輸液港維護(hù)技術(shù)

1、輸液港的維護(hù)技術(shù),輸液港的使用與維護(hù),用藥：推注和靜點(diǎn)敷料更換血樣采集沖洗、肝素鹽水或生理鹽水封管,必須使用無損傷針穿刺輸液港沖洗導(dǎo)管、靜脈注射給藥時(shí)必須使用10ml以上的注射器，防止小注射器的壓強(qiáng)過大，損傷導(dǎo)管、瓣膜或?qū)Ч芘c注射座連接處每次給藥后都以標(biāo)準(zhǔn)脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管建議：連續(xù)輸注藥物時(shí)使用輸液泵,使用及維護(hù)注意事項(xiàng),輸液港專用無損傷針,長(zhǎng)度：0.75-1.5 inch口徑：19Ga、20Ga、22Ga角度：直型、彎

2、型用途：注射用、點(diǎn)滴用,沖洗 末端開口式 三向瓣膜式 狀況(頻率 ） (一般 導(dǎo)管) (Groshong導(dǎo)管) 不使用時(shí)(每月) 5cc N/S + 5cc heparin 5cc N/S 輸注藥物后 (每次) 10cc N/S + 5cc heparin 10cc N/S輸/

3、抽血,營(yíng)養(yǎng)劑后(每次) 20cc N/S + 5cc heparin 20 cc N/S連續(xù)性輸液, 建議至少每八小時(shí)沖洗一次, 避免阻塞！,輸液港的使用與維護(hù),物品準(zhǔn)備,洞巾小藥杯、彎盤碘伏、酒精酒精棉簽、抗菌棉簽無菌手套透明貼膜10ml以上注射器輸液港專用無損傷針無菌膠帶、肝素帽肝素稀釋液、生理鹽水,洗手－檢查－洗手,洗手,檢查患者,檢查完畢再次清潔雙手,戴手套－沖洗,使用10ml以上注射器抽取生理鹽

4、水,戴無菌手套,連接無損針、排氣,消毒－鋪巾,消毒：以輸液港港體為中心先酒精再碘伏由內(nèi)向外螺旋狀消毒皮膚范圍10×12cm，三遍,消毒完成，更換無菌手套，鋪洞巾,觸診－插針,非主力手觸診，找到輸液港注射座，確認(rèn)注射座邊緣非主力手拇指、食指、中指固定注射座，將注射座拱起無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺隔，經(jīng)皮膚和硅膠隔膜，直達(dá)儲(chǔ)液槽基座底部,針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)壁穿刺動(dòng)作輕柔，感覺有阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針，以免

5、針尖與注射座底部推磨，形成倒鉤,穿刺插針注意事項(xiàng),注射、給藥前應(yīng)抽回血確認(rèn)位置。若抽不到回血，可注入 5ml生理鹽水后再回抽，使導(dǎo)管在血管中飄浮起來，防止三向瓣膜貼于血管壁穿刺成功后，應(yīng)妥善固定穿刺針，不可任意擺動(dòng)，防止穿刺針從穿刺隔中脫出,退針,為減少導(dǎo)管頭部血液回流和導(dǎo)管堵塞，應(yīng)緩慢撤出無損傷針。在注入最后0.5毫升液體時(shí)即開始撤針時(shí)用兩指固定輸液港基座,血樣采集,1.酒精棉片擦拭接頭,3.將血液存放在試管中,2.丟棄雜血,取

6、血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液棄置不用，兒童減半更換注射器：換一新的10ml以上注射器抽足量血標(biāo)本采血后維護(hù)：立即用20ml澄清生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管,血樣采集注意事項(xiàng),沖洗,肝素液用量,沖洗方式：脈沖沖管正壓封管,沖洗,沖管后及時(shí)關(guān)閉導(dǎo)管鎖，連接肝素帽,使用透明貼膜固定穿刺部位,回抽，見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方式注入10 ml生理鹽水，沖洗干凈導(dǎo)管中的血跡更換抽好藥液的注射器，緩慢的完成靜脈注射注射完成，應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)

7、脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管后再撤針(或保留針)生理鹽水或肝素鹽水沖管,用藥－靜脈注射,物品準(zhǔn)備 處方的靜注藥物延長(zhǎng)管和輸液夾靜脈輸液架輸液泵,10毫升注射器無損傷針（套件）無菌手套無菌膠帶10×12透明敷裹肝素帽酒精、碘伏棉棒,用藥－連續(xù)輸液,病人解釋工作，局部消毒連接無損傷針，延伸，和充滿無菌生理鹽水的10毫升注射器。排氣，夾好延伸管無菌操作下定位并穿刺消毒注射部位，將折疊好的敷料墊于針座下，用透

8、明敷裹固定無損傷針以防止脫位打開輸液夾，用無菌生理鹽水沖洗輸液港。夾好延伸管，撤掉注射器,用藥－連續(xù)輸液,6.連接輸液系統(tǒng)(靜脈輸液器或輸液泵)7.打開輸液夾并開始輸液。檢查輸液部位是否有滲漏的跡象； 如有，則立即停止輸液，并采取相應(yīng)措施8.當(dāng)輸液結(jié)束后，夾閉延伸管，撤掉輸液系統(tǒng)9.每次輸液后，用10毫升生理鹽水沖洗10.生理鹽水或肝素封管,用藥－連續(xù)輸液,使用10ml以上注射器進(jìn)行注射注射器推注化療藥物時(shí)，須邊推

9、注藥物邊檢查回血，以防藥物滲出血管外損傷臨近組織使用兩種以上不同藥物時(shí)，應(yīng)使用10ml以上生理鹽水以脈沖方式對(duì)輸液港進(jìn)行適時(shí)的沖洗，以防止因藥物化學(xué)成分不同而產(chǎn)生的沉淀,用藥注意事項(xiàng),敷料更換,洗手、戴清潔手套使用生理鹽水棉簽小心去除透明貼膜及其他敷料觀察穿刺點(diǎn)和局部皮膚有無紅、腫、熱、痛、炎性反應(yīng)脫去手套，再次清洗雙手戴無菌手套以酒精、碘伏圍繞穿刺點(diǎn)螺旋狀消毒皮膚各三次，面積10－12cm以酒精棉簽擦拭穿刺針座及延長(zhǎng)管部分