技能二鋪麻醉床

1、鋪麻醉床,凡曉勤,教學(xué)目標(biāo),初步掌握鋪麻醉床法做到動(dòng)作連貫、輕穩(wěn)、過(guò)程完整，注意節(jié)力。闡述鋪麻醉床的注意事項(xiàng)。,目的,1、便于接受和護(hù)理麻醉術(shù)后的患者。2、使病員安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥 。3,、避免床上用品被血液或嘔吐物所污染，便于更換。,【鋪床程序】,評(píng)估計(jì)劃實(shí)施相關(guān)知識(shí)問(wèn)答評(píng)價(jià),評(píng)估,床單位設(shè)施是否安全、齊全、舒適、清潔，床頭治療帶是否完好床上用品是否符合病床規(guī)格要求、適應(yīng)季節(jié)需要病人施行手術(shù)名稱、部位及麻醉方式

2、病室環(huán)境是否符合操作要求,計(jì)劃,護(hù)士 儀表端莊，服裝整潔，洗手，戴口罩 用物 （1）鋪床用物：床、床褥、棉胎、枕芯、晨間護(hù)理車、大單、被套、枕套、床旁椅、床旁 桌、床刷、另備橡膠單和中單各兩條。 （2）治療盤：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆、彎盤、紗布等 （3）

3、根據(jù)手術(shù)情況備麻醉護(hù)理盤，除以上（2）用物外另備，無(wú)菌 巾內(nèi)置張口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、治療碗、鑷子、通氣導(dǎo)管、 輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、紗布數(shù)塊，無(wú)菌巾外置治療巾、膠布、棉 簽、小剪刀、手電筒 （4）必要時(shí)備輸液架、氧氣筒、吸痰器、胃腸減壓器,天冷

4、時(shí)備熱 水袋、毛毯等用物疊放整齊，排列有序置護(hù)理車上 病人 準(zhǔn)備迎接麻醉手術(shù)后的病人 環(huán)境 安靜、整潔、安全，周圍無(wú)病人治療或進(jìn)餐,,實(shí)施,移開(kāi)桌椅 鋪單 套被套 套枕套 整理,移開(kāi)桌椅,攜用物至床旁移開(kāi)床旁桌(距床約20㎝，床旁椅于床尾正中(距床約15㎝) →縱翻或橫床墊(上緣緊靠床頭) →自床頭至床尾濕掃床墊(床刷帶回，一次性掃床套放入

5、醫(yī)療廢物袋內(nèi)鋪) →床褥于床墊上,鋪單,取大單平放在床褥上，中線對(duì)齊，分別散開(kāi)，正面向上→鋪好近側(cè)大單（床頭→床尾→中部）→將第1條橡膠單及中單鋪于床中部，上緣距床頭45～50㎝，中線與床中線對(duì)齊，兩單邊緣下垂部分一起平整塞于床墊下→將第2條橡膠單及中單鋪在床頭，上端平齊床頭，下端壓在第1條橡膠單和中單之上，兩單邊緣下垂部分一起平整塞于床墊下→轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好大單、橡膠單及中單。,,套被套,被套封口端齊床頭放置，正面向外，中線對(duì)齊，逐

6、層打開(kāi)→放置棉胎并打開(kāi)→被頭充滿→中線與床中線對(duì)齊→被筒兩側(cè)齊床沿→被尾端向內(nèi)折疊齊床尾→蓋被三折于床一邊，開(kāi)口端向門,,套枕套,將枕套套于枕芯外，使四角充實(shí)→輕拍枕芯→系帶→將枕橫立于床頭→枕套開(kāi)口端背門,,整理,移回床旁桌→椅子置于蓋被折疊側(cè)→置治療盤于床旁桌上，其它用物放于妥善處→保持床單位整潔美觀→洗手,麻醉床,評(píng)價(jià),效果 病床單位實(shí)用、耐用、舒適美觀、安全操作 無(wú)掀抖、重復(fù)或其他小動(dòng)作操作輕巧

7、、準(zhǔn)確、節(jié)力 先鋪床頭再鋪床尾，先鋪近側(cè)再鋪對(duì)側(cè) 中線與床中線對(duì)齊 被頭要充滿 用物按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做相應(yīng)處理護(hù)患溝通 溝通親切、自然、有效,【相關(guān)知識(shí)】,一、簡(jiǎn)述鋪備用床和麻

8、醉床的不同點(diǎn)（1）目的不同？ 備用床：保持病室整潔、舒適和美觀，準(zhǔn)備迎接新病人。 麻醉床：1.便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人。 2.使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥。 3.保護(hù)被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換。 （2）用物不同 備用床：床，床墊，床褥，棉胎，枕芯

9、、大單，被套，枕套，床刷及套 麻醉床：除以上用物外另備橡膠單和中單各兩條；根據(jù)病情備麻醉護(hù)理 盤；必要時(shí)備輸液架、氧氣筒、吸痰器、胃腸減壓器，天冷時(shí)備 熱水袋 、毛毯等。（3） 蓋被疊法不同 備用床：蓋被平鋪于床上，將枕平放于床頭, 枕的中線與床的中線對(duì)齊。

10、 麻醉床：蓋被三折于床一邊，開(kāi)口端向門；將枕橫立于床頭；椅子置于蓋 被折疊側(cè)。,鋪麻醉床時(shí)應(yīng)如何放置橡膠單和中單？ 鋪麻醉床時(shí)按病人所需放置橡膠單和中單，頸胸部手術(shù)應(yīng)將橡膠單和中單鋪于床頭；腹部手術(shù)鋪在床中部；下肢手術(shù)鋪在床尾。鋪在床中部的橡膠單和中單的上端應(yīng)距床頭45—55cm。注意中單要遮蓋橡膠單，避免橡膠單與病人皮膚接觸，而引起病人的不適。,注意事項(xiàng),