用心呵護(hù)艾滋病感染者做天使們的翅膀

1、用心呵護(hù)感染者 做天使們的翅膀,成都市恐艾干預(yù)中心,2015年12月,暖場(chǎng)活動(dòng)：大樹與松鼠,心理小測(cè)試,你花了很大的價(jià)錢買了一條你心儀已久的小貓咪，回到家，你把它放在地上，可是因?yàn)楹ε?，它一溜煙躲了起來，憑你的直覺判斷，你認(rèn)為它首先會(huì)藏在哪里呢？其次會(huì)藏在哪里？有五個(gè)選項(xiàng)，1電視機(jī) 2梳妝臺(tái) 3書桌 4床 5沙發(fā)。以你的直覺判斷，然后排列這五個(gè)選項(xiàng)。,電視機(jī)-----關(guān)注社會(huì)中人際交往梳妝臺(tái)------關(guān)注容顏，外貌

2、書桌----- 關(guān)注知識(shí)，能力，學(xué)問，床 ------ 關(guān)注感情和生活。沙發(fā)------表示身體很累,一、艾滋病感染者心理歷程,問題：求助者被確認(rèn)感染HIV后一般心理變化規(guī)律是 ？（問題來自于心理咨詢師國(guó)家考試）,大家了解艾滋病感染者的心理變化歷程嗎？,A．否認(rèn)期—抑郁期—妥協(xié)期—怨恨期—接受期B．否認(rèn)期—怨恨期—妥協(xié)期—抑郁期—接受期C．抑郁期—否定期—怨恨期—妥協(xié)期—接受期D．抑郁期—怨恨期—否定期—妥協(xié)期—接受期

3、,答案是：B,但是不一定是每一個(gè)感染者都能完全安穩(wěn)地到達(dá)接受期。,1.1、懷疑否認(rèn)期（否認(rèn)期）　　 患者突然得知確診為艾滋病，企圖以否認(rèn)的心理方式來達(dá)到心理平衡，懷疑醫(yī)生診斷錯(cuò)誤或檢查錯(cuò)誤。并會(huì)去不同醫(yī)院就診，希望誤診被證實(shí)。,關(guān)鍵詞：恐懼,醫(yī)護(hù)人員的建議：正視現(xiàn)實(shí)，感染者應(yīng)該正視自己已被感染這一事實(shí)，同時(shí)認(rèn)識(shí)到艾滋病是一種可控制的慢性傳染病，從感染到發(fā)病還有很長(zhǎng)時(shí)間，所以只要保持樂觀的情緒，積極配合治療，在很大程度上感

4、染者的生存時(shí)間的長(zhǎng)短是可以自己把握的。因此，感染了艾滋病，要正確對(duì)待這種疾病。,因?yàn)橐恢虢?，?duì)艾滋病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)導(dǎo)致恐懼（發(fā)放針對(duì)艾滋病感染者了解艾滋病的基礎(chǔ)常識(shí)小冊(cè)子或宣傳單），主要防止其通過網(wǎng)絡(luò)亂搜導(dǎo)致對(duì)艾滋病的恐懼進(jìn)一步強(qiáng)化。,1.2、憤怒發(fā)泄期（怨恨期）　　 度過了否認(rèn)期，患者知道生命岌岌可危了,常會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的憤怒和悲痛，一旦證實(shí)了艾滋病的診斷，患者會(huì)立即感到對(duì)世間的一切都有無限的憤怒和不平，有被生活遺棄、被命運(yùn)捉弄的

5、感覺，表現(xiàn)悲憤、煩躁、拒絕治療，并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄。如常借故各種理由表現(xiàn)出憤怒和嫉妒，常常與親人、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生吵鬧，事事感到不如意、不順眼，怕被周圍人遺棄。表現(xiàn)這些心理的行為如：大聲喧嘩，百般抱怨，無理取鬧，這種情緒持續(xù)不定，會(huì)消耗患者戰(zhàn)勝疾病與正常生活的精力。,關(guān)鍵詞：躁狂 憤怒,患者覺得自己很特殊，悲嘆命運(yùn)不公，怨恨周邊事物，躁狂憤怒，甚至是逃避和拒絕接受檢測(cè)。在這個(gè)時(shí)候，醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷和接納是非常重要的，時(shí)不時(shí)的噓寒問暖會(huì)

6、讓感染者覺得自己并沒有被社會(huì)遺棄。比如對(duì)于新感染者（或者首訪病例），在第一周最好每天發(fā)問候短信，每周可以有一次見面溝通或者電話通話。,醫(yī)護(hù)人員的建議：學(xué)會(huì)寬容，學(xué)會(huì)寬容身邊的事和人，學(xué)會(huì)著讓自己放松和讓自己安靜。一方面有效的控制情緒可以讓感染者盡快的度過憤怒發(fā)泄期，一方面也可以讓其親人感到安心。所以這個(gè)時(shí)候如果有核心成員已經(jīng)知曉了其感染，則希望家庭人員不要介意其不適當(dāng)?shù)脑~語，不要責(zé)備或者無意識(shí)的流露出不耐煩、不滿的言語。,問題：這個(gè)時(shí)候

7、需不需要向核心家庭成員告知其感染情況？,1.3、合作協(xié)議期（妥協(xié)期）　　 患者由憤怒期轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議期,心理狀態(tài)顯得較為平靜、安詳、友善、沉默不語。這時(shí)又能順從地接受治療并希望醫(yī)務(wù)人員能替他保密,要求得到舒適周到的治療和護(hù)理，希望能延緩死亡的時(shí)間。同時(shí)對(duì)部分詞語產(chǎn)生敏感，存在焦慮。對(duì)社會(huì)功能產(chǎn)生疑惑，擔(dān)心受到歧視。,關(guān)鍵詞：矛盾 焦慮,醫(yī)護(hù)人員建議：保持平常心，感染艾滋病病毒并不是一種特殊情況，它在世界上許多地方都發(fā)生過，并

8、且每天都在發(fā)生。而且任何人都有可能被感染。艾滋病與目前許多慢性傳染病一樣，雖不能治愈，但能有效控制。因此完全不必要有自鄙、自悲的心理。,患者通常這個(gè)時(shí)期會(huì)在乎自己的身份，擔(dān)心自己身份暴露，怕受到不公正的待遇和歧視。,《費(fèi)城故事》是由喬納森·戴米執(zhí)導(dǎo)，湯姆·漢克斯、丹澤爾·華盛頓等主演的劇情片?！顿M(fèi)城故事》講述了一個(gè)艾滋病患者用法律維護(hù)自己權(quán)利利益的故事，它被稱為“好萊塢面對(duì)艾滋病”的影片。它標(biāo)志著好萊塢不再

9、逃避社會(huì)現(xiàn)實(shí)，而正式向泛濫美國(guó)的艾滋病宣戰(zhàn)了。該片于1993年在美國(guó)上映，并獲得第66屆奧斯卡金像獎(jiǎng) 最佳男主角和第44屆柏林國(guó)際電影節(jié) 最佳男主角獎(jiǎng)。,《費(fèi)城故事》講述一個(gè)艾滋病患者，如何面對(duì)社會(huì)的偏見，依據(jù)法律爭(zhēng)取自己應(yīng)有的權(quán)益的故事，相信沒有觀眾看后會(huì)因?yàn)橹鹘鞘前滩』颊叨缫曀炊鴷?huì)由衷敬佩他的勇氣。,1.4、悲傷憂郁期（抑郁期）　　 當(dāng)患者在治療或休養(yǎng)過程中，想到自已還未完成的工作和事業(yè)，想到親人及子女的生活

10、、前途和家中的一切而自己又不能顧及時(shí)，便會(huì)從內(nèi)心深處產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨，則進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為絕望，從而產(chǎn)生輕生的念頭，一旦這種心理持續(xù)之后，就可能采取各種手段過早結(jié)束自己的生命。,關(guān)鍵詞：絕望,醫(yī)護(hù)人員建議：結(jié)交朋友，如果有條件，感染者可以與其他艾滋病病毒感染者以個(gè)體或者團(tuán)體形式建立聯(lián)系，相互之間可以定期見面，并且進(jìn)行一些針對(duì)性的活動(dòng)，訴說自己內(nèi)心的感受，宣泄一下自己的情緒和交流自己保養(yǎng)身體的心得。這樣既可以結(jié)交許多新

11、朋友，了解許多有用的信息，又有利于使自己重新建立生活的信息。感染者應(yīng)該相信，自己并不孤獨(dú)，在社會(huì)上有許多人，包括醫(yī)生、親屬、朋友都在關(guān)心著他們。,25年前，“魔術(shù)師”約翰遜向全世界宣布自己感染了HIV(艾滋病病毒)，并宣布退役，整個(gè)世界都和他一樣，陷入悲痛與傷感之中。25年后，他與艾滋病病毒抗?fàn)幜巳绱酥?，成功轉(zhuǎn)型為商人，他的榜樣作用讓世界為之振奮、鼓舞。宋鵬飛是中國(guó)第一個(gè)公開面對(duì)世人的艾滋病病毒攜帶者，現(xiàn)在他負(fù)責(zé)的藝術(shù)作坊——《笑看未

12、來》，有一百多名感染者經(jīng)常在一起畫畫，共同討論人生和未來。HIV感染者朱進(jìn)中在社會(huì)資助下，辦起了專門收留艾滋病孤兒的關(guān)愛之家。黎家明寫出《最后的宣戰(zhàn)》，講述了他患艾滋病后的真實(shí)心態(tài)和生活，他說：“我已經(jīng)用生命付出了代價(jià)，如果能用公開我一條命的悲哀，換回某一個(gè)年輕的、鮮活的生命，那我做的就是值得的。讓我的文字使更多的人避免這場(chǎng)災(zāi)難吧?！?《我要活下去：一個(gè)艾滋病患者的生命感言》講述的是一個(gè)艾滋病患者的真實(shí)故事，一段飽含自信和真情的生命告白

13、。作者用寫實(shí)的文筆，敘述自己與疾病抗?fàn)?，并最終戰(zhàn)勝疾病獲得非凡人生的過程。在本書中，真實(shí)的親情、友情與病魔的邪惡形成了鮮明的對(duì)比。,1.5、接受升華期（接受期）　　 也有許多艾滋病患者雖有多種心理矛盾，但最終能認(rèn)識(shí)到現(xiàn)實(shí)是無法改變的，懼怕死亡是無用的，而能以平靜的心情面對(duì)現(xiàn)實(shí)，生活得更充實(shí)更有價(jià)值，在短暫有限的時(shí)間里，實(shí)現(xiàn)自己的愿望和理想，把消極的心理轉(zhuǎn)為積極的效應(yīng)，以使心理通過代償來達(dá)到平衡。此期患者對(duì)自身疾病關(guān)注不會(huì)

14、太多,而是考慮怎樣發(fā)揮自己有限的人生價(jià)值。,關(guān)鍵詞：希望,在這個(gè)周期，可以在保證感染者本身生活和工作不受影響的情況下，邀請(qǐng)其積極加入防艾系統(tǒng)的社會(huì)組織中或組織成立感染者組織，包括參與日常社會(huì)組織的活動(dòng)、和部分難以配合的感染者進(jìn)行交流并轉(zhuǎn)達(dá)醫(yī)務(wù)工作人員的建議，積極為需要幫助的感染者提供指導(dǎo)和援助，以讓他們更多積極面對(duì)社會(huì)，積極生活，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。,醫(yī)護(hù)人員的建議：永遠(yuǎn)保持希望：事實(shí)上，有很多理由可以使感染者保持希望。　　A． 雖然艾滋

15、病目前尚不能治愈，但已有先進(jìn)藥物能有效地控制住病情。目前國(guó)家是免費(fèi)提供藥物，雖然其他部分藥物的價(jià)格雖然很高，但正在下降。而且感染了艾滋病病毒后，在服用抗病毒藥物的作用下，可以存活幾十年以上。因此，盡管自己已被感染艾滋病病毒，仍能生活很多年，所以有利有安排好自己的生活，繼續(xù)好好的生活下去。　　B． 過去許多曾經(jīng)被視為不治之癥的疾病，都被攻克和治愈了。相信隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，艾滋病也一定能夠被攻克。人類會(huì)在不久的將來，研制出

16、更有效的治療藥物，從而根治艾滋病。樂觀堅(jiān)強(qiáng)的生活下去，離那一天會(huì)更近，最終被治愈的可能性也就更大?！　． 國(guó)家政策有利于感染者的生活，隨著社會(huì)進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在國(guó)家的干預(yù)下，昂貴的藥物是會(huì)逐步降價(jià)的。雖然目前國(guó)內(nèi)暫時(shí)還不能完全批量生產(chǎn)所有抗病毒藥物，但一方面政府實(shí)行四免一關(guān)懷政策，一方面努力使進(jìn)口藥物的價(jià)格下降；另一方面，國(guó)內(nèi)也在積極探索研制抗病毒藥物。所有感染者都能得到有效治療。,在整個(gè)過程中，給感染者心理衛(wèi)生指導(dǎo)，向他們

17、解釋聽到這類壞消息后的自然心理反應(yīng)過程，可能很起治療作用。在早期感染者無自知力時(shí)，心理治療(認(rèn)知性，心理動(dòng)力性等)可能有助于他于最短時(shí)間內(nèi)在創(chuàng)傷最少的情況下通過全過程。要避免讓他知道對(duì)他壽命的估計(jì)。在最初幾天憤怒發(fā)泄期（或者悲傷抑郁期）有可能出現(xiàn)自殺沖動(dòng)或引起悲慘結(jié)局的反應(yīng)，因此盡可能不要讓他們單獨(dú)生活。同時(shí)，要告訴感染者不要在這時(shí)將他們檢查的結(jié)果或診斷告訴不知道他們來就醫(yī)的人，因?yàn)檫@些人的反應(yīng)很難預(yù)料，也可能會(huì)引起有害的后果。一旦感染

18、者冷靜下來，在5天內(nèi)約他再來，或者由配偶、父母或其它家屬陪同著來。對(duì)有慢性抑郁的病人，給與抗抑郁藥，與心理治療或心理衛(wèi)生指導(dǎo)聯(lián)合使用。醫(yī)務(wù)工作者的樂觀、樂于幫助、抱有希望的情緒可起重要的治療作用。松弛療法可能有助于減輕焦慮的精神和軀體癥狀。在隨訪中，可以對(duì)安全的性活動(dòng)、在家庭中和工作、娛樂場(chǎng)所控制傳染、增進(jìn)健康的措施(飲食、睡眠等)、以及應(yīng)該告訴什麼人和怎樣告訴等方面再進(jìn)行指導(dǎo)。在征得感染者同意的情況下，最好和其配偶一起談，以便取得合作

19、。,1.6、小結(jié)：,感染者的配偶和家屬往往比病人有更多更持久的精神負(fù)擔(dān)，不僅需要接受正確的艾滋病科學(xué)防治知識(shí)，更需要不斷給與心理支持幫助，特別是由于發(fā)生這樣的事而導(dǎo)致夫妻關(guān)系破裂，使病人受到更大的打擊。,問題：感染者的配偶和家屬是否需要接受適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)和人文關(guān)懷呢？,問題：感染者的配偶和家屬是否需要接受艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)或宣傳？,關(guān)于感染者配偶和家屬：,二、艾滋病感染者如何調(diào)整自己,從得知感染初期的否認(rèn)、僥幸以及伴隨的反復(fù)檢查

20、、質(zhì)疑與幻想，到抱怨、憤怒以及伴隨著的寢食不安、吸煙酗酒，甚至使用毒品、報(bào)復(fù)社會(huì)或他人的想法和行動(dòng)，到接受、悔恨，擔(dān)心被家庭、社會(huì)孤立，甚至遺棄的恐懼，對(duì)未來生活喪失信心的憂郁、絕望，最后到冷靜、反思、重返社會(huì)、積極治療，艾滋病患者或者HIV感染者，經(jīng)歷著巨大的痛苦，承受著常人難以想像的心靈煎熬。生命可以被災(zāi)難擊垮，也可以在災(zāi)難中升華。面對(duì)HIV，他們?cè)撊绾握{(diào)節(jié)自己的心理呢?,首先是對(duì)社會(huì)和自己都要信任，否則，會(huì)自己將自己孤立，失去歸屬

21、感和基本的安全感。政府的重視，大量各種形式的科普宣傳，使社會(huì)正在以越來越開放的姿態(tài)，面對(duì)艾滋病患者及HIV攜帶者，尤其是醫(yī)務(wù)人員。在網(wǎng)絡(luò)上被稱為“T大哥”的Thomas在感染HIV后一度消沉，父親的堅(jiān)決和果斷，使他抱著最后一絲希望走進(jìn)醫(yī)院，接受檢查和治療。醫(yī)護(hù)人員的悉心照料、無微關(guān)懷，使他樹立起生活的信心。經(jīng)過治療，他的病情明顯好轉(zhuǎn)，用自己工作和寫作的收入購買治療藥品，還使他和父親的生活得到改善。目前，我國(guó)政府已經(jīng)投入大量資金，把攻克艾

22、滋病作為醫(yī)療領(lǐng)域中極為重要的工作來做，越來越多的患者可以用越來越低的花費(fèi)甚至免費(fèi)得到正規(guī)治療。,,2.1、不孤立自己，學(xué)會(huì)信任他人,其次是面對(duì)現(xiàn)實(shí)。否認(rèn)是我們心理上的自我保護(hù)方式，在災(zāi)難后的短時(shí)間內(nèi)，對(duì)于健康的護(hù)衛(wèi)是有益的，長(zhǎng)時(shí)間的否認(rèn)將使我們的心理陷入更深的沖突，而且延誤早期治療的寶貴時(shí)間，身體里存在的HIV不會(huì)因?yàn)槟悴怀姓J(rèn)它們而消失，所以必須爭(zhēng)取時(shí)間，盡早治療，目前證實(shí)，越早期治療預(yù)后越好。,2.2、勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí),只有行動(dòng)能最終改變

23、一個(gè)人。Thomas說：“HIV是一種機(jī)遇，艾滋病可能是一個(gè)人轉(zhuǎn)變的契機(jī)”，“它會(huì)讓人馬上從道德上，徹底地把一個(gè)人反省?！滩∈鼓銜?huì)站得高一些，看得遠(yuǎn)一點(diǎn)”，“讓人更加珍惜生命，其實(shí)，很多人活在世界上，可能永遠(yuǎn)沒有想到死亡的那一天，所以生命很多都被虛度了，艾滋病就告訴你，生命是有限的，你得珍惜它”。有些患者或感染者在焦慮、憂郁中度日，有些在自暴自棄中放縱，有些在平靜中生存，而越來越多的人在積極的抗?fàn)幹猩睢＿x擇怎么樣的現(xiàn)在，就是選擇

24、怎么樣的未來，這對(duì)于任何人來說，都是正確的。,2.3、積極行動(dòng)起來,體育鍛煉是簡(jiǎn)便易行的對(duì)感染者自我調(diào)節(jié)方法。通過鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)使自己緊張、憂郁的心情得到放松和調(diào)整。做對(duì)社會(huì)、對(duì)自己負(fù)責(zé)和有建設(shè)性的事情。感染者首先是選擇并宣傳安全的性生活方式，堅(jiān)決不做傳染源，不使他人因自己遭受痛苦。建議和自己曾有性關(guān)系的人進(jìn)行相關(guān)檢查。只有做到這一點(diǎn)，才能使整個(gè)社會(huì)更加健康，產(chǎn)生利他主義，而且對(duì)艾滋病患者及HIV的感染者的恐懼日漸消失，也才能使

25、所有人的心理不再遭受新的沖擊。,2.4、體育鍛煉和安全的生活方式,我作為一個(gè)感染者來說剛開始感染比較怕畢竟不了解這個(gè)病，心情肯定低落到極點(diǎn)，總覺得的這個(gè)病會(huì)遭到眾人和醫(yī)生的歧視，其實(shí)得了這個(gè)病我覺得關(guān)懷第一，醫(yī)生的關(guān)懷態(tài)度直接關(guān)系到病人的心理對(duì)這個(gè)病的接受態(tài)度，和我一樣我剛開始也怕醫(yī)生帶起有色眼鏡去看我，總覺得的了這個(gè)病見不得人，正眼都不敢看醫(yī)生，但是社區(qū)醫(yī)生對(duì)我的關(guān)懷很好很到位，讓我體會(huì)到了什么是無歧視，我的心態(tài)也豁然的好起來了，接下

26、來接受抗病毒的治療也更配合醫(yī)生，有什么話說難聽點(diǎn)都好直接給醫(yī)生說。我覺得第一步不管是醫(yī)生還是志愿者該對(duì)病人所做的就是要他認(rèn)識(shí)到這個(gè)病，并不是那么怕，打掉患者心理害怕被歧視的心理，哪么接下來的工作才好慢慢開展。,成都市恐艾干預(yù)中心曾經(jīng)所幫助的成都一名感染者（胡同）的心路歷程：,2.5、感染者心得,也就是心理疏導(dǎo)因?yàn)槟壳爸袊?guó)來看也有很多患者因?yàn)榈昧诉@個(gè)病就把自己心理的那一扇門關(guān)閉了好像徹底與外界隔絕起來了，換上憂郁癥的患者也不少，慢慢慢慢

27、的走上極端的自殺，第一步我覺得不是該告訴患者怎么去接受抗病毒的治療而應(yīng)該是打消患者的心理顧慮，既然已經(jīng)感染了必須讓患者接受自己，正確面對(duì)自己。其次就是一個(gè)問題，某某某的我怕曝光怎么辦，我以前包括原來和感染者組織開會(huì)也是很多患者擔(dān)心的一個(gè)問題，就是我們的這個(gè)病會(huì)不會(huì)因?yàn)槟承┰蚱毓?，剛開始病人都比較擔(dān)心的這幾個(gè)問題，我的了這個(gè)病會(huì)曝光嗎，還能活多久，其次就是家庭生活的問題，一起生活會(huì)傳染給家人嗎等等的，其次就是要讓感染的患者要去認(rèn)識(shí)這個(gè)病

28、，當(dāng)他認(rèn)識(shí)了解這個(gè)病后知道這個(gè)hiv目前可控可防，心理也就沒那么害怕了也就會(huì)慢慢走出來了，醫(yī)護(hù)人員和志愿者對(duì)患者的一個(gè)關(guān)懷和心理疏導(dǎo)能夠幫助患者起到在生活中很大的作用，甚至可以挽救一個(gè)家庭。,如今該名感染者在成都市恐艾干預(yù)中心做官方群的網(wǎng)絡(luò)志愿者，為網(wǎng)絡(luò)上廣大的艾滋病恐懼癥做艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)的講解和宣傳，深受好評(píng)。,三、醫(yī)務(wù)工作人員如何干預(yù)感染者,3.1、對(duì)抗懷疑否認(rèn)期的關(guān)鍵：認(rèn)知、澄清,認(rèn)知：在心理學(xué)中是指通過形成概念、知覺、判斷或想象

29、等心理活動(dòng)來獲取知識(shí)的過程，即個(gè)體思維進(jìn)行信息處理的心理功能。在這里主要指的是大家對(duì)艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)、對(duì)國(guó)家政策，對(duì)當(dāng)前艾滋病抗病毒藥物治療的認(rèn)識(shí),澄清：對(duì)感染者自身對(duì)艾滋病的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)中的誤區(qū)予以澄清，比如感染艾滋病這輩子完蛋了等等，得了艾滋病不想活了等等,這到底是什么動(dòng)物？,3.2、對(duì)抗憤怒發(fā)泄期的關(guān)鍵：接納、傾聽,接納：所謂接納是我允許你以客體的身份，以你那獨(dú)特的結(jié)構(gòu)存在于我的內(nèi)在。如接納感染者當(dāng)前的憤怒和發(fā)泄，并且告知這個(gè)情緒在現(xiàn)在

30、是正常的。,傾聽：傾聽，屬于有效交流的必要部分，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。狹義的傾聽是指憑助聽覺器官接受言語信息，進(jìn)而通過思維活動(dòng)達(dá)到認(rèn)知、理解的全過程；廣義的傾聽包括文字交流等方式。其主體者是聽者，而傾訴的主體者是訴說者。兩者一唱一和有排解矛盾或者宣泄感情等優(yōu)點(diǎn)。傾聽者作為真摯的朋友或者輔導(dǎo)者，要虛心、耐心、誠(chéng)心和善意為訴說者排憂解難。,關(guān)于傾聽的體驗(yàn)活動(dòng)：我知道你在說什么！,小成買了四個(gè)氫氣球回來，紅紫藍(lán)綠，綁在小黃貓的花尾巴上

31、，小貓喜歡藍(lán)氣球，但就算最近的綠氣球都抓不到。,第一段文字內(nèi)容：,第二段文字內(nèi)容：,李明的二舅子的五姨太有斗雞，張強(qiáng)的六姑婆的大侄子有獵犬。兩只動(dòng)物在劉二家相遇，看著對(duì)方誰也不服氣。,3.3、對(duì)抗合作協(xié)議期的關(guān)鍵：信任、共情,信任：信賴、相信的意思，可以表示為對(duì)別人相信并加以任用。也可以說是彼此之間。這里主要指的是艾滋病感染者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的信任，和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)感染者的雙重信任關(guān)系。,共情：醫(yī)務(wù)工作者或咨詢師借助感染者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心

32、去體驗(yàn)他的情感、思維；感染者會(huì)感到自己被理解、悅納，從而會(huì)感到愉快、滿足，這對(duì)相互關(guān)系會(huì)有積極的影響。,關(guān)于信任的體驗(yàn)活動(dòng)：信任之旅,3.4、對(duì)抗悲傷憂郁期的關(guān)鍵：溝通、鼓勵(lì),溝通：所謂有效的溝通，是通過聽、說、讀、寫等載體，通過演講、會(huì)見、對(duì)話、討論、信件等方式將思維準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出來，以促使對(duì)方接受。這里的有效溝通主要是和感染者進(jìn)行多方面多內(nèi)容的深入交流。,鼓勵(lì)：鼓勵(lì)亦稱鼓勵(lì)技術(shù)，是參與性技術(shù)之一，是指在溝通過程中通過語言等對(duì)感染

33、者進(jìn)行鼓勵(lì)，鼓勵(lì)其進(jìn)行自我探索和改變，贊賞其現(xiàn)在為努力生活所作出的努力和成果，肯定其的能力和未來。,關(guān)于溝通的體驗(yàn)活動(dòng)：暗送秋波,3.5、延續(xù)接受升華期的關(guān)鍵：積極、關(guān)心,積極關(guān)注：以積極的態(tài)度看待感染者，注意強(qiáng)調(diào)他們的長(zhǎng)處，有選擇地突出感染者及行為中的積極方面，利用其自身的積極因素，達(dá)到目標(biāo)。對(duì)感染者言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關(guān)注，從而使感染者擁有積極的價(jià)值觀，擁有改變自己的內(nèi)在動(dòng)力，促使其產(chǎn)生更多的利他利己行為。,關(guān)心：