經(jīng)皮腎鏡洗手配合

1、,,經(jīng)皮腎鏡洗手主要內(nèi)容,用物準(zhǔn)備,,,檢查與配合,術(shù)后交接,用物準(zhǔn)備,一 無菌物品:電切器械 電切敷料 手術(shù)衣 進(jìn)水管 光源線 輸尿管鏡【F】 一次性物品:手套【+1】保護(hù)套*2 石蠟油 20ML針管 尿袋 16號(hào)尿管 腦科護(hù)皮膜 斑馬導(dǎo)絲 輸尿管導(dǎo)絲,用物準(zhǔn)備,二 無菌物品：經(jīng)皮腎鏡器械 基礎(chǔ)包 腎鏡單經(jīng)皮腎鏡器械【長(zhǎng)盒】腎鏡 超聲手柄 一次性物品：手套 吸引器*2 保護(hù)套

2、 腦科護(hù)皮膜【單側(cè)*2】大皮針 7號(hào)線 T形管 管貼引流袋 石蠟油棉球 輸液器 20ML針管*2 穿刺針 T形斯托把手,手術(shù)配合,第一步 ；患者擺截石位，用無痛點(diǎn)消毒，截石位鋪單法；進(jìn)輸尿管鏡在斑馬導(dǎo)絲的引導(dǎo)下放輸尿管導(dǎo)管。插尿管，用手套套在輸尿管導(dǎo)管外端，防止翻身時(shí)污染。,手術(shù)配合,,第二步； 患者擺俯臥位， 用安爾碘消毒，鋪單【用四個(gè)小單鋪在手術(shù)周圍，醫(yī)生將輸尿管導(dǎo)管拿起，巡回護(hù)士將手套拿走，在腿上鋪小單

3、將導(dǎo)管放在無菌單上，上下各一中單，中間中單圍在手術(shù)區(qū)，鋪腎鏡單】鏈接各種導(dǎo)線，等術(shù)前準(zhǔn)備。,手術(shù)配合,,在B超引導(dǎo)下穿刺---穿刺成功--斑馬導(dǎo)絲--藍(lán)色擴(kuò)張器【測(cè)量穿刺深度】--尖刀沿穿刺針割開皮膚--沿斑馬導(dǎo)絲將穿刺針撤出--藍(lán)色擴(kuò)張器--拉桿天線【六根，由細(xì)到粗】--套筒--超聲或彈道--斑馬導(dǎo)絲--雙J管--T管--固定管,輸尿管鏡檢查,,經(jīng)皮腎鏡檢查,腎鏡【J】分類,進(jìn)口腎鏡2條【J1 J2】術(shù)后應(yīng)

4、放22號(hào)T管國(guó)產(chǎn)腎鏡3條【J3 J4 J5】術(shù)后應(yīng)放20號(hào)T管,,,,,,檢查手柄線,器械的檢查,稍微加點(diǎn)張力,手術(shù)中監(jiān)督,1術(shù)中將鏡子妥善固定防止掉落。2 在輸尿管導(dǎo)管下方放護(hù)皮膜的紙防止水流患者身上。3用血管鉗夾在倆護(hù)皮膜之間將護(hù)皮膜撐起防止水流在醫(yī)生身上,4用拉桿天線時(shí)注意手不能太高，防止污染5術(shù)中用超聲時(shí)應(yīng)觀察醫(yī)生操作，防止超聲折斷。,手術(shù)后,1將鏡子，光源等物品妥善放入置。2將結(jié)石裝入標(biāo)本袋，放入片子袋內(nèi)帶回。