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文檔簡介
1、護(hù)士核心能力與分層培訓(xùn),如東縣中醫(yī)院黃海霞,一、護(hù)士核心能力,1、護(hù)士核心能力定義:國際護(hù)士會: 護(hù)士為病人提供安全及合乎倫理的護(hù)理服務(wù)所需要的知識、認(rèn)知、技能、理解力、判斷力、以及個人特征和態(tài)度。我國定義: 是“從事護(hù)理服務(wù)的能力”,是心理、知識、素質(zhì)、技能、態(tài)度等在護(hù)理服務(wù)中的外在綜合表現(xiàn)。,一、護(hù)士核心能力,2、內(nèi)涵——五個方面專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)技能、應(yīng)急處理與搶救能力、教育與培訓(xùn)能力、綜合管理能力是遞進(jìn)關(guān)系國
2、內(nèi)外一致的核心能力:知識、技能、態(tài)度,國外強(qiáng)調(diào)的:價值觀和個人特征,這兩點(diǎn)也非常重要,一、護(hù)士核心能力,3、特征需要長期培養(yǎng)、動態(tài)發(fā)展性、可評價性、價值性、獨(dú)特性、綜合性,一、護(hù)士核心能力,美國:評判性思維能力、評估能力、交流 能力和技術(shù)能力 具體細(xì)化:如評判性思維能力,包括質(zhì)疑、分析、綜合、解釋、歸納、 演繹、推理、創(chuàng)新等,一、護(hù)士核心能力,中國注冊護(hù)士能力框架:分七個維度專業(yè)發(fā)展、倫理與法律實踐、人際關(guān)系、臨床護(hù)理、評
3、判性思維與科研、教育與咨詢、領(lǐng)導(dǎo),一、護(hù)士核心能力,培養(yǎng)護(hù)士核心能力的意義:一、是護(hù)理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力 二、反映醫(yī)院護(hù)理整體水平,是臨床高標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量的保 證 三、是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,是提高護(hù)理人力資源管理效力的需要 四、能夠優(yōu)化護(hù)士能力結(jié)構(gòu),在變化的環(huán)境中重新獲得新的知識和技能,從而進(jìn)一步提高整體素質(zhì),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),低年資護(hù)士的階段特點(diǎn):具有年輕、朝氣蓬勃、思維活躍、潛力較大、可塑性強(qiáng)
4、弱點(diǎn):基礎(chǔ)知識不扎實、技能不熟練、缺乏溝通技巧、欠成熟,易受外界因素影響、缺評判性思維、安全意識淡、慎獨(dú)精神差、專業(yè)思想不穩(wěn)定、離職率高等,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),高年資護(hù)士的階段特點(diǎn):護(hù)理學(xué)科的帶頭人,具有專業(yè)知識豐富、臨床經(jīng)驗豐富、工作能力強(qiáng)等特點(diǎn),她們工作責(zé)任感強(qiáng),參與科室教學(xué)、管理工作,受到尊重弱點(diǎn):隨著年齡增長,頻繁的夜班及超負(fù)荷工作量,出現(xiàn)體力不支,健康受損;同時,護(hù)士在醫(yī)院中得不到足夠重視,得不到社會的承認(rèn)和尊重,過低的工
5、資和福利待遇,過少的晉升及深造機(jī)會,導(dǎo)致挫敗感和工作積極性下降,出現(xiàn)安于現(xiàn)狀、不思進(jìn)取。,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),不同年資護(hù)士的培訓(xùn)需求:2-4年護(hù)士:理論知識排前兩位的是,??浦R及危重癥監(jiān)護(hù)知識5-10年以上護(hù)士:對心電圖,護(hù)士的職業(yè)防護(hù)、影像知識需求強(qiáng)烈技能方面:新護(hù)士—基礎(chǔ)護(hù)理 2-3年護(hù)士—一般患者及危重癥護(hù)理和溝通能力 4-6年護(hù)士—重癥監(jiān)護(hù),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),不同職稱護(hù)士的培
6、訓(xùn)需求:低職稱護(hù)士—對疾病護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作、急救知識技能需求大初、高級護(hù)士—對常用儀器、器械使用,專科護(hù)理技術(shù)操作,新知識、新技能、科研方法與文獻(xiàn)檢索需求大,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),國內(nèi)護(hù)士分層培訓(xùn)現(xiàn)狀:一、學(xué)分制二、臨床護(hù)士培訓(xùn)存在的問題三、影響臨床護(hù)士參加培訓(xùn)的因,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),國外與境外護(hù)士分層培訓(xùn)現(xiàn)狀: 美國:分層—助理護(hù)士、職業(yè)護(hù)士、注冊護(hù)士、高級實踐注冊護(hù)士 繼續(xù)教育:接受供職醫(yī)院的培訓(xùn)(有專職培 訓(xùn)
7、人員)、自學(xué)(函授或?qū)iT的教育網(wǎng)站)、接受各種特殊專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體提供的培訓(xùn)(政府認(rèn)可的教學(xué)機(jī)構(gòu)),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),如東縣中醫(yī)院護(hù)理人員分層設(shè)置:N1級——成長期(助理護(hù)士/3年及以下護(hù)士、包括輪轉(zhuǎn)生)N2級——熟練期(責(zé)任護(hù)士/低年資護(hù)師、工作3年以上護(hù)士)N3級——精通型(責(zé)任組長/主管護(hù)師、高年資護(hù)師)N4級——專家型(護(hù)士長、??谱o(hù)士/副主任護(hù)師),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),臺灣各階層護(hù)士訓(xùn)練重點(diǎn):分5層N(新手期)
8、、N1(學(xué)習(xí)期) 、N2、N3(勝任期)、N4(精通期)N1(學(xué)習(xí)期)—常見疾病護(hù)理;常見檢查治療;常見藥物應(yīng)用;常用護(hù)理技術(shù)(包括CPR);常見患者護(hù)理問題;護(hù)理記錄;法律倫理與護(hù)理(醫(yī)療法、護(hù)理人員法介紹及患者的倫理困境);問題分析與處理(1);文獻(xiàn)查證與閱讀;案例分析;品質(zhì)保證(1);護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動。N2 —重癥患者的護(hù)理(含身、心、社會層面?zhèn)€案評估);護(hù)理與法律(醫(yī)療糾紛案 例討論);問題分析與處理(2);
9、案例分析、個案討論;品質(zhì)保證(2);如何指定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并參與活動。N3—教與學(xué);危急處理;問題分析與處理(3);個案報告;品質(zhì)保證(3);持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善方法。N4—護(hù)理行政(含成本分析的概念);研究概論;問題分析與處理(4);專案設(shè)計;品質(zhì)保證(4);持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善報告1篇。,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),護(hù)士分層培訓(xùn)總目標(biāo)及各層級護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo):總目標(biāo):崗前:N1N2N3,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),主題一:分層培訓(xùn)的必要性主題
10、二:設(shè)置崗前培訓(xùn)、N1、N2、N3層級培訓(xùn)的核心課程主題三:根據(jù)各層級護(hù)士的特點(diǎn)和崗位需要制定培訓(xùn)目標(biāo)主題四:以護(hù)士核心能力框架核心設(shè)置課程維度主題五:規(guī)范核心課程名稱,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),主題一:課程設(shè)置體現(xiàn)層級遞進(jìn)性主題二:授課內(nèi)容理論與實際結(jié)合,不能脫離臨床實踐主題三:增強(qiáng)新護(hù)士溝通交流能力,順利完成角色轉(zhuǎn)換主題四:加強(qiáng)護(hù)士科研意識的培養(yǎng)主題五:強(qiáng)化各層級護(hù)士的安全意識主題六:操作培訓(xùn)與視頻相結(jié)合,二、護(hù)士的分層培
11、訓(xùn),護(hù)士崗前培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N1層級護(hù)士理論培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N1級護(hù)士操作培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N2級護(hù)士理論培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N2級護(hù)士操作培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N3級護(hù)士理論培訓(xùn)核心課程,二、護(hù)士的分層培訓(xùn),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),二、護(hù)士的分層培訓(xùn),N3級護(hù)士操作培訓(xùn)核心課程,三、護(hù)士的實踐與考核,
12、年輕護(hù)士的實踐能力考核每日晨會提問N1每月理論、操作考核一次N2每兩月理論、操作考核一次N3每季度理論、操作考核一次,三、護(hù)士的實踐與考核,護(hù)士核心能力、分層培訓(xùn)以及實踐與考核是一個規(guī)范化的護(hù)士繼續(xù)教育體系。 “核心能力”是護(hù)士分層培訓(xùn)的“綱”,護(hù)士培訓(xùn)要“綱舉目張” 每個科室都要制定,有本科室專業(yè)特點(diǎn)的核心能力與培訓(xùn),并進(jìn)行考核,付諸實施。 只有這樣才能使我們護(hù)理水平不斷提高,才能確保病人有高品質(zhì)的護(hù)理服
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