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1、頸部血管超聲診斷,中山大學(xué)附屬汕頭市中心醫(yī)院 王良玉,,,Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging.,1986年:Pignoli Circulation,非侵入性簡(jiǎn)便易行良好的信度(Reliability)和效度(Va
2、lidity),,,What ultrasonogram can reveal?,血管結(jié)構(gòu)(Vessel Structure) (解剖位置、管徑、有無(wú)分支、管壁結(jié)構(gòu)、有無(wú)斑塊、 有無(wú)狹窄等)血流狀態(tài)(Status of blood flow) (有無(wú)血流、動(dòng)脈血流?靜脈血流?血流速度、血流方向、 層流?湍流?血流量),,灰階超聲(B超),,Doppler超聲 (彩超),
3、,動(dòng)脈硬化(Arteriosclerosis),動(dòng)脈粥樣硬化老年性動(dòng)脈硬化動(dòng)脈中層鈣化高血壓細(xì)小動(dòng)脈硬化,內(nèi)中膜增厚(>1~1.2mm),局限性隆起,斑塊(軟斑塊、硬斑塊),動(dòng)脈狹窄(Stenosis),,,,,,,,,動(dòng)脈狹窄(Stenosis),,,,,,,,,,脈沖Doppler診斷頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,,,,,,,,,大動(dòng)脈炎管壁增厚、管腔狹窄、狹窄處血流增快,動(dòng)脈閉塞頸動(dòng)脈瘤,,,,,正常椎動(dòng)脈,起源于鎖骨下動(dòng)脈第一段穿
4、行于第6-1頸椎橫突孔在延髓橋腦處合并成基底 動(dòng)脈,內(nèi)徑2.5~4.5mm收縮期最大流速19~98cm/s舒張期最大流速6~30cm/s阻力指數(shù)0.62-0.75,,,,,椎動(dòng)脈病變,椎動(dòng)脈發(fā)育不全椎動(dòng)脈狹窄椎動(dòng)脈閉塞鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合癥,RICA,LICA,RVA,LVA,,,RSUBA,LSUBA,RAXIA,LAXIA,LSUBA-stenosis,正常頸部靜脈,壁薄、光滑、管腔可被壓癟,頸部靜脈血栓,管腔內(nèi)實(shí)
5、性回聲探頭加壓管腔不被壓癟管腔內(nèi)部分或完全缺乏血 流信號(hào),股靜脈血栓,管腔內(nèi)實(shí)性回聲探頭加壓管腔不被壓癟管腔內(nèi)部分或完全缺乏血 流信號(hào),血管超聲檢查的研究進(jìn)展,超聲能不能定量動(dòng)脈硬化超聲能不能對(duì)一些血管事件進(jìn)行預(yù)測(cè),血管超聲檢查的研究進(jìn)展,超聲對(duì)血管硬化的測(cè)量指標(biāo)血管硬度指標(biāo),,,,⑴血管壓力-應(yīng)變彈性系數(shù)=⑵硬度指數(shù)⑶順應(yīng)性,,,,內(nèi)-中膜厚度斑塊大小及性質(zhì),血管超聲檢查的研究進(jìn)展,超聲對(duì)血管硬化的測(cè)量
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