基于數(shù)據(jù)挖掘的穴位埋線療法效應特異性規(guī)律和特點研究.pdf

1、目的:
　　 利用數(shù)據(jù)庫挖掘技術，制定文獻數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，分析、整理、總結穴位埋線相關的期刊、醫(yī)案、醫(yī)籍文獻，研究穴位埋線療法的適應疾病種類、主要優(yōu)勢病種、埋線針具、線材及臨床療效等，探討穴位埋線療法效應特異性的規(guī)律和特點，為臨床治療提供科學的決策。
　　 方法:
　　 1、通過計算機檢索CNKI收錄的關于穴位埋線療法治療臨床各科疾病的相關文獻（1971年1月—2012年6月）;應用手工方式收集整理穴位埋線療法相關醫(yī)

2、籍和醫(yī)案，根據(jù)納入標準和排除標準進行質(zhì)量評價，提取相關信息。
　　 2、首先選取部分收集整理的穴位埋線療法文獻進行預實驗，對錄入信息進行規(guī)范化處理和數(shù)據(jù)庫平臺的修正。根據(jù)穴位埋線療法的文獻信息特點，建立獨立的穴位埋線療法的數(shù)據(jù)庫平臺，錄入符合要求的信息。文獻數(shù)據(jù)庫記錄了期刊名稱、文獻標題、科別、病名、穴位、埋線工具、線材及療效等信息。
　　 3、按照規(guī)范要求，錄入穴位埋線療法相關的論文、醫(yī)籍和醫(yī)案中的穴位埋線療法信息和數(shù)

3、據(jù)，并按照嚴格的三級審核制度進行審核，以減少誤差。
　　 4、設定穴位埋線療法和適宜病種、疾病和科屬、疾病和藥線選擇、疾病和穴位選擇及疾病科屬和療效等信息之間的關聯(lián)，運用OLAP技術對數(shù)據(jù)庫信息予以提取、統(tǒng)計及最后分析，最終形成結果數(shù)據(jù)以專業(yè)報表、查詢結果的形式提供給研究者。
　　 5、按使用頻次構成比順位排序取30次以上為本療法的優(yōu)勢病種，分析穴位埋線臨床各科病種優(yōu)勢，以評估穴位埋線臨床主要適應癥以及變化趨勢。

4、　　 結果:
　　 1、期刊論文、學位論文和重要會議論文1075篇，共涉及臨床各科103種疾病。穴位埋線療法在臨床各科均有應用，尤其內(nèi)科病種最多，共50個，占所有病種的48.54％，其中以治療胃脘痛為主，頻次為102次，肥胖病次之，頻次為74次;其次是外科疾病，病種15個，占所有病種的14.56％，以治療腰腿痛為主，頻次為79次;皮膚科以治療牛皮癬為主，頻次30次;五官科以治療重瞼術為主，頻次為30次。納入的文獻研究中，穴位選

5、擇以近部選穴和遠部選穴為主;在優(yōu)勢病種選穴方面，癇證使用穴位最多，為39個，占4.60％，其中以選用大椎、心俞、腰奇、筋縮、豐隆等穴較多，其余使用穴位由高至低依次分別為胃脘痛、牛皮癬、腰腿痛、哮喘、面癱、便秘、重瞼術;埋線工具有多種，主要以改制的腰穿針為主;在線材的選擇方面以不同型號羊腸線為多，其中0號羊腸線使用頻次最多，547次，占50.88％。療效分析顯示，各科痊愈率分別為:皮膚科57.73％;五官科57.30％;外科54.74％;

6、兒科47.95％;內(nèi)科46.48％;婦科46.13％。各科總體有效率均達90％以上。
　　 2、醫(yī)案文獻資料提取穴位埋線治療病癥中，涉及6個疾病科屬，共102種疾病。內(nèi)科疾病出現(xiàn)頻次最高，共179次，占56.83％;在病種方面，胃脘痛和腰腿痛出現(xiàn)的頻次較多，分別為17次和16次;涉及到8種不同的埋線針具，其中使用頻次最高為穿刺針，173次，占54.92％，其次為埋線針，49次，占15.56％;主要涉及6種型號的線材，其中1號羊腸

7、線和0號羊腸線的病種數(shù)較多，分別為43種、32種;選穴原則主要以近部選穴應用最多，247次，支持度為78.41％，其余依次分別為遠部選穴、辨證選穴、對癥選穴。
　　 3、醫(yī)籍文獻中穴位埋線療法共涉及6個疾病科屬，170種疾病，其中穴位埋線治療內(nèi)科疾病共727次，占56.27％;在病種方面，胃脘痛和小兒遺尿出現(xiàn)的頻次較多，分別為55次和33次;分析穴位埋線治療各科疾病的優(yōu)勢病種的選穴規(guī)律中，眩暈使用穴位個數(shù)最多，為34個，占所有各

8、科主穴的2.40％。其次是腹痛，為31個，占所有各科主穴的2.19％。
　　 結論:
　　 穴位埋線療法應用于臨床各科，尤其在外科、皮膚科、五官科等疾病治療中療效顯著，對慢性病的療效更佳。穴位埋線療法的主要優(yōu)勢病種是胃脘痛、肥胖癥、癇證、哮喘、腹痛、面癱、便秘、腰腿痛、牛皮癬及重瞼術各科疾病，目前對肥胖病和重瞼術的開展較為普遍。穴位埋線治療疾病多以近部選穴和遠部選穴為主，多選用背俞穴、募穴及夾脊穴。線材多選用不同型號的羊