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1、安全埋線(xiàn)超長(zhǎng)埋線(xiàn)埋線(xiàn)療法的線(xiàn)的區(qū)別石家莊錢(qián)乙醫(yī)療--黃雪彥,羊腸線(xiàn)膠原蛋白線(xiàn)化學(xué)合成線(xiàn)---PGA化學(xué)合成線(xiàn)--PGLA化學(xué)合成線(xiàn) --PDO,外科縫線(xiàn)的進(jìn)步帶來(lái)埋線(xiàn)療法的發(fā)展,a 、快吸收型:8-10天開(kāi)始吸收,完全吸收30-45天,主要用于整形美容、表皮縫合、會(huì)陰側(cè)切修補(bǔ)和口腔粘膜縫合等。b 、保護(hù)吸收型:14天開(kāi)始吸收,完全吸收45-60天,可廣泛用于普外、婦產(chǎn)、胃腸、泌尿各科。c 、特殊型:有效支撐時(shí)間為56
2、-63天,吸收時(shí)間180天以上,用于筋膜、骨科等。,羊腸線(xiàn)和膠原蛋白線(xiàn),羊腸線(xiàn)取材于綿羊的腸衣,膠原蛋白線(xiàn)取材于黑山羊的膠原蛋白羊腸線(xiàn)是將羊腸衣進(jìn)行泡制處理后加工而成,沒(méi)有改變羊腸的特性,含有大量雜質(zhì),存在遺傳毒素和致敏因子;膠原蛋白線(xiàn)是將膠原蛋白提取再合成,加工過(guò)程中改變了原始腸衣的結(jié)構(gòu),與羊腸線(xiàn)有本質(zhì)區(qū)別。羊腸線(xiàn)的吸收時(shí)間、張力強(qiáng)度,人體組織反應(yīng)等指標(biāo)和因素都難以控制,不同批次的羊作的線(xiàn)指標(biāo)就不同.正是因?yàn)檫@些缺陷的存在,羊腸線(xiàn)
3、才被其它新型縫線(xiàn)取代,膠原蛋白線(xiàn),可以用生理鹽水浸泡,不會(huì)降低抗張強(qiáng)度 ,遇體液會(huì)自然柔軟,可以加工制作成不同有效支撐期和不同吸收期的線(xiàn),以適應(yīng)不同手術(shù)的需要.酶解吸收,人體內(nèi)酶的分泌不同部位是不一致的,所以膠原蛋白線(xiàn)植入人體后有效支撐時(shí)間和吸收期的可控取決于縫線(xiàn)本身膠原纖維的排列與結(jié)構(gòu),排列整齊,穩(wěn)定可控性強(qiáng),反之可控性就差。膠原蛋白線(xiàn)的有效支撐時(shí)間和吸收期涉及的因素很多:從機(jī)體方面來(lái)說(shuō),部位不同酶的分泌不同,從縫線(xiàn)本身來(lái)說(shuō)膠原纖維
4、的排列整齊或雜亂、穩(wěn)定和不穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)致密或疏松……都有很大影響.,膠原蛋白線(xiàn),膠原蛋白線(xiàn)都需要防腐保護(hù)液進(jìn)行保存,其保護(hù)液有兩個(gè)目的:一是抑菌的作用,二是保持縫體的膠原活性.埋線(xiàn)前需要用生理鹽水或者酒精浸泡一段時(shí)間后才能使用膠原蛋白線(xiàn)人體內(nèi)吸收時(shí)間因?yàn)樵虾腕w內(nèi)酶分布的原因,不同批次吸收時(shí)間不同,難以精確控制.,蛋白線(xiàn)和化學(xué)合成線(xiàn)區(qū)別,膠原蛋白線(xiàn)是純膠原蛋白提煉而成,化學(xué)合成線(xiàn)是由不同的化學(xué)分子合成蛋白縫合線(xiàn)是酶解吸收,化學(xué)合成線(xiàn)是
5、水解吸收,在空氣中或人體內(nèi)遇水分子分解保存不同:蛋白線(xiàn)遇酶分解,只要不植入人體可長(zhǎng)期保存,不會(huì)被分解,化學(xué)合成線(xiàn)遇水分子分解,在真空中保存植入人體都要嚴(yán)格消毒.都需要鈷60輻射2次滅菌,真空包裝,打開(kāi)即用,包裝破損嚴(yán)禁使用.所謂進(jìn)口線(xiàn)沒(méi)有中文標(biāo)示的均為國(guó)內(nèi)地下作坊生產(chǎn),是否經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒不確定,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)很大.線(xiàn)一定要選用國(guó)內(nèi)正規(guī)醫(yī)療器械的.嚴(yán)格進(jìn)貨渠道.錢(qián)乙醫(yī)療是可以信賴(lài)的.,PGA與PGLA有什么區(qū)別,PGLA 聚乳酸羥基乙酸 由9
6、份乙交酯(PGA)和1份丙交酯(PLA)的共聚而成,有單股也有編織結(jié)構(gòu)。 PGA : 聚羥基乙酸(PGA)全部為編織結(jié)構(gòu)** 吸收速度 PGLA 可控 ; 可長(zhǎng)14天;可短7天 PGA 不可控14天 **強(qiáng)度 PGLA 2周保留強(qiáng)度約76%,3周保留強(qiáng)度約50%。PGA 2周保留強(qiáng)度約50%,3周保留強(qiáng)度約20%。 **吸收速率 PGLA 40天開(kāi)始消失,70天幾乎完全吸收。PGA 40開(kāi)始吸收,90天約有一半在體
7、內(nèi)。 **手感 PGLA柔順性好。 PGA 手感較硬。,多股的PGA縫線(xiàn)問(wèn)題,表面摩擦力較大而帶來(lái)的輕微組織損傷;由于是多股編織而成,其內(nèi)部藏納的污染物容易引起組織反應(yīng);以及降解速度較快,不能縫合愈合較慢的傷口等埋線(xiàn)操作中毛頭,很難進(jìn)入針管,PDO(聚二氧雜環(huán)已酮),PDO可吸收線(xiàn)做面部提升術(shù),臨床獲得良好效果,起效快,操作簡(jiǎn)單。單純應(yīng)用一種線(xiàn),維持時(shí)間短,半年左右.但兩種以上線(xiàn)聯(lián)合應(yīng)用,維持時(shí)間可到兩年P(guān)DO:唯一可提供最長(zhǎng)
8、傷口支持時(shí)間的可吸收線(xiàn)---6周.全為單股結(jié)構(gòu),無(wú)編織.,PDO,1. 單絲結(jié)構(gòu)表面光滑圓順,對(duì)組織不造成損傷。2. 單絲結(jié)構(gòu)在縫線(xiàn)材料上避免了細(xì)菌的棲身,消除了因縫線(xiàn)而引起的感染機(jī)會(huì),分解代謝產(chǎn)物具有抑菌作用,使傷口愈合平滑柔軟。3. 手術(shù)四周后仍保持原強(qiáng)度的50%以上,安全有效。這一特性使它最適用于愈合較慢組織的縫合,如筋膜閉合、骨科、腹部縫合以及糖尿病患者、癌癥患者、肥胖患者的手術(shù)。4. 相容性好,組織反應(yīng)輕微,傷口組織和縫
9、線(xiàn)緊密的對(duì)合,不存在細(xì)胞反應(yīng),通過(guò)降解吸收作用,術(shù)后180天內(nèi)被機(jī)體完全吸收,分解成二氧化碳和水,排出體外,安全可靠。,錢(qián)乙醫(yī)療黃雪彥的建議,蛋白線(xiàn)有異體排異反應(yīng),醫(yī)學(xué)還不能克服異體排異反應(yīng)問(wèn)題.治療后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱/化膿等反應(yīng)較為嚴(yán)重,甚至切口處脂肪液化,線(xiàn)體溢出,應(yīng)適當(dāng)作抗過(guò)敏處理。必要時(shí)切開(kāi)取線(xiàn).安全埋線(xiàn)選用----PGLA (1-2周1次埋線(xiàn))PDO(3周-1.5個(gè)月1次埋線(xiàn))更多咨詢(xún)請(qǐng)聯(lián)系QQ :231221
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