利于牙齒的發(fā)育和保護:吸吮時的肌肉運動有助于面部正常發(fā)
7、育,且可預防因奶瓶喂養(yǎng)引起的齲齒。④母乳喂養(yǎng)時,嬰兒與母親皮膚頻繁接觸,母嬰間情感聯(lián)系,對嬰兒建立和諧、健康的心理有重要作用。,2024年3月10日星期日,9,對母親的益處 ①有助于防止產(chǎn)后出血:吸吮刺激使催乳激素產(chǎn)生同時促進縮宮素的產(chǎn)生,縮宮素使子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。②哺乳期閉經(jīng):哺乳者的月經(jīng)復潮及排卵較不哺乳者延遲,母體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他營養(yǎng)物質(zhì)通過產(chǎn)后閉經(jīng)得以儲存,有利于產(chǎn)后恢復,有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌
8、、卵巢癌的危險性。,2024年3月10日星期日,10,3、如何按需哺乳:按需哺乳能促進乳汁分泌,保持有足夠的母乳,預防奶脹。按小兒需要哺乳,不規(guī)定次數(shù)和時間。但要做到勤吸吮。當嬰兒睡眠時間較長,嬰兒啼哭或母親奶脹時,要喂奶。,2024年3月10日星期日,11,4、常見問題處理(1)乳脹:多因乳房過度充盈及乳腺管不通暢所致。哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩、拍打抖動乳房,頻繁哺乳、排空乳房。 (2)催乳:乳汁不足鼓勵乳母樹立信心,
9、指導哺乳方法,按需哺乳、夜間哺乳。 (3)乳頭皸裂:嚴重者應(yīng)停止哺乳。,2024年3月10日星期日,12,三、產(chǎn)褥期的保健,產(chǎn)褥期保健的目的,是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生,促進產(chǎn)后生理功能恢復。,2024年3月10日星期日,13,1.產(chǎn)后盡早進行適當活動 經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后6~12小時內(nèi)起床輕微活動,于產(chǎn)后第2日可在室內(nèi)走動,按時做產(chǎn)后健身操。行會陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,可適當推遲活動時間。拆線后傷口不感疼痛時,也應(yīng)做
10、產(chǎn)后健身操。做產(chǎn)后健身操,有利于體力恢復、排尿及排便,避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生,且能使骨盆底及腹肌張力恢復。,2024年3月10日星期日,14,2.產(chǎn)后注意心理調(diào)節(jié)心情愉快、精神放松,對自身康復和新生兒生長充滿信心。愉快輕松的心理有益于增加乳汁。3.注意大小便通暢分娩后容易出現(xiàn)便秘,同時由于傷口痛不敢用力,致使便意消失,大便秘結(jié),因此,要定期排便。千萬不可憋尿,以免脹大的膀胱影響子宮收縮,引起產(chǎn)后出血。,2024年3月10日星
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