衛(wèi)生經濟學簡介-universityofpittsburgh

1、衛(wèi)生經濟學簡介,湯姆·杰弗遜翻譯：周喬校正：孫杰、李衛(wèi)霞,學習目標,理解稀缺原則理解機會成本的概念理解經濟評估的原則和重要性理解不同形式經濟評估的基本原理,績效目標,在講座的末尾，學生應該能夠：采用經濟學的邏輯作為思維框架理解不同類型經濟評估的基本區(qū)別,第一部分——什么是衛(wèi)生經濟學？,衛(wèi)生經濟學是協(xié)助衛(wèi)生保健工作者，決策者，政府或廣泛社會群體來決定怎樣最好的利用資源的一種具有邏輯性和外在性的學科構架

2、。,經濟評估重要嗎？,所有的衛(wèi)生保健工作者每天都要作關于資源配置的決定，而且常常一天多次經濟評估只不過是一個讓這些決策清楚化的框架,衛(wèi)生保健工作者需要理解經濟評估,衛(wèi)生保健工作者需要參加評估多維評估是必需的增加管理性的責任,經濟邏輯,基于以下概念：資源稀缺機會成本選擇,選擇可以是,技術性的（預防下次傳染性流感疾病最便宜的方法是什么？）分配性的（我們應該投資缺血性心臟病治療還是鐵路？）,經濟邏輯和醫(yī)學倫理,假定的沖突來源于對

3、各自角色的誤解,衛(wèi)生經濟學的發(fā)展,60年代，在成本-效益分析（CBA）的理論基礎上，初次有了對“疾病的損失”（COI）的研究70和80年代，出現(xiàn)了其它形式的經濟評估經濟學領域的穩(wěn)步增長,經濟評估普及的增長（阿福特·埃里克斯豪爾，1993）,年,研究數(shù)字,建議閱讀,參見該篇的注釋,第二部分——經濟評估的基礎,經濟評估是成本和決策結果的清楚的詳盡記載和估價依賴于變化事物的目的和背景經濟評估僅僅是提供給決策制定者的眾多手段

4、中的一種,經濟評估,觀察角度的重要性提出的問題的重要性,經濟評估的方法,全部檢查一個（或多個）可能的干涉，然后比較輸入和執(zhí)行此類干涉所需的資源及干涉的結果和效用不同的經濟評估方法在它們列舉的方式，價值輸入和結果上有所不同。這些區(qū)別反應出不同的目的和需被解決的問題的不同觀察角度,成本-最小化分析（CMA）,當干涉的結果相同時，只有輸入被考慮在內。目的在于選擇達到同樣結果的最便宜的方法,成本-效率分析（CEA）,當不同干涉的結果可能

5、不同，但又能以相同的自然單位衡量時，那么輸入就是成本。競爭性干涉將以成本/單位結果來比較,成本-效用分析（CUA）,當我們要比較的干涉在生活的質量和數(shù)量上都產生了不同的結果時，我們用效用來表達,成本-效益分析（CBA）,當輸入和不同干涉的結果都以貨幣單位來表示時，它們可以直接甚至可在衛(wèi)生保健之外比較,輸入和結果可能是,確認的測量的估價的,進一步深入,折扣——按時間偏好調整靈敏度分析——按不確定性調整邊際分析——行為中的現(xiàn)實主

6、義,更多參考,T.O.杰弗遜，V.德米奇尼，M.馬格福特，《衛(wèi)生保健中的初級經濟評估》，倫敦，BMJ 書 1996。ISBN 刊號 0-7279-1074-4可從以下渠道獲得：BMJ出版集團，郵箱295，倫敦 WC1H9TE，大不列顛聯(lián)合王國，電話：++44 171-383 6185/6245；傳真：++44171 383 6662；價格：14.95英鎊（國內）；17.00英鎊（國外）；（BMA會員：國內13.95英鎊，國外16.00