老年人怎樣看急診-北京市西城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員繼教學習平臺

1、老年人 怎樣看急診,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院急診科,常見的老年急診,嚴重的感染、肺炎（發(fā)熱、咳嗽、大量咯痰等）昏迷，暈厥，發(fā)作性頭暈，劇烈頭痛急性胸痛，呼吸困難，急性腹痛，劇烈惡心、嘔吐、腹瀉大量出血（咯血、嘔血、鼻衂及其它部位出血）外傷（出血、疼痛、運動障礙、形體改變等） 突然或發(fā)作性視覺、聽覺、運動障礙不要忽視突然發(fā)生的較輕癥狀！不是急癥最好不到急診就診，但老年人門診不宜長時間等待！,高齡老人，有慢性病的老人,平時就

2、應該有所準備，有備無患！最好有一位家庭醫(yī)生。平時最好找同一個醫(yī)生看病，與之建立長久關系，若有問題，就可以方便咨詢。不要太迷信專家！家屬應該知道病人長期服用哪些藥，高血壓、糖尿病、心臟病、哮喘患者要了解是否按時吃藥。 最好由知情的家屬陪同到醫(yī)院就診保管好平時就診的病歷，如果可能，看急診時最好帶上原來平穩(wěn)的病情一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象，一定要及時就診,呼叫急救,救護車是最好的運送工具打急救電話（120，999）是最可靠的方式懷疑有生

3、命危險必需由救護車運送打電話時要鎮(zhèn)靜，言語簡明、清楚，要說清病人基本情況和具體地址運送的原則：就近、就專業(yè)能力,急診就診步驟,分診及掛號 就診化驗及特殊檢查急診治療急診住院急診手術急診留觀,急診就診線路圖示,各科診室,搶救室,急診手術,化驗特殊檢查,留觀,分診掛號,住院,轉門診或回家,急診治療,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,就診注意事項,病情要介紹清楚，或表述清楚家屬情緒要鎮(zhèn)定，慌亂會導致錯誤！

4、要積極、認真配合醫(yī)護工作！醫(yī)院的秩序是安全的保證！有疑問要敢于說話有困難時也要敢于說話盡可能帶上必要的證件、資金、病歷,就診的注意事項,急診就診是需要家屬陪同的，此期間陪同的家屬不要離開醫(yī)院（包括在搶救室和留觀室的患者家屬）；陪同家屬不宜過多；病人在急診搶救或留觀期間應避免過多的親屬探視；,急診就診的禁忌,危重病人不叫救護車運送。知情家屬不陪同到醫(yī)院讓心衰的病人平臥位抽搐、痙攣的病人刺激或針扎人中穴急性腹痛的病人用止

5、痛藥對外傷、腦出血病人隨意搬動讓昏迷的病人仰臥位  為止血長時間加壓包扎四肢（不定時松動）,心臟急癥注意事項,心跳/呼吸停止應立即就地搶救（心肺復蘇越早開始越有希望存活），不能坐等；正確使用硝酸甘油（一次使用后5分鐘不緩解，呼叫急救車）；不要讓病人受過多的刺激；注意正確的體位；注意氣道暢通；如救護車不能及時到達，可先求救于附近的醫(yī)務人員或其他有關人員；常見信號：反復陣發(fā)或持續(xù)胸痛；呼吸困難；發(fā)作性暈厥、心慌心

6、悸等,神經(jīng)系統(tǒng)急癥注意事項,昏迷病人應側臥位；注意氣道暢通；注意清除口腔異物；重視短暫性（一過性）腦缺血癥狀；不要過度降低血壓；有條件應監(jiān)測生命體征；同時注意循環(huán)和呼吸系統(tǒng)常見信號：突發(fā)運動、視覺、聽覺障礙，尤其是單側的；劇烈頭痛伴嘔吐；不明原因的昏迷；,呼吸系統(tǒng)急癥注意事項,不要輕視老年人的上呼吸道感染；高熱不退、呼吸困難是危重信號；呼吸停止或近乎停止應立即就地搶救，不要坐等；不要輕視少量喀血；呼吸困難進行性加重