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1、腎癌CT結(jié)構(gòu)式報告及圖像后處理,醫(yī)學(xué)影像科,結(jié)構(gòu)式報告模板,(一)腎臟腫瘤(二)同側(cè)腎血管(三)淋巴結(jié)(四)骨轉(zhuǎn)移影像其他所見,結(jié)構(gòu)式報告模板,腎臟腫瘤(一)部位:左/右腎,上極/中極/下極,腹側(cè)/背側(cè) 形態(tài):凸出于腎輪廓外(外凸程度≥50%/<50%)/幾乎完全位于腎輪廓內(nèi) 大?。鹤畲髲絚m 在CT圖像中的表現(xiàn): 平掃:軟組織密度的實性病灶,伴/不伴
2、低密度壞死,伴/不伴高密度出血;增強:均勻/不均勻強化;平掃、皮髓質(zhì)期、實質(zhì)期、分泌期CT值:HU、HU、HU、HU 腫瘤局限于腎臟。 腫瘤侵及腎靜脈或腎靜脈段分支、腎周脂肪組織和(或)腎竇脂肪組織,未超過腎周筋膜。 腫瘤侵入膈下下腔靜脈(位于肝靜脈平面下方/上方)。 腫瘤侵入膈上下腔靜脈、侵犯靜脈壁。
3、腫瘤浸潤超過腎周筋膜、侵犯同側(cè)腎上腺。,T1a-T2b,T3a,T3b,T3c,T4,,(二)同側(cè)腎血管: 腎動脈()支, 主腎動脈位于腎靜脈的…方向(位置關(guān)系) 副腎動脈位于主腎動脈的…方向(位置關(guān)系)(三)淋巴結(jié): 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:腫大淋巴結(jié)部位 、數(shù)量、短徑cm(四)骨轉(zhuǎn)移:未見骨轉(zhuǎn)移/骨轉(zhuǎn)移
4、的部位、數(shù)量、大小 其他(影像其他所見:轉(zhuǎn)移灶等),圖像后處理,根據(jù)腫瘤情況,后處理圖像張數(shù)為3×3或4×4,病例一,軸位左右最大徑,冠狀位上下最大徑,矢狀位前后最大徑,顯示:腫瘤的位置及大小,,顯示:腫瘤與腎竇的關(guān)系,,顯示:同側(cè)腎動脈與靜脈的關(guān)系 同側(cè)腎動脈與副腎動脈關(guān)系,前后關(guān)系,上下關(guān)系(同時測量腎靜脈主干管徑),副腎動脈,,,報告,腎臟腫瘤(一)部位:右腎上極及中極
5、,腹側(cè) 形態(tài):凸出于腎輪廓(外凸程度<50%) 大?。鹤畲髲?.2cm 在CT圖像中的表現(xiàn): 平掃:軟組織密度的實性病灶,伴低密度壞死,不伴高密度出血;增強:不均勻強化;平掃、皮髓質(zhì)期、實質(zhì)期、分泌期CT值:HU、HU、HU、HU 腫瘤局限于腎臟。,,(二)同側(cè)腎血管:腎動脈2支,主腎動脈位于腎靜脈的后下方向,副腎動脈位于主腎動脈下方
6、(三)淋巴結(jié):腎周局部未見腫大淋巴結(jié)(四)骨轉(zhuǎn)移:未見骨轉(zhuǎn)移印象:腎Ca( T1b N0),軸位左右最大徑,冠狀位上下最大徑,矢狀位前后最大徑,顯示:腫瘤的位置及大小,病例二,顯示:腫瘤與腎竇的關(guān)系,前后關(guān)系,上下關(guān)系,顯示:同側(cè)腎動脈與靜脈的關(guān)系,腎靜脈管徑,,顯示:腎靜脈、下腔靜脈瘤栓,,顯示:腫大淋巴結(jié)的位置及短徑,報告,腎臟腫瘤(一)部位:右腎上極、中極及下極,腹側(cè)及背側(cè) 形態(tài):幾乎完全位于
7、腎輪廓內(nèi) 大?。鹤畲髲?.2cm 在CT圖像中的表現(xiàn): 平掃:軟組織密度的實性病灶,伴低密度壞死,不伴高密度出血;增強:不均勻強化;平掃、皮髓質(zhì)期、實質(zhì)期、分泌期CT值:HU、HU、HU、HU 腫瘤侵入腎靜脈及膈下下腔靜脈(位于肝靜脈平面下方),,(二)同側(cè)腎血管:腎動脈1支,主腎動脈位于腎靜脈的后上方向(三)淋巴結(jié):右腎周下腔靜脈旁可見多發(fā)腫大淋巴結(jié),較大
8、者短徑2.7cm(四)骨轉(zhuǎn)移:未見骨轉(zhuǎn)移印象:腎Ca( T3b N1),,,A line paralleling the direction of hilar structures(renal hilar vessels, pelvis or fat) that bisects the renal parenchyma,,,Broken line demonstrates how expected renal contour i
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