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1、護(hù)士的職業(yè)壓力與應(yīng)對(duì),,,現(xiàn)在從事護(hù)理工作的人群已和職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè)壓力最大的三個(gè)群體。據(jù)調(diào)查所知,工作在臨床一線的護(hù)士都存在不同程度心理障礙,導(dǎo)致身體素質(zhì)下降、工作效率降低。護(hù)士承受的壓力已成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)。,一、何為壓力,,,壓力是一種跨越時(shí)間、空間、人格與文化的全人類經(jīng)驗(yàn)。構(gòu)成心理壓力事件:積極、消極,二、識(shí)別護(hù)士職業(yè)壓力源,,,1、工作環(huán)境1)服務(wù)對(duì)象:病情復(fù)雜、搶救、可控性、預(yù)測(cè)性低2)各種噪音、場(chǎng)面刺激
2、3)接觸有害物質(zhì):分泌物、細(xì)菌、血液、體液,,護(hù)士長(zhǎng)期工作在充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境中,要面對(duì)千差萬別的病人,有的對(duì)護(hù)士工作過于挑剔,有的不愿配合護(hù)士的安排,有的隨意辱罵護(hù)士。此外,護(hù)士更多時(shí)候面對(duì)的是飽受病痛折磨、病情變化莫測(cè)的人群,面對(duì)生死彌留、骨肉分離的悲慘場(chǎng)面,在精神上給她們?cè)斐蓢?yán)重負(fù)擔(dān)。,,2、工作負(fù)荷:護(hù)理工作內(nèi)容、范疇拓寬、人員缺編、倒班,,護(hù)理工作的平凡瑣碎、繁重給護(hù)士造成體力上的壓力,“三班制”擾亂了護(hù)士身體的生物鐘節(jié)律
3、,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,腦、體并用的勞動(dòng)等,造成護(hù)士心力、體力同時(shí)過度支出。很多人有了軀體化癥狀,如胃不舒服、頭疼、失眠等情況,16.96%睡眠障礙,尤其3歲以下孩子母親,,3、人際關(guān)系醫(yī)護(hù)關(guān)系:把護(hù)士當(dāng)助手,不做同事護(hù)患關(guān)系:把護(hù)士當(dāng)服務(wù)員普通人際關(guān)系:8小時(shí)之外不屬于自己,,4、職業(yè)期望社會(huì)對(duì)護(hù)士:充滿愛心、善解人意、技術(shù)精湛護(hù)士自身:社會(huì)、同行、病人,尊重,,護(hù)士的工作相對(duì)較辛苦,而報(bào)酬卻相對(duì)較低,勞動(dòng)的付出得不到相應(yīng)的回報(bào),
4、而在馬斯洛關(guān)于人的五種需要中最重要的是自尊和受人尊敬的需要。護(hù)士工作得不到應(yīng)有的尊重和公正的評(píng)價(jià)。,,5、工作家庭矛盾 護(hù)士大多是女性,工作與家庭都必須兼顧。,,6、職業(yè)發(fā)展 人們對(duì)護(hù)理工作的要求越來越多,越來越繁重,需要護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí),給護(hù)士造成腦力上的壓力。而且,現(xiàn)代護(hù)士大多都是高學(xué)歷、高素質(zhì)人才,卻干著照顧別人生活起居的工作,在醫(yī)院地位較低,很容易產(chǎn)生社會(huì)不公平感。,,《心術(shù)》中,海清飾演的美小護(hù)很
5、是惹人喜愛,快言快語的個(gè)性和樂于助人的精神都贏得觀眾好評(píng)。然而,當(dāng)32歲尚未嫁人的美小護(hù)經(jīng)不起老媽的嘮叨相親后,雖然“蘭花指男”的娘娘腔讓人有些受不了,卻因男方老媽不希望兒子找個(gè)護(hù)士而告終。,,護(hù)士愁嫁嗎?,,調(diào)查對(duì)象:一個(gè)班級(jí),護(hù)理本科,2003年畢業(yè)。 全班43個(gè)學(xué)生,其中6人轉(zhuǎn)行。1人做了會(huì)計(jì),4人做了醫(yī)藥代表,全部是女生,全部已婚,全部已育,最小的一個(gè)孩子,已經(jīng)滿周歲。 “嫁老師、醫(yī)生、警察的,都有?!卑?/p>
6、級(jí)里的一位護(hù)士告訴記者,雖然所有女生都已經(jīng)嫁人,但有了孩子之后,不少女生開始心思浮動(dòng):夜班、加班,老公受不了、孩子也受不了。經(jīng)常有女生在聚會(huì)中開玩笑:“這點(diǎn)收入,只夠請(qǐng)個(gè)保姆,還不如我自己做保姆!”,,調(diào)查對(duì)象:10名護(hù)士你愿意你的孩子以后當(dāng)護(hù)士嗎?10人回答:不!理由是壓力太大。你會(huì)推薦你的家人、朋友、小輩學(xué)護(hù)理嗎?10人回答:不!你的孩子以后嫁(娶)護(hù)士嗎?10人中,8人回答:不!2人回答:看情況。,,調(diào)查對(duì)象:15名男
7、性你愿意以后娶護(hù)士嗎?10人回答:不。理由基本一致:加班、難顧家。3人回答:看感情深淺。2人回答:不錯(cuò),可以照顧家里的老人,以后上醫(yī)院看病也方便,,調(diào)查對(duì)象:10名病人你愿意你的孩子以后嫁(娶)護(hù)士嗎?10人中,5人回答:愿意。3人回答:不愿意。1人回答:看情況。1人回答:看是什么醫(yī)院。,三、壓力影響機(jī)制,,,很少直接表現(xiàn):受到組織、個(gè)體的加工過濾,,壓力源——環(huán)境(社會(huì)支持源、組織社會(huì)背景)——個(gè)體(人格特征、認(rèn)知
8、評(píng)價(jià))——反應(yīng)——工作績(jī)效——社會(huì)適應(yīng)——健康壓力源對(duì)機(jī)體施加影響的途徑示意圖,四、壓力作用的結(jié)果,,,1、消極影響崩潰表現(xiàn):失眠、自殺延緩壓力反應(yīng):焦慮、注意力不集中2、積極影響,,壓力是人類心理構(gòu)成的一部分,壓力反應(yīng)提高了機(jī)體準(zhǔn)備狀態(tài),有利于機(jī)體運(yùn)動(dòng),使人能調(diào)整自己適應(yīng)環(huán)境。適度壓力可提高警惕應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)完全脫離是不可能的過于持久的心理壓力降低機(jī)體抵抗力,五、如何應(yīng)對(duì),,,1、管理減壓護(hù)理管理者:盡可能幫助醫(yī)院管理:政
9、策、績(jī)效,,2、個(gè)人1)采取行動(dòng),擒賊先擒王,資料:,我擔(dān)心什么——被抓我該怎么辦我可以解釋——被抓我逃走——被監(jiān)視我不上班——被懷疑星期一上班,,當(dāng)自己感到壓力,不知如何,清楚寫下?lián)氖裁?,可以怎么辦決定怎么辦馬上做可以消除90%的焦慮,,2)認(rèn)知重組通過改變對(duì)某個(gè)事件和情況的評(píng)價(jià),從而消除或減輕壓力,,3)爭(zhēng)取社會(huì)支持社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、家庭、老鄉(xiāng)、上級(jí)、同事,,4)積極轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)、想象、看電影5)宣泄,,6)
10、培養(yǎng)堅(jiān)韌的性格248名101師官兵,燒48小時(shí)陣亡者家屬,心理痛苦者——身體健康問題堅(jiān)韌性格獲得社會(huì)支持——身體健康,,堅(jiān)韌性高的性格特征:對(duì)生活強(qiáng)烈責(zé)任感相信可以控制周圍的事對(duì)新事件感興趣喜歡挑戰(zhàn)對(duì)自身命運(yùn)控制,,7)學(xué)會(huì)寬容對(duì)別人對(duì)自己,,排解壓力10法 1.一次只擔(dān)心一件事情?! ?.每天集中精力幾分鐘?! ?.說出或?qū)懗瞿愕膿?dān)憂?! ?.不管你有多忙碌,一定要鍛練?! ?.享受按摩的樂趣。 6.
11、放慢說話的速度。 7.不要太嚴(yán)肅。 8.不要讓否定的聲音圍繞自己?! ?.讓自己徹底放松一天?! ?0.至少記住今天發(fā)生的一件好事。,情緒管理,,,人類18種基本情緒,,情緒的生理機(jī)制肌肉緊張、心跳增強(qiáng)、煩躁、口干、出汗、尿頻、 想吐、是自主神經(jīng)系統(tǒng)引起的,是自動(dòng)的,不受意識(shí)控制,,學(xué)會(huì)體察自己的情緒:適當(dāng)表達(dá)自己的情緒:向自己、向他人、向環(huán)境,情緒升華以適宜的方式宣泄情緒:愛好、健身、知心朋友、日記、音樂,資料,眼睛
12、反應(yīng)情緒一組男性看2個(gè)漂亮姑娘,一個(gè)瞳孔大,一個(gè)瞳孔小。,資料,未得到硬幣的4%幫助,得到硬幣的84%幫助——心情好,做好事香味,57%換零錢,中性,19%換零錢,,好心情助人行為增加,為什么?一、好心情看到生活的光明面二、幫助他人延續(xù)好心情,,壞心情影響行為內(nèi)疚到教堂懺悔前比懺悔后更愿意捐錢,結(jié)果,個(gè)體愉快愿意助人,個(gè)體內(nèi)疚更愿意在未來提供幫助減少內(nèi)疚,,亞里士多德:選擇正確的對(duì)象,把握正確的程度,確定正確的時(shí)間,為了正確的
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