2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、防治疾病從飲食開始,,正常人,戴鼻飼管的人,,啥時(shí)候我也能那么輕松?,,,同為女人,差距咋那么大呢?,,,,呼吸機(jī)輔助治療,癌腫晚期惡液質(zhì),,,,“大頭娃娃”,營養(yǎng)不良,,韓國最火49歲健身女皇——鄭多燕,從超過70公斤的臃腫身材,到如今49公斤的健美身材。,,,帥小伙變成了胖大叔,,,,飲食營養(yǎng),生活環(huán)境(有毒物質(zhì),生活方式意外事故),遺傳體質(zhì),什么原因?qū)е碌模?,,,,消化,,代謝,吸收,排泄,,營養(yǎng),營養(yǎng)的概念,維持正常生長、

2、發(fā)育和防病保健,營養(yǎng)素,,產(chǎn)能營養(yǎng)素,促進(jìn)生長組織修復(fù)調(diào)節(jié)生理功能,碳水化合物——人體的主要供能物質(zhì),1克碳水化合物可產(chǎn)生4千卡熱量碳水化合物在人體內(nèi)分解的產(chǎn)物是二氧化碳和水,不會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),是最理想的能量來源。碳水化合物的來源谷類:面食、大米和五谷雜糧糖類:葡萄糖、白砂糖、水果糖等水果類:蘋果、梨、桃、桔子等部分蔬菜:豆類、淀粉類,脂肪——高熱量的主要來源,1克脂肪可產(chǎn)生9千卡熱量 若每日攝入過多,可導(dǎo)致體重增加

3、、血脂升高、增加胰島素抵抗和發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),每日攝入量應(yīng)少于總熱量的10%,蛋白質(zhì)——需要每日攝入充足的食物,1克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生4千卡熱量 蛋白質(zhì)對(duì)人體生長發(fā)育、組織修復(fù)和細(xì)胞更新有重要作用 我國的蛋白質(zhì)膳食推薦量為1.2~1.5g/(kg·d) 優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占1/3,如魚、海產(chǎn)品、瘦肉、低脂奶飲品等 腎功能損害患者(有顯性蛋白尿患者)蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)在0.8g/kg體 重以下,并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為

4、主,糧谷類麩皮、柑橘、蘋果、香蕉、洋白菜、蠶豆,,,,,,,,,攝入量 來源,主要作用,生理功能,有利于食物消化,降低血清膽固醇,預(yù)防膽石形成,預(yù)防結(jié)腸癌、防止能量過剩肥胖、維持血糖正常水平防治糖尿病,,,可溶性與非可溶性,,,膳食纖維,吸水、粘滯、結(jié)合有機(jī)物、細(xì)菌發(fā)酵,24g/d為適宜,,,,,膳食纖維(纖維素),維生素,維護(hù)生命的要素分類:水溶性:B族、維生素C 脂溶性:

5、A、D、E、K食物來源:B族:粗糧、花生、蛋黃、口蘑、肉、動(dòng)物內(nèi)臟 維生素C:小白菜、油菜、西紅柿、紅棗等新鮮蔬菜水果中 維生素A:動(dòng)物肝臟、魚肝油、胡蘿卜、辣椒、南瓜、玉米 葉酸:動(dòng)物肝臟、水果、麥麩、蔬菜 維生素E:小麥胚芽、大豆、花生、植物油,腳氣病B1壞血病Vc夜盲癥VA,礦物質(zhì),

6、,,,,,鈉,鐵,鈣,鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯......,人體消耗的能量都用來干嘛了?,,,,,(1)基礎(chǔ)代謝,(2)體力活動(dòng),(3)食物特殊動(dòng)力作用,(4)生長發(fā)育,,,,,,,,能量消耗的組成,基礎(chǔ)代謝 維持機(jī)體最基本的生命活動(dòng)所需要的能量。體力活動(dòng)的消耗 人除睡眠外,要進(jìn)行各種活動(dòng)或勞動(dòng),通常各種體力活動(dòng)所消耗能量占人體總能量消耗的15%~30%。肌肉越發(fā)達(dá),活動(dòng)時(shí)消耗能量越多,體重超重者,做相同動(dòng)作所需要能量

7、也越多。食物特殊動(dòng)力作用人體在攝食過程,由于要對(duì)食物中的營養(yǎng)素進(jìn)行消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化等,需要額外消耗能量,同時(shí)引起體溫升高和能量散發(fā)。生長發(fā)育能量消耗,原發(fā)性營養(yǎng)素?cái)z入不足不良飲食習(xí)慣、食物過精及社會(huì)因素,營養(yǎng)缺乏,繼發(fā)性營養(yǎng)素消化、吸收、排泄,組織中營養(yǎng)素,生物化學(xué)的改變,功能性改變,形態(tài)學(xué)改變,臨床癥狀,疾病,,,,,,,,,,營養(yǎng)相關(guān)性疾病發(fā)展過程,營養(yǎng)與疾病的相關(guān)性,1.熱量攝取過多,,,,糖 類 (五谷

8、、根莖淀粉類、糖....)脂 質(zhì) (油脂類、花生、瓜子.....)蛋白質(zhì) (肉、魚、豆、蛋、奶類.....)酒 精 (酒......),體重過重,肥 胖,位于美國亞利桑那州的”生物圈二號(hào)”,因?yàn)榧Z食有限,所以限制食物,卻發(fā)現(xiàn)改善工作人員的身體狀況,2.高脂飲食,增加心血管疾病、高血壓、腦血管疾病罹患率,膽固醇↑ 三酸甘油酯↑,導(dǎo)致動(dòng)脈粥狀硬化高脂血癥,體重過重肥胖,,,,,,,,癌癥,轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂肪,,糖尿病

9、癌癥,,動(dòng)脈粥狀硬化,,,破裂游離斑塊,內(nèi)頸動(dòng)脈斑塊,總頸動(dòng)脈,腦中風(fēng)(第2名; 9.3%),,左前降支,右冠狀動(dòng)脈,血凝塊,動(dòng)脈內(nèi)斑塊,心肌梗塞,心臟疾病(第3名; 9.1%),高脂飲食與癌癥,,,,脂肪吃過多,(尤其是動(dòng)物性飽和脂肪),* 內(nèi)臟類(腦、肝、腎)* 海產(chǎn)類* 動(dòng)物性脂肪* 熱量,,3.膽固醇攝取或合成過多,心血管性疾病(CVD),4.蔗糖攝取過多,,,,(餅干、甜品、加糖飲料...),,,,,,4.蔗糖吃過

10、多,餅干、甜品、加糖飲料...,蔬果、纖維質(zhì)食物攝取減少,,,,腹脹、痔瘡、口臭、頭痛、痤瘡憩室病、大腸癌......,5.食物太精細(xì),白米飯面包、蛋糕果汁少蔬菜甜品肉食........,纖維質(zhì)太少,,,5.纖維質(zhì)太少,改變腸道菌群,分解膽酸(鹽)為致癌物質(zhì);延長毒性物質(zhì)與腸壁接觸時(shí)間,,大腸癌,6. 食鹽、醬油、腌漬物、味精使用過量,增加鈉和氯的攝取量,,,,長期可能導(dǎo)致高血壓,必要性,可行性,正確的飲食觀念,每日各

11、類食物的需要量,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入食物來源:雞、鴨、魚、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品多種維生素具有防癌抗癌作用,一、食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配二、多吃蔬菜、水果和薯類三、每天吃奶類、大豆或其制品四、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉五、減少烹調(diào)油,吃清淡少鹽膳食六、食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康適宜體重八、每天足量飲水,合理選擇飲料九、如飲酒應(yīng)限量十、吃新鮮衛(wèi)生的食物,中國居民平衡膳食寶塔十條建議,平衡膳食的含義,平衡膳食

12、是指選擇多種食物,經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食,這種膳食能滿足人們對(duì)能量及各種營養(yǎng)素的需求,因而叫平衡膳食。  我們知道食物可分兩類,一類是動(dòng)物性食物,包括肉、魚、禽、蛋、奶及其奶制品;另一類是植物性食物,包括谷類、薯類、蔬菜、水果、豆類及其制品、食糖類和菌藻類。不同種類食物的營養(yǎng)素不同:動(dòng)物性食物、豆類含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);蔬菜、水果含維生素、礦物鹽及微量元素;谷類、薯類和糖類含碳水化合物;食用油含脂肪;肝、奶、蛋含維生素A

13、;肝、瘦肉和動(dòng)物血含鐵。,平衡膳食的營養(yǎng)特點(diǎn),1.保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%、蛋白質(zhì)占10%~15%、脂肪占20%~25%。  2.碳水化合物主要由谷類、薯類和淀粉食品構(gòu)成,控制食糖及其制品。  3.脂肪要以植物油為主,減少動(dòng)物脂肪。脂肪中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1∶1∶1。,,4.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋

14、白和大豆蛋白),若以氨基酸為基礎(chǔ)計(jì)算,成年人每日供給的蛋白質(zhì)中,20%需要由必需氨基酸來供給,以維持氮平衡,10~12歲兒童需要有33%,嬰兒需要有39%,以保證生長發(fā)育的需要。,,5.維生素要按供給量標(biāo)準(zhǔn)配膳,有特殊需要者另外增加,一般維生素B1、維生素B2、煙酸三者之間的比例為1∶1∶10較為合理。  6.膳食中鈣磷比例也要適當(dāng),膳食中鈣磷比例在2∶1~1∶2之間基本符合機(jī)體的吸收及發(fā)育,若維生素D營養(yǎng)狀況正常

15、時(shí),不必嚴(yán)格控制鈣磷比例。,平衡膳食的基本要求,要滿足身體的各種營養(yǎng)需求,有足夠的熱能維持體內(nèi)外的活動(dòng);有適當(dāng)量的蛋白質(zhì)供生長發(fā)育、身體組織的修復(fù)更新,維持正常的生理功能;有充分的無機(jī)鹽參與構(gòu)成身體組織和調(diào)節(jié)生理機(jī)能;有豐富的維生素以保證身體的健康,維持身體的正常生長發(fā)育,并增強(qiáng)身體的抵抗力;有適量的膳食纖維,用以維持正常的排泄及預(yù)防某些腸道疾病;有充足的水分以維持體內(nèi)各種生理程序的正常進(jìn)行。平衡膳食應(yīng)符合以下條件:,1.膳食食物要多樣

16、化,現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為,合理膳食的食物構(gòu)成,在每天膳食中應(yīng)含有五類基本食物。  (1)谷薯類:谷類包括米、面雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、膳食纖維及B族維生素,是熱能的主要來源。每天的進(jìn)食量與熱能需求、生活、勞動(dòng)強(qiáng)度有關(guān),也受副食供給量的影響,一般從事中等勞動(dòng)的成年人,每天需要糧食500克~600克。,,,(2)動(dòng)物性食物:包括肉、禽、魚、奶、蛋等,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)

17、、維生素A和B族維生素。  (3)豆類及其制品:包括大豆及其他干豆類,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素。  (4)蔬菜水果類:包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等,主要提供蛋白質(zhì)、膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。在一個(gè)平衡膳食里,蔬菜是必不可少的,否則就不能滿足身體對(duì)某些維生素和無機(jī)鹽的需要,膳食纖維也將不足。成人每天最好能吃到400克~500克蔬菜。,,(5)純熱能食物:包括

18、動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和酒類,主要提供能量。植物油不但能增加食物的香味,還可提供維生素E和必需脂肪酸,并促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。   關(guān)于各類所占比例,有人調(diào)查研究了營養(yǎng)與慢性病之間的關(guān)系,認(rèn)為不僅營養(yǎng)不足會(huì)影響人體健康,而營養(yǎng)過剩也可以成為某些疾病的誘因,從而提出平衡膳食以谷類60%、肉魚乳蛋類17%、油脂8%、其它15%的構(gòu)成較為適宜。,2.要有合理的膳食制度,要合理按排一日的餐次,兩餐之間的間

19、隔和每餐的數(shù)量、質(zhì)量,使進(jìn)餐與日常生活制度和生理狀況相適應(yīng),并使進(jìn)餐與消化吸收過程協(xié)調(diào)一致。膳食制度安排的適當(dāng),可以協(xié)助提高勞動(dòng)和工作效率。按照我國人民的生活習(xí)慣,正常情況下,一般每日三餐比較合理,兩餐的間隔以4~6小時(shí)合適。各餐數(shù)量的分配要適合勞動(dòng)需要和生理狀況,較適宜的分配為:早餐占全天總熱能的25%~30%,午餐占全天總熱能的40%,晚餐占全天總熱能的30%~35%。,,另外,用膳時(shí)間應(yīng)和生活工作制度相配合。合適的膳食安排,科學(xué)的

20、烹飪方法,能促進(jìn)消化,引起食欲。同時(shí)要保證清潔衛(wèi)生,防止食物被污染,并減少營養(yǎng)素的損失。,如何吃好一日三餐,46,如何吃好一日三餐,什么是肥胖?,什么是肥胖?,肥胖(obesity)是指人體脂肪的過量貯存,表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多和(或)細(xì)胞體積增大,即全身脂肪組織塊增大,與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)。,肥胖的流行現(xiàn)狀(WHO,2014.8),世界范圍內(nèi)的肥胖比1980年翻一番。2008年約有14億20歲以上的成人超重(35%),其中,

21、約有2億男性和3億女性肥胖(11%)。65%的國家人群超重肥胖導(dǎo)致的死亡超過正常人。2013年約有4200萬5歲以下超重/肥胖。肥胖是可預(yù)防的。,國民體質(zhì)監(jiān)測結(jié)果顯示,所有年齡段、無論男女,超重和肥胖的比率都在上升。肥胖對(duì)于體質(zhì)的影響越來越大。據(jù)計(jì)算,引起我省成年人總體達(dá)標(biāo)率下降的因素中有33.8%是由于肥胖率增加導(dǎo)致的。2013年調(diào)查數(shù)據(jù):全國超重人數(shù)32.4%,肥胖13.2%。,世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生部疾病控制司提示肥胖

22、誘因,進(jìn)食過量:膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變換,高脂肪、高蛋白類食物消費(fèi)增加,能量的攝入往往超過能量消耗。體力活動(dòng)過少:隨著,智能化、機(jī)械化、城市交通網(wǎng)絡(luò)的完善,職業(yè)性身體活動(dòng)、家務(wù)事身體活動(dòng)和交通往來身體活動(dòng)減少,人群靜息時(shí)間增加,靜息代謝率降低,導(dǎo)致多余能量以脂肪形式存儲(chǔ)!社會(huì)因素導(dǎo)致生活方式的變化:生活節(jié)奏、社交活動(dòng)等因素導(dǎo)致人員生活方式的變化,在一定程度上誘發(fā)肥胖的發(fā)生。遺傳因素。節(jié)儉基因?qū)W說:在食物匱乏的生活中, 可以幫助人類

23、最大限度地將食物轉(zhuǎn)化為 脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi),更容易生存下來,但 是在穩(wěn)定富足的現(xiàn)代社會(huì),卻更容易囤 積脂肪而導(dǎo)致肥胖。,如何知道自己胖了?,嚴(yán)重影響我們的身體健康!,肥胖的判斷方法,理想體重法體重指數(shù)法腰圍、腰臀比法(中心性肥胖)體脂百分比(生物電阻抗),計(jì)算公式: (實(shí)際體重-理想體重)/理想體重*100%判斷標(biāo)準(zhǔn):,理想體重法:,理想體重=身高(cm)-105,計(jì)算公式:

24、 體重(kg)/身高(m2),體重指數(shù)法(BMI):,腰圍(WC),測量方法:被測者站立,雙腳分開25~ 30cm,體重平均分配測量位置:水平位髂前上嵴和第12肋下緣連線的中點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)?能反映局部體脂的變化,常用于診斷中心性肥胖,注意測量方法的準(zhǔn)確性缺點(diǎn)?不能反映全身體脂變化,腰臀比(WHR),計(jì)算公式:腰圍(cm)/臀圍(cm)臀圍:環(huán)繞臀部最突出點(diǎn)測出的身體水平周徑,優(yōu)點(diǎn)?能反映局部體脂的變化缺點(diǎn)?不能反

25、映全身體脂情況,腰臀比(WHR),性別 白人 亞洲人 男性 >1.0 >0.9 女性 >0.85 >0.85肥胖相關(guān)性疾病明顯增加,,,中心性肥胖的診斷,WC ≥ 85 (男性) ≥ 80 (女性),WHR 男性 > 0.90 女性 > 0.85,--中國肥胖問題工作組2003,--WHO 1999,

26、中心性肥胖的意義,2型糖尿病、冠心病→重要危險(xiǎn)因素內(nèi)臟脂肪堆積的患者(無論有無BMI增高)→胰島素抵抗:高胰島素血癥、糖耐量異?!?型糖尿病內(nèi)臟脂肪組織堆積→脂蛋白異常:高TG血癥、ApoB升高、高LDL、低HDL血癥,生物電阻抗法:,原理:利用身體肌肉和脂肪含水量不同,導(dǎo) 電性不同的原理,進(jìn)行檢測!,判斷標(biāo)準(zhǔn):,如何吃好一日三餐,61,如何吃好一日三餐,如何吃好一日三餐,一日三餐,早餐──7:00

27、 午餐──12:00 晚餐──18:00 給你一天好開始 營養(yǎng)搭配要合理 少吃油膩多清淡,人體消化吸收食物的時(shí)間決定了一日需要三餐,也決定了三餐的間隔時(shí)間。,營養(yǎng)專家認(rèn)為,早餐是一天中最重要的一頓飯,每天吃一頓好的早餐,可使人長壽。早餐要吃好,是指早餐應(yīng)吃一些營養(yǎng)價(jià)值高、少而精的食物。因?yàn)槿私?jīng)過一夜的睡眠,頭一天晚上進(jìn)食的營養(yǎng)已基本耗完,早上只有及時(shí)地補(bǔ)充營養(yǎng),才能滿足上午工作、勞動(dòng)

28、和學(xué)習(xí)的需要。,早餐,早餐的安排應(yīng)主食粗細(xì)搭配、干稀搭配、副食葷素搭配,主副食兼顧。早餐應(yīng)該以谷物為主食,再調(diào)配雞蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、花生等,另外還需吃一點(diǎn)水果和蔬菜。       早餐兩忌。1.忌以碳水化合物為主的食物。2.忌油煎油炸等高脂肪食物。,隨便吃點(diǎn)零食,保證不了營養(yǎng)和能量。,邊走邊吃,不利于消化和吸收。,不吃早餐有害身體健康。,,,,,,,,,,,,

29、低血糖,破壞肝儲(chǔ)糖能力,,,,抵抗力降低,胃腸道功能紊亂,導(dǎo)致血液膽固醇含量升高,,易引發(fā)膽囊疾病,,導(dǎo)致肥胖,,精力不集中,,破壞蛋白質(zhì),加速衰老,,早餐可能是一天中最重要的一頓飯,但是午餐的重要性也不能被忽視,只有吃對(duì)午餐,才能確保一天足夠的營養(yǎng)和健康需求。,俗話說“中午飽,一天飽”。說明午餐是一日中主要的一餐。,,,,動(dòng)物性食物,適量主食,蔬菜,男性保證2~3兩的主食女性保證1~2兩的主食??蛇x擇為米飯、饅頭、花卷、水餃等,粗

30、細(xì)搭配,還可搭配粥。,蔬菜,一般情況下,每頓午餐要包含1~2兩的瘦肉或者2~3兩的魚蝦,這些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和較高的膽堿含量,可以使人頭腦敏銳,對(duì)理解和記憶功能都有重要作用。,午飯最好可以吃半斤蔬菜,一碗面條或米線中的蔬菜含量一定是不夠的。午飯時(shí)間最好不要吃水果,把水果放在兩餐之間去吃。,動(dòng)物性食物,適量主食,午飯必備三樣寶,,,午飯有“四忌”,,吃完午飯就睡覺,,,,,,,,飯后馬上開車,,午飯后完全不動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),,,,,午飯

31、過飽,,,,晚餐比較接近睡眠時(shí)間,不宜吃得太飽。晚餐應(yīng)選擇含纖維和碳水化合物多的食物,并以清淡為主。,,,晚飯過量引發(fā)六大病癥,,,,,,,,,,,,糖尿病,高血壓,冠心病,肥胖,胰腺炎,多夢,,,晚飯食物“五不要”,油炸食物,高能量食物,高脂肪高膽固醇食物,高粗纖維食物,,興奮刺激性食物,,,,,,,如何吃好一日三餐,74,如何吃好一日三餐,糖尿病患者怎么吃?,飲食原則,合理控制總熱量攝入平衡膳食,各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡

32、制定飲食計(jì)劃,稱重飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐,每日3-6餐,糖尿病患者為什么要控制飲食?,提供符合生理需要的均衡營養(yǎng)膳食,改善健康狀況,提高生活質(zhì)量減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素,使血糖、血壓、血脂盡可能達(dá)到理想水平預(yù)治低血糖、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥幫助您達(dá)到并維持合理體重,總熱量計(jì)算三步法,看看您應(yīng)該選擇哪個(gè)級(jí)別?,相關(guān)概念,血糖生成指數(shù)(Glycemic Index,GI) 指分別攝入某種食物與等量葡萄糖2小時(shí)

33、后血漿葡萄糖曲線下面積之比。低GI食物---牛奶、豆制品、瘦肉和大部分的蔬菜和水果中GI食物---小部分的蔬菜和水果高GI食物---主食、精制食品,糖尿病患者食物選擇,優(yōu)選食物低脂食物、高膳食纖維食物、低GI食物限制選擇食物中等或高GI食物、較低膳食纖維食物不宜食物高脂肪高膽固醇食物、精制糖食物、高GI食物、低膳食纖維食物,15~25%,55~60%,<30%,如何合理搭配三大營養(yǎng)素?,在一天中三種主要的營養(yǎng)物

34、質(zhì)的攝入比例,限制飲酒,盡量不飲白酒,選用酒精濃度低的啤酒、果酒。每日限制飲酒量,不超過1—2份標(biāo)準(zhǔn)量/日。一份標(biāo)準(zhǔn)量為285ml啤酒,375ml生啤,100ml紅酒或30ml白酒,各約含酒精10克;應(yīng)在進(jìn)食后飲酒,因?yàn)榭崭癸嬀瓶烧T發(fā)使用磺脲類藥物或胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖。,食物選擇應(yīng)多樣化,綠色蔬菜多多益善吃水果要適時(shí)適量:盡量吃含糖量低的水果作為餐前加餐吃每次少吃點(diǎn),合理安排餐次,原則: 在

35、總量不變的前提下,要做到少量多餐,每日至少進(jìn)食3餐,最好應(yīng)進(jìn)食4~6餐,甚至更多。,如何吃好一日三餐,85,如何吃好一日三餐,腫瘤患者怎么吃?,營養(yǎng)的重要性,腫瘤治療除手術(shù)、放射、化療之外,配合營養(yǎng)支持也是重要的環(huán)節(jié)之一。腫瘤本身是一種消耗性疾病,患者普遍存在營養(yǎng)不良,體重減輕,不僅是腫瘤病人的主要癥狀,也是使預(yù)后惡化的原因。,,一般地說,腫瘤患者應(yīng)當(dāng)選擇營養(yǎng)豐富,容易消化吸收的食物,如瘦肉、禽肉、魚蝦、乳類、蛋類、豆制品、動(dòng)物血、新鮮

36、蔬菜、水果以及五谷雜糧等。要求食譜宜寬不宜窄,吃多種多樣的食物,以獲得全面均衡的營養(yǎng)。此外,要注意飲食衛(wèi)生、合理安排餐飲、科學(xué)烹調(diào),以促進(jìn)食欲。,腫瘤患者的飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白,乳類、蛋類、瘦肉、魚、雞等。,(一)攝入充足的營養(yǎng)——保證合理攝入 腫瘤患者要比正常人多攝入熱量與蛋白質(zhì),每餐要有一定的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如魚、雞、瘦肉、牛奶、豆制品等。同時(shí)做好“四合理一檢查”:①結(jié)構(gòu)合理:堅(jiān)持植物食品為主,動(dòng)物性食品為輔,油脂適量(占總

37、熱量的20%-25%),粗細(xì)搭配、葷素搭配、糧豆兼食的食物結(jié)構(gòu);,,②餐次合理:根據(jù)病情及消化狀況安排,每天進(jìn)餐4-6次,為了有利減輕腸胃負(fù)擔(dān),增進(jìn)營養(yǎng)吸收,每餐應(yīng)維持八成飽,且飯后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng);③烹調(diào)合理:除注意減少營養(yǎng)素?fù)p失,防止保管或烹調(diào)過程中所引起的致癌物產(chǎn)生和有利患者消化吸收外,還要在色、香、味方面下功夫,經(jīng)常變更花樣,盡可能激發(fā)患者食欲;,,④營養(yǎng)合理:食品要新鮮、多樣化,以谷、薯類為主食,動(dòng)物性食品、豆及其制品、蔬菜水果

38、、熱能食品(油脂、糖等)五大類食品不可片面強(qiáng)調(diào)口味與愛好有所偏食,對(duì)有誘發(fā)癌癥可能的食品,如鹽、糖、熏烤或被致癌化學(xué)物沾污的食物要避免,吃精米精面能減少微量元素?cái)z入,也要改變;,,⑤體重測量:是衡量蛋白質(zhì)和熱量是否足夠的諸多方法最為簡便的客觀指標(biāo),體重減輕達(dá)平時(shí)體重(或標(biāo)準(zhǔn)體重)的8%-10%為輕度營養(yǎng)不良,10%-20%為中度營養(yǎng)不良,超過20%為了重度營養(yǎng)不良,每周進(jìn)行1次體重測量,可及時(shí)了解患者營養(yǎng)狀況,便于針對(duì)性改善食譜,補(bǔ)充營

39、養(yǎng)。,,(二)選用防癌抗癌的食物 美國癌癥研究中心認(rèn)為具有抗癌效果的食物: ①十字花科食物(芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿卜等); ②黃豆、蔥、姜、蒜; ③南瓜、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯; ④柑橘類水果(如橘子、柳橙、葡萄柚、檸檬等); ⑤全麥、燕麥、糙米等。,(三)禁煙酒 香煙中致癌物已分析出43種之多,它既是致癌誘發(fā)劑也是助長劑,酒不論是白酒、啤酒或葡萄酒飲用過量,均能成為癌助長

40、劑,加速惡性腫瘤生長。吸煙(含被動(dòng)吸煙)、酗酒其危害不是簡單相加(1+1=2)而是成倍增加(1+1=4)。,,各種腫瘤的飲食特點(diǎn),(1)頭頸部腫瘤手術(shù)或放射治療后,在飲食調(diào)配上,以滋潤清淡、甘寒生津的食物為宜。進(jìn)餐時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或嗆咳,應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食:如肉湯粥、龍須面、薄皮餛飩、蒸蛋羹、豆腐、芝麻玉米粉糊、水果泥等。宜少量多餐,易吞咽、易消化為原則,能使吞咽順利或逐漸克服嗆咳。,(2)胃癌手術(shù)后,常發(fā)生消化或吸收困難,引起營養(yǎng)缺

41、乏。此時(shí),要針對(duì)性采取不同的膳食,補(bǔ)充所缺的營養(yǎng)。胃切除術(shù)后,宜采用少量多餐的低滲食品,以防止進(jìn)食后腹痛、心悸、拒食等癥狀發(fā)生。忌生冷和刺激性及不易消化的食物,如生拌冷菜及酸辣食品。,,忌煙、烈性酒。針對(duì)某些病人在化學(xué)藥物治療或放射治療期間出現(xiàn)的反應(yīng)癥狀,除軟食、半流質(zhì)或全流質(zhì)飲食外,必要時(shí)需要靜脈輸注高營養(yǎng)的化學(xué)配膳或服用營養(yǎng)素齊全的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等。,,(3)食管癌病人,飲食要注意:①當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí),不要強(qiáng)行吞咽,否則會(huì)刺激局部

42、癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。②避免進(jìn)食冷食,因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐、疼痛和脹麻等感覺。進(jìn)食以溫食為好。③忌辛、辣、酒、粗糙過燙的刺激性食物,這些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適。,,(4)肺癌患者在飲食上注意調(diào)節(jié)好自己的飲食,注意飲食要富有營養(yǎng),清淡可口,可以選擇高蛋白、高營養(yǎng)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、多吃些豆類食物和新鮮蔬菜水果,做到營養(yǎng)合理搭配

43、,要禁忌一些刺激性強(qiáng)的食物,不要過辣,戒煙戒酒,還要禁忌煎烤、過熱的食品。,,針對(duì)肺癌患者咳嗽、咳血等癥狀,祖國醫(yī)學(xué)有許多養(yǎng)陰潤肺和止咳止血、收斂的藥方和食方,如有養(yǎng)陰潤肺功效的食物:杏仁、海蜇、百合、荸薺等,而藕節(jié)、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。 抑郁、消沉的心態(tài)能夠?qū)е路伟┑膼鹤儯3忠粋€(gè)良好的心態(tài),這都對(duì)病人的治療至關(guān)重要。,,(5)在肝癌晚期飲食安排上要特別注意給予容易消化低脂

44、飲食。食物中必須有一定量的主食,如小麥粉、玉米、紅薯、小米等;蔬菜、水果,如西紅柿、油菜、萵筍、菜花、獼猴桃、橘子、草莓等;肉類,豆制品,以及牛奶及奶制品。,,由于肝癌病人對(duì)脂肪的消化和吸收有障礙。所以尤其在肝癌晚期飲食安排上注意不宜進(jìn)食太多的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果類、香腸等食物應(yīng)禁忌食用。低脂肪的飲食不僅可以減輕肝癌病人的消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹等等,而且飲食中脂肪少,還可以在一定程度上減輕肝區(qū)疼痛的程度。,,肝癌患者隨著

45、病情的發(fā)展,可出現(xiàn)上消化道出血、鼻出血,皮下瘀斑等出血癥狀。 ①有上消化出血時(shí),在飲食方面應(yīng)注意科學(xué)性。一般每次進(jìn)餐的容積最好不超過150毫升,主要食物應(yīng)包括:牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁等。 而且進(jìn)食應(yīng)當(dāng)偏冷,不宜偏熱。因?yàn)槌鲅獣r(shí),偏冷的飲食有止血作用,偏熱的飲食有加重出血的可能性。食物冷熱一般以嘴唇和手背為標(biāo)準(zhǔn),凡是嘴唇覺得熱燙者為偏熱,覺得冰涼者為偏冷。,,②出血后的飲食宜與忌  出血停止之后,一般可選加

46、糖牛奶、雞蛋、藕粉、菜汁、豆?jié){等,并適當(dāng)加一些含食鹽的主食配制的飲食。病情穩(wěn)定后,可在上述主食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)丶佑孟★?、面條、碎肉、菜泥、豬肝等,最好在飲食中增加一些纖維素少和維生素多的果、菜類。蔬菜、水果可打成有泥狀,肉類要充分燉爛,容易消化,又可防止食物對(duì)曲張食管靜脈的磨擦。忌多骨剌、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化及含粗纖維食物。,,③黃疸、腹水、肝痛的飲食  肝癌晚期的病人,常常有嚴(yán)重的黃疸、消化不良、腹水、劇烈的肝區(qū)疼痛等癥狀和體征。

47、所以,肝癌晚期飲食安排上應(yīng)當(dāng)想方設(shè)法做些病人喜歡的吃的東西,除了以上應(yīng)戒的食物之外,各種有營養(yǎng)的、容易消化的食物都可以給予。,,黃疸宜吃鯉魚、鯪魚、泥鰍、蟹、蛤蜊、田螺、甘薯、茭白、荸薺、金針菜、橘餅、金橘等。腹水宜吃赤小豆、鵪鶉蛋、海帶、青蟹、蛤蜊、黑魚、鯉魚、鯽魚、鴨肉等忌多鹽多水食物。肝痛宜吃金橘、橘餅、佛手、楊梅、山楂、慈姑、黃瓜等。,,④放療的飲食  在放療過程中,肝癌晚期飲食以營養(yǎng)豐富,而又滋潤生津?yàn)橐恕M瑫r(shí)還應(yīng)輔以健

48、脾開胃之品,如蓮藕、山萸肉、白扁豆、荸薺、龍眼肉、甜橙、荔枝、葡萄、冬瓜、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩、鱉甲膠、龜板膠等。,,⑤化療的飲食  在化療過程中,肝癌晚期飲食應(yīng)選用益氣健脾,養(yǎng)血解毒,營養(yǎng)豐富,清淡爽口的食物為宜,如生苡米、山藥粉、動(dòng)物肝臟、鵝血、雞蛋、蘿卜、蓮藕、冬瓜、紅棗、橘子、鮮桃、西瓜、甲魚、鯽魚等。,,(6)胰腺癌患者術(shù)后的飲食宜與忌: ①手術(shù)后,應(yīng)常用補(bǔ)益氣血、健脾和胃之品,如糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無花果

49、、榛子、牛奶、菱角粉等。,,②要選擇富含營養(yǎng),易消化,少刺激性、低脂肪的飲食,可給高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶類、魚肉、肝、蛋清、精細(xì)面粉食品、藕粉、果汁、菜湯、粳米等。并配合具有軟堅(jiān)散結(jié),疏肝理氣的食物,如山楂、麥芽、苡仁米、赤豆、薺菜、麥冬、木香、當(dāng)歸、黃芪、黨參、銀花、海帶、海藻、紫菜等。,期間,,③要避免暴飲、暴食、酗酒和高脂肪的飲食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特別是脂肪酶,主要靠胰腺來分泌。因胰腺一旦發(fā)生病變,首先就

50、使脂肪的消化受到嚴(yán)重影響。 ④要少吃或限制食肥肉、魚子、腦髓、油膩、煎炸等不易消化的食品,忌食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌煙酒。,,(7)乳腺癌手術(shù)后,可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品,鞏固療效,以利康復(fù)。如山藥粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、鯽魚、泥鰍、大棗、橘子、山楂、玫瑰花等。    ①乳腺癌放療時(shí),易耗傷陰津,胡宜服甘涼滋潤食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、烏梅、蓮藕、香蕉、胡蘿卜、蘇子、

51、橄欖等。,,②乳腺癌化療時(shí),若出現(xiàn)消化道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象,可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品,如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子等。 保持健康的心理狀態(tài)和樂觀的情緒,有利于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動(dòng),是預(yù)防乳腺癌發(fā)生和發(fā)展的重要方面。,,(8)白血?。?①選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 白血病是血細(xì)胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)

52、的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體,具有保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌和病毒的侵害,提高機(jī)體抵抗力的作用。,,所以,白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的植物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如豆腐、豆腐腦、豆腐干、腐竹、豆?jié){等。以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要。,,②多進(jìn)食含維生素豐富的食物 攝入大量維生素C,還能增強(qiáng)機(jī)體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能,從而達(dá)到控制和治療癌癥的目的。含維生素C豐富的食物有

53、油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃、沙棘及檸檬等。,,維生素A可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機(jī)體。含維生素A豐富的食物有蕃茄、胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。,,③多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物 白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血,所以在藥物治療的同時(shí),鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物,如豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。,,④少食多餐,容易消化   白血病

54、患者,尤其在治療過程中,消化系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時(shí)可采取少食多餐的進(jìn)食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的食品,如糕點(diǎn)、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),病人要多攝入堿性食物,以減輕消化道的不適。,,⑤根據(jù)病情對(duì)癥調(diào)理飲食 病人如有食納不佳、消化不良時(shí),可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時(shí)可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。,

55、,總之,選擇低葡萄糖(甜食)、低鈉(食鹽)、低脂肪和富含鉀(香蕉、水果、蔬菜和豆類以及所有的谷類食物都富含鉀)、維生素、纖維素、無機(jī)物的食物對(duì)輔助腫瘤病人的治療和康復(fù)都非常有利,這些食物容易消化,并可減少放化療的副反應(yīng)。,,科學(xué)抗癌,關(guān)愛生命,第22屆全國腫瘤防治宣傳周活動(dòng)于4月15日-21日在全國范圍內(nèi)開展。今年的主題為科學(xué)抗癌,關(guān)愛生命,副主題為抗擊癌癥,從了解開始。,肺癌病人常缺維生素A和硒;喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關(guān);甲狀

56、腺癌與飲食中缺碘有關(guān);鼻咽癌與飲食中亞硝胺污染有關(guān);食物過硬、過于刺激性,或進(jìn)食過快過燙,長此以往,易患食管癌糖精攝入過多,可能是膀胱癌的發(fā)病因素之一辛辣食品、高鹽飲食,會(huì)損傷胃黏膜,促使胃壁上的細(xì)胞萎縮,從而容易誘發(fā)癌變;霉變的食物中含有大量的黃曲霉素,是引起肝癌的罪魁禍?zhǔn)字?養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,如何吃好一日三餐,123,如何吃好一日三餐,什么才是好的蛋白質(zhì)?,124,蛋白質(zhì)來源,蛋白質(zhì)的質(zhì)量,取決于在體內(nèi)的生物利用度

57、(BV)生物利用度由蛋白質(zhì)所含的氨基酸譜和其中必需氨基酸的含量決定,高生物利用度(HBV)所有必需氨基酸的充足供給。例:肉類、牛奶、雞蛋及其它動(dòng)物蛋白,,,低生物利用度(LBV) 一種(或多種)必需氨基酸供給不足: 既所謂 “限制氨基酸”。 例:谷物、谷類植物和大豆類,126,結(jié)構(gòu)蛋白: 肌肉纖維 骨骼功能蛋白: 生物酶 荷爾蒙激素 抗體 轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(載體)(白蛋白、血紅蛋白),

58、蛋白質(zhì),,亦可用于能量的來源,優(yōu)質(zhì)乳清蛋白的來源,牛奶的組成中87%是水,13%是乳固體。而在乳固體中27%是乳蛋白質(zhì),乳蛋白質(zhì)中只有20%是乳清蛋白,其余80%都是酪蛋白,因此乳清蛋白在牛奶中的含量僅為0.7%。含有人體必需的8種氨基酸,且配比合理,接近人體的需求比例人體所需的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源之一。,各種蛋白的營養(yǎng)對(duì)比,數(shù)據(jù)來源 美國乳制品協(xié)會(huì) 歐洲乳制品協(xié)會(huì),大豆蛋白OR乳清蛋白?,現(xiàn)在市售的蛋白粉主要有植物蛋白(大豆蛋白)和動(dòng)

59、物蛋白(乳清蛋白)兩大類。乳清蛋白的氨基酸模式更接近人體,消化利用率更好一些,病人或者消化功能弱的群體最好選擇乳清蛋白粉。大豆蛋白不含免疫球蛋白和乳鐵蛋白,但含有部分植物甾醇,有降低血膽固醇的作用,對(duì)于消化功能強(qiáng)的健康人適合選擇含有大豆蛋白的蛋白粉。,那些患者需要補(bǔ)充乳清蛋白,飲食中蛋白質(zhì)攝入不足者 偏食 素食 食欲差進(jìn)食量少 機(jī)體蛋白質(zhì)需要增加者 高代謝狀態(tài)患者 蛋白質(zhì)丟失過多者

60、 節(jié)食控制體重者,總結(jié),乳清蛋白在營養(yǎng)學(xué)中被認(rèn)為是“蛋白之王”,是人乳蛋白的主要成分,富含人體需要的所有必需氨基酸。具有純度高、氨基酸配比恰當(dāng)、極易被人體消化吸收,含有生物活性多肽,如乳球蛋白、乳白蛋白、免疫球蛋白、乳鐵蛋白和多種多肽等諸多優(yōu)點(diǎn),能有效改善營養(yǎng)狀況,是臨床各種治療飲食或管喂飲食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最好來源,溫馨提示 使用誤區(qū),人血白蛋白不可以作為營養(yǎng)品,理由如下:( 1) 手術(shù)和創(chuàng)傷患者低蛋白血癥并非全是營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)分解

61、的結(jié)果。 ( 2) 外源性白蛋白無法提供各種組織細(xì)胞所需的蛋白質(zhì)。( 3) 輸注外源性白蛋白并不能從根本上改善由于氮供應(yīng)不足所致的各個(gè)組織器官蛋白質(zhì)合成不足的問題。 ( 4) 以白蛋白作為營養(yǎng)補(bǔ)充并不恰當(dāng)。美國 《白蛋白臨床應(yīng)用指南》也指出, 人血白蛋白正確的臨床應(yīng)用包括休克、燒傷、ARDS、體外循環(huán), 偶爾可應(yīng)用于急性肝衰竭、腹水、腎透析等。 不建議臨床做為補(bǔ)充營養(yǎng)、用于治療腎病綜合征、慢性肝硬化等。,如何吃好一日三餐,1

62、33,如何吃好一日三餐,發(fā)物與忌口,什么是發(fā)物?,發(fā)物,顧名思義,是可以引發(fā)疾病或?qū)е滤藜舶l(fā)作或加重的食物??陀^地說,發(fā)物確實(shí)存在。但是,一種食物對(duì)于一種疾病是不是發(fā)物,要根據(jù)患者的體質(zhì)和病性的不同而確定,也就是說,需要根據(jù)中醫(yī)辨證結(jié)果來確定是不是發(fā)物。歷史文獻(xiàn)中記載的屬于發(fā)物的食物有100多種,如果屬于發(fā)物的食物都不能食用,勢必導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。,發(fā)物的分類,中醫(yī)有藥食同源之說,在治療疾病的過程中不但使用藥物,也常常使用食物,稱為食療

63、,因此使用食療時(shí)和使用藥物一樣,都需要根據(jù)患者的體質(zhì)和病情進(jìn)行辨證論治。在此過程中,人們總結(jié)出了相對(duì)精確的發(fā)物分類。動(dòng)火發(fā)物:煙、酒、蔥、蒜、韭菜、狗肉、羊肉、油炸食品、鹵制品等,這些食物能助熱動(dòng)火,火傷津劫液,發(fā)熱口渴、大便秘結(jié)之人不宜食用。動(dòng)風(fēng)發(fā)物:蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等有動(dòng)風(fēng)的作用,患有蕁麻疹、濕疹、中風(fēng)等疾病者不宜食用。,,助濕發(fā)物:飴糖、糯米、豬肉、面食等,具有肥甘粘膩之性,患有濕熱、黃疸、痢疾等疾病者應(yīng)忌食。積冷發(fā)物

64、:冬瓜、四季豆、萵筍、柿子等,多具有寒涼潤利之性,能傷陽生寒,脾胃虛弱者要慎食,過食會(huì)導(dǎo)致胃寒冷痛,腸鳴腹瀉。動(dòng)血發(fā)物:白酒、胡椒、羊肉等,具有辛熱入血、動(dòng)血傷絡(luò)、迫血外溢之性,月經(jīng)過多、皮下出血、尿血等患者應(yīng)當(dāng)忌食。滯氣發(fā)物:大豆、蓮子、芋頭、紅薯等具有滯澀阻氣,難以運(yùn)化之性,腹脹、積食者應(yīng)忌食。,,發(fā)物確實(shí)有讓人發(fā)病的情況,但食用發(fā)物不一定發(fā)病,關(guān)鍵在于食物搭配。比如生痰性發(fā)物牛、羊肉,配上蘿卜利濕化痰,就可以不至于發(fā)?。粍?dòng)火動(dòng)

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