麻醉學臨床綜合技能考核標準

1、麻醉學臨床綜合技能考核標準 麻醉學臨床綜合技能考核標準姓名： 科室： 得分 操作： 總分： 主考簽名：口試： 內容 細則要求說明 滿分實際得分評語麻醉前用品準備 8核對患者：核對姓名，禁食情況，術前用藥情況，人文關懷5麻醉用藥準備，麻醉用藥，搶救用藥 2麻醉前準備生命體征監(jiān)測、記錄：完整、及時、忠實。 5消毒無菌觀念 5藥品核對：核對藥名、劑量 5穿刺點定位：

2、準確 2局麻：充分 3穿刺過程：進針勻速，置管規(guī)范 10麻醉誘導：安全、有效 15麻醉管理：安全、有效 15腰硬麻醉術后處理：拔管、交班 5藥品核對：核對藥名、劑量 5誘導過程：安全 20術中管理：安全，有效 20拔管：安全、規(guī)范 10麻醉操作全麻護送病人交班： 5麻醉效果綜合評定鎮(zhèn)靜、無痛、肌松滿足術者要求、生命體征平穩(wěn) 10麻醉記錄文字工整、語言通順、術語規(guī)范、忠實記錄、無缺項 10合計 100年 月 日麻醉學臨床綜

3、合技能考核標準一、麻醉計劃（100 分）：1.一般項目（10 分）：姓名、性別、年齡、住院號、入院時間、診斷、擬行手術、擬行手術時間、擬行麻醉方式、主麻醫(yī)生，缺一項目扣 1 分。2 病歷摘要（20 分）：主訴，現(xiàn)病史，既往史，體查陽性體征，實驗室檢查陽性體征，缺一項目扣 2 分；記錄不準確清楚扣 2 分；書寫成住院病歷扣 3 分。3 病情評估(10 分)：ASA 評級（5 分）：評級不準確扣 2-3 分，不評級扣 5 分。Mallamp

4、ati 評級（3 分)：評級不準確扣 1-2 分，不評級扣 3 分心功能評級（2 分）：評級不準確扣 1 分，不評級扣 2 分4 麻醉方式選擇及依據(jù)（5 分）：選擇錯誤，扣 3 分；無選擇依據(jù)，扣 2 分；腰硬外穿刺點選擇錯誤，扣 1 分。5 麻醉前用藥及目的（5 分）：用藥不合理，扣 3 分目的不明確，扣 2 分。6 麻醉用藥（5 分）：腰麻：選用藥物、劑量不合適，各扣 2 分硬外：試驗劑量、間隔時問、首量不準確，再扣 1 分。維持：

5、用藥劑量、間隔時間，再扣 1 分。全麻：誘導用藥：用藥配伍不合理、劑量不合適，各扣 1 分維持用藥：用藥配伍不合理、劑量、追加藥物間隔時間不合適，各扣 1 分7 術中管理(40)：(1)輸液（5 分）：輸液的種類、計算第 1 小時輸液量及速度不合適，各扣 2 分(2)監(jiān)測項目（5 分）：不齊全酌情扣分(3)注意事項（20 分）a 常規(guī)注意內容（10 分）腰硬：①局麻藥中毒 全麻：①插管估計②全脊髓麻 ②呼