功血中醫(yī)月經(jīng)先期_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、月經(jīng)先期,月經(jīng)先期,月經(jīng)周期提前1~2周,連續(xù)2個(gè)周期以上者,稱為“月經(jīng)先期”例如:lmp20/8 ,pmp1/8,再上次月經(jīng)11/7偶然一次提前,不算月經(jīng)先期月經(jīng)提前15天以上者,已超出“月經(jīng)先期”的范疇,·月經(jīng)先期 · 文獻(xiàn)摘要,《傅青主女科》:夫同是先期而來,何以分虛實(shí)之異?……,先期者火氣之沖,多寡看水氣之驗(yàn),故先期而來多者,火熱而水有余也;先期而來少者,火熱而水不足也。倘一見先期之來,俱以為有余之熱

2、,但泄火而不補(bǔ)水,或水火兩泄之,有不更增其病者乎!《沈氏女科輯要箋正·月事不調(diào)》:先期有火,后期火衰,是同有之,然持其一端耳。如虛不能攝,則雖無火,亦必先期?;蜓簼u枯,則雖有火,亦必后期。,·月經(jīng)先期 · 文獻(xiàn)摘要,《景岳全書·婦人規(guī)》:凡血熱者,多有先期而至,然察其陰氣之虛實(shí)。若形色多赤,或紫而濃,或去多其脈洪滑,其臟氣飲食喜冷畏熱,皆火之類也。 先期而至,雖曰有火,若虛而挾火,則

3、所重在虛,當(dāng)以養(yǎng)營安血為主。矧亦有無火而先期者,則或補(bǔ)中氣,或固命門,皆不宜過用寒涼。,·月經(jīng)先期 · 文獻(xiàn)摘要,《醫(yī)學(xué)心悟·月經(jīng)不調(diào)》:方書以趲前為熱,退后為寒,其理近似,然亦不可盡拘也。假如臟腑空虛,經(jīng)水淋漓不斷,頻頻數(shù)見,豈可便斷為熱?又如內(nèi)熱血枯,經(jīng)脈遲滯不來,豈可便斷為寒?必須察其兼證。如果脈數(shù)內(nèi)熱,唇焦口燥,畏熱喜冷,斯為有熱。如果脈遲腹冷,唇淡口和,喜熱畏寒,斯為有寒。陽臟陰臟,于斯而別。,

4、·月經(jīng)先期 · 病因病機(jī),主要機(jī)理:沖任不固,經(jīng)血失于制約,月經(jīng)提前而至。主要有氣虛和血熱兩方面。氣虛:氣虛不能統(tǒng)血,經(jīng)血前期而至。,,,,,,,,,,,,·月經(jīng)先期 · 病因病機(jī),血熱:熱擾沖任,迫經(jīng)先期而至。,,,,,,,,,,,,,,,·月經(jīng)先期 · 診斷要點(diǎn),鑒別診斷:,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,治療大法:安沖調(diào)經(jīng)。辨證施治:氣虛型(

5、脾氣虛),·月經(jīng)先期 · 辨證論治,氣虛型(脾氣虛)加減:月經(jīng)過多:重用黃芪、黨參;去當(dāng)歸。便溏:加淮山藥、砂仁、薏苡仁。心脾兩虛者用歸脾湯。藥物組成:白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、甘草、生姜、大棗、,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,氣虛型,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,氣虛型(腎氣虛)加減:腰痛甚者,加用續(xù)斷、杜仲。夜尿頻數(shù)者,加用益智

6、仁、金櫻子。,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,血熱型,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,血熱型(陰虛血熱)加減:月經(jīng)量少者,加山藥、枸杞子、何首烏。手足心熱者,加白薇、生龜板。,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,血熱型,·月經(jīng)先期 · 辨證論治,血熱型(陽盛血熱)加減:月經(jīng)量多者,去茯苓,加地榆、茜草根。經(jīng)行腹痛者,加炒蒲黃、三七。,·月經(jīng)先期 &#

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