寵物尿常規(guī)檢查及真菌螨蟲(chóng)糞便檢查

1、尿常規(guī)檢查,牽手寵物醫(yī)院畢聰明 醫(yī)師,2024/2/29,2,尿常規(guī)分析儀,2024/2/29,3,折光比色原理,2024/2/29,4,報(bào)告單,2024/2/29,5,尿常規(guī)分析的意義,尿色①食物和藥物因素(核黃素、利福平、痢特靈、大黃等)可使尿呈黃色。②血尿，可呈淡棕紅色或紅色。③血紅蛋白尿，呈濃茶色或醬油色。④膽色素尿，呈深黃色。⑤乳糜尿，呈乳白色。,2024/2/29,6,2024/2/29,7,透明度正常新鮮尿液

2、多數(shù)是清晰透明的，排出后不久變?yōu)榛鞚帷?2024/2/29,8,正常尿?yàn)槿跛嵝?，也可以是中性或弱堿性 尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食物種類(lèi)、服用的藥物及疾病類(lèi)型。 酸堿度pH可反映體內(nèi)酸堿平衡情況和腎臟的調(diào)節(jié)功能。 減低：見(jiàn)于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。增高：見(jiàn)于頻繁嘔吐、泌尿系統(tǒng)感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。,酸堿度 PH (5.0-7.5 ),2024/2/29,9,一般狗與貓，如果食物為肉食，尿液為酸性

3、，如果食物為混合的，尿液為中性。 狗5-7.5之間，一般說(shuō)來(lái)，用處不大，但是有時(shí)候可以監(jiān)視尿液中PH值得變化輔助酸血癥或堿血癥的診斷。 藥物與食物會(huì)改變PH值，尿物感染也會(huì)，所以檢驗(yàn)值可以當(dāng)作參考，尿液細(xì)菌分解，尿液殘留——尿液過(guò)鹼，藥物，肉類(lèi)食物，酸血癥的病例——尿液便酸。,2024/2/29,10,細(xì)胞 CELL,在臨床上有重要意義的尿中細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞。①紅細(xì)胞：正常尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞，離心沉淀后鏡檢每高

4、倍視野不大于3個(gè)。②白細(xì)胞：正常尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心后鏡檢每高倍視野不大于5個(gè)。③上皮細(xì)胞：正常尿液中，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪 變性的小圓形上皮細(xì)胞。,2024/2/29,11,蛋白質(zhì) PRO,正常常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。蛋白質(zhì)出現(xiàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全以及攝入藥物（如奎寧）、磷酸鹽、消毒劑。尿pH大于8時(shí)，尿蛋白檢查可出現(xiàn)假陽(yáng)性。攝入大量青霉素、尿pH小于4時(shí)，則可出現(xiàn)假陰性。 尿液放久后，會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)

5、性蛋白尿，因?yàn)槟虮环纸?，ph上升，可以看見(jiàn)++尿蛋白的判別要與尿比重來(lái)比較如果尿比重很高，出現(xiàn)一個(gè)正，可能沒(méi)意義如果尿比重很低，出現(xiàn)一的正，就有意義，所以最準(zhǔn)確的方法是檢測(cè)24 小時(shí)的尿蛋白量當(dāng)動(dòng)物經(jīng)過(guò)激烈運(yùn)動(dòng)，吃很多肉類(lèi)，脫水引發(fā)的生理性蛋白尿，所以要探討是否腎小求出問(wèn)題,2024/2/29,12,比重 S.G.,尿液比重約在1.015-1.045之間在機(jī)體缺水狀態(tài)下，尿量減少，尿比重增高；反之，尿量增多尿比重減低。尿比重主

6、要反映腎臟的濃縮功能。 低比重尿：見(jiàn)於尿崩癥，水份攝取過(guò)多、使用利尿劑 或慢性腎炎。 高比重尿：見(jiàn)於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭,2024/2/29,13,GLU 葡萄糖,(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NORMALmg/dL) 常見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠后期等。攝入強(qiáng)氧化劑藥物可出現(xiàn)假陽(yáng)性。 對(duì)於吃很多糖，激動(dòng)的動(dòng)物，或劇烈運(yùn)動(dòng)，都有可能會(huì)出現(xiàn)尿糖，稱(chēng)之為生理性葡萄糖尿，有時(shí)候血尿中的紅血球會(huì)導(dǎo)致尿糖的檢驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性

7、。 此外當(dāng)動(dòng)物食入比較多的Vit C時(shí)，因?yàn)閂it C會(huì)干擾尿糖檢測(cè)，出現(xiàn)假陰性糖尿.,2024/2/29,14,BIL 膽紅素,(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NEG.(陰性)mg/dL)正常尿中沒(méi)有膽紅素，為陰性正常的狗高濃縮尿，有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)（＋），但是貓絕對(duì)不能出現(xiàn)如果狗檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)正，貓咪檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)一個(gè)正，表示出現(xiàn)早期的肝臟疾病。膽色素尿一般顯示為肝臟疾病，如：膽管阻塞、肝臟壞死、肝炎、肝臟腫瘤，膽汁鬱積型肝病。狗感染焦蟲(chóng)，

8、也會(huì)出現(xiàn)高膽色素尿。,2024/2/29,15,BLD 潛血反應(yīng),(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NEG.(陰性)mg/dL)測(cè)定尿中是否有帶血，尿中沒(méi)有血呈陰性（－），若尿中有則呈陽(yáng)性（＋）。異常時(shí)最常見(jiàn)的疾病，如:膀胱炎，腎臟及輸尿管結(jié)石最常見(jiàn)，其它疾病較少見(jiàn)。,2024/2/29,16,KET 酮體,(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NEG.(陰性)mg/dL)見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓、妊娠劇吐者，以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。,202

9、4/2/29,17,NIT 亞硝酸鹽,(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NEG.(陰性)mg/Dl 測(cè)定泌尿系統(tǒng)是否有細(xì)菌感染，若有亞硝酸鹽反應(yīng)，需進(jìn)一步尿液顯微鏡查，以了解為何種細(xì)菌感染。,2024/2/29,18,LEU 白血球,(檢查標(biāo)準(zhǔn)正常值:NEG.(陰性)Leu/ul)針對(duì)嗜中性球上的脂脢反應(yīng)，不論是白血球或白血球圓柱，都可以檢測(cè)“尿道發(fā)炎、子宮畜膿、膀胱炎，囊腫性腎炎，腎小管損傷引起腎炎，藥物引起的腎炎，泌尿道結(jié)石等等,20

10、24/2/29,19,尿膽原 URO,見(jiàn)于溶血性或肝細(xì)胞性黃疸。 阻塞性黃疸時(shí)為陰性。 攝入磺胺類(lèi)藥、維生素K、酚噻嗪等可出現(xiàn)假陽(yáng)性。 攝入亞硝酸鹽、 對(duì)氨基水楊酸可呈假陰性。,2024/2/29,20,真菌檢查,,,采病料,加10%氫氧化鉀或氫氧化鈉，火焰加熱10秒,鏡檢,2024/2/29,21,真菌鏡下形態(tài),2024/2/29,22,2024/2/29,23,伍德燈檢查,2024/2/29,24,螨蟲(chóng)檢查,,,2024