2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、一、齲齒方面的內(nèi)容,(一)齲齒定義(二)齲齒的診斷標準(三)齲齒的流行病學(四)齲齒的特點(五)齲齒的影響(六)齲齒的的危害(七)齲齒的好發(fā)部位(八)齲齒的治療(九)齲齒的預防及健康教育,二、保護牙齒方面的內(nèi)容,(一)漱口水的有關(guān)內(nèi)容(二)兒童刷牙的注意事項(三)寶寶不愿刷牙怎么辦(四)兒童替牙期的注意事項(五)換牙期的護理及注意事項(六)六種美白牙齒的食物,一、齲齒方面的內(nèi)容,(一)齲齒的定義,也稱齲病,(俗

2、稱蛀牙或蟲牙)是一種在以細菌為主的多種因素作用下,牙體、硬組織發(fā)生的慢性進行性破壞的疾病,也可以說齲病的發(fā)生是由致齲菌將糖發(fā)酵分解產(chǎn)生酸,從而使牙齒脫礦而產(chǎn)生齲。,(二)齲齒的診斷標準,根據(jù)《口腔健康調(diào)查基本方法》(第四版)關(guān)于齲病的診斷標準:牙齒的窩、溝、點隙或光滑面有明顯齲損,明顯釉質(zhì)下破壞明確的可探及輕化洞底或洞壁的病損。窩:牙冠面上不規(guī)則的凹陷。溝:牙齒上細長的線形凹陷部分為溝(發(fā)育溝)。點隙:為發(fā)育溝的匯合處或溝的末端處

3、的凹陷。該處牙釉質(zhì)若鈣化不全,則成為點隙裂。裂溝:發(fā)育溝處的牙釉質(zhì)因鈣化不全而不能密合者稱裂溝。,(三)齲齒的流行病學,WHO把齲齒列為世界范圍內(nèi)需要重點防治的三大慢性感染疾病之一(心血管疾病、惡性腫瘤);乳牙萌出后不久即可患齲,患齲率逐漸增高,學齡前兒童(3-7歲)牙齒又正處于乳恒牙交替期,所以7歲左右達到高峰。,(四)齲齒的特點,1、患齲率高、發(fā)病年齡早2、齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣3、齲齒進展快,短期內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)檠浪柩谆蚋庵苎?,?/p>

4、至殘冠殘根4、自覺癥狀不明顯,常被忽視,延誤早期診治5、充填率低,充填后繼發(fā)齲多,(五)齲齒的影響,學齡前兒童齲齒的影響因素是多方面的:1、幼兒口腔細菌、宿主(宿主因素主要包括牙和唾液)和食物的結(jié)構(gòu):(口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌,其次為某些乳桿菌和放線菌屬。這些細菌具有利用蔗糖的產(chǎn)酸能力,對牙體表面的附著能力及耐酸能力等致齲特性,在牙菌斑存在的條件下,細菌作用于牙,致使齲病發(fā)生。)2、牙齒結(jié)構(gòu)和排列、唾液的成分。3、平素喜

5、好酸奶、甜食、睡前飲奶后不刷牙或兒童刷牙質(zhì)量不到位等不良飲食習慣。4、家長的防范意識低,不了解兒童口腔保健的方法和重要性,對乳牙的齲病認識不足與不重視(大多數(shù)認為以后還換恒牙,現(xiàn)在牙齒爛不爛、看不看無所謂)。5、還與當?shù)厮|(zhì)中氟含量低等都有密切關(guān)系。,(六)齲齒的危害,1、局部影響(1)影響咀嚼功能(2)影響繼承恒牙,導致恒牙易發(fā)生齲病,牙釉質(zhì)發(fā)育不全或恒牙的正常萌出。(3)損傷口腔黏膜及軟組織,殘冠和殘根可刺激口腔軟組織形成

6、潰瘍。(4)助長口腔不良習慣而形成兩側(cè)頜骨發(fā)育會不對稱。(5)乳牙齲病可造成多個牙齒的喪失,影響頜骨及顏面的發(fā)育,導致牙頜畸形。,(六)齲齒的危害,2.全身影響(1)影響生長發(fā)育,咀嚼功能的下降,加重胃腸負擔,影響消化吸收功能和全身發(fā)育。(2)成為感染病灶,使機體的其他組織發(fā)生感染,如類風濕關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、慢性腎炎等。(3)影響美觀、妨礙發(fā)音,食物殘渣腐敗會產(chǎn)生口臭。研究發(fā)現(xiàn),患有齲齒的兒童具有不良的心理特征及人格特點,如

7、內(nèi)向個性(安靜、深沉、不喜社交、愛獨處等),情緒不穩(wěn)定(焦慮、緊張、對刺激過分反應(yīng))、神經(jīng)質(zhì)傾向(不關(guān)心他人、攻擊行為等),這類兒童對自己在社交行為方面滿意度低,缺乏自信,對經(jīng)歷的生活事件產(chǎn)生過多的負性體驗。,(七)齲齒的好發(fā)部位,齲齒的好發(fā)部位以咬合面第3、4乳磨牙為主,其次是下頜前牙、上頜前牙。裂溝和點隙裂均為齲的好發(fā)部位(單個牙齒)。,(八)齲齒的治療,1、氟:是人體健康必須的一種微量元素,人體的各種組織中都有不同濃度的氟存在,尤

8、其在骨骼和牙齒等鈣化組織中,集中了人體氟總量的99%以上??茖W研究發(fā)現(xiàn),適量的氟不僅可以保護骨骼的健康,同時還能防止齲齒的產(chǎn)生。缺氟能增加人體對齲齒的易患性,攝入氟過多或過少都會給人體健康帶來不利的影響。氟能增加牙釉質(zhì)表面抗酸能力和再礦化能力,通過氟離子的釋放,抑制菌斑的活性及生長。另外,氟還有使牙齒脫敏,光滑牙面等作用,主要是修復牙齒齲洞,就是說具有水泥補墻的作用。 它具有無色,口感舒適,易于操作,使用安全、高效防齲的作用。目前,

9、氟化物的防齲效果有:⑴氟化泡沫 ⑵氟保護漆等 在托幼園所和小學開展氟化物能有效降低口腔患齲率,是集體兒童口腔保健的有效措施,從而促進兒童健康。,(八)齲齒的治療,2、木糖醇:商品木糖醇是用玉米芯、甘蔗渣等農(nóng)業(yè)作物深加工而制得的,是一種天然的甜味劑,它能夠抑制口腔內(nèi)的致齲細菌的生長和產(chǎn)酸,從而減輕齒垢和齲齒的發(fā)生。3、對兒童用窩溝封閉防治齲齒等等。,(九)齲齒的預防及健康教育,預防兒童齲齒是兒童保健的一項重要任務(wù)。關(guān)鍵還是在健康

10、教育上。健康教育的主要對象是老師和家長。1、宣教(1)首先加強門診宣教。從嬰兒期第一顆乳牙萌出始,就應(yīng)開始做好牙齒的護理,進食后喂白開水,用紗布擦拭牙齒,1歲后鼓勵其學會漱口,2歲后提倡使用牙刷,先不放牙膏,在家長協(xié)助下完成。(2)做好幼兒園的宣教工作,教會幼兒正確的刷牙方法,選擇合適的牙刷和牙膏,定期更換牙刷;通過張貼宣傳畫,看圖書,唱兒歌,玩游戲等宣教于樂的方式,讓孩子們養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙、睡前不吃零食的生活習慣。(3)

11、在幼兒園入托體檢時對家長進行有關(guān)齲齒的危害和防治方面的宣教。改變家長的傳統(tǒng)看法,提高家長的防齲意識,充分認識到口腔衛(wèi)生關(guān)系到兒童生長發(fā)育,讓家長自覺地、認真地指導兒童進行口腔保健,讓兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。,(九)齲齒的預防及健康教育,2、養(yǎng)成良好的飲食習慣:要平時注意膳食均衡,培養(yǎng)孩子形成良好的習慣,多吃蔬菜、水果和富含鈣、磷等食物,控制幼兒進食過多的糖果和甜食,可以推廣糖代用品。 3、保健和治療:做好定期的口腔保健和一年兩次的

12、齲齒防治;對于已有齲齒的幼兒,積極動員去醫(yī)療機構(gòu)及時用氟化物做治療。4、宣傳:還可利用“全國愛牙日( )及有關(guān)口腔、衛(wèi)生知識講座或通過電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒介向兒童和家長傳遞預防齲齒的信息。,9月20日,(九)齲齒的預防及健康教育,5、糾正口腔不良習慣:主要是提高老師和家長的認識,首先要充分認識不良習慣的危害是很大的,對此要重視,其次要買明確糾正兒童不良習慣的責任在家長,讓家長和老師共同幫孩子糾正不良習慣。

13、(1)單側(cè)咀嚼:長期只用一側(cè)牙咀嚼食物,由于兩側(cè)的生理刺激不均衡,可造成非咀嚼側(cè)組織衰退,發(fā)育不良,且缺乏自潔作用,易堆積牙垢,導致牙周疾病的發(fā)生。(2)用口呼吸:長期用口呼吸會造成上牙弓狹窄,腭部高拱,上前牙前突,唇肌松弛,上下唇不能閉合,形成開唇露齒,導致口腔黏膜干燥和牙齦增生。(3)吮唇、咬舌、咬頰。(4)咬筆桿、咬筷子、吮指均導致錯頜畸形。(5)其他,如長期一側(cè)睡眠等,硬物作枕,睡前吃糖果、餅干(不漱口)等都應(yīng)及早糾正。

14、,二、保護牙齒方面的內(nèi)容,(一)漱口水的有關(guān)內(nèi)容,1、漱口水:溫開水、茶葉水、淡鹽水等等。2、漱口時間:通常為飯后漱口,如有口腔炎癥,可每隔半小時漱口一次。3、 漱口效果與用水量、含漱力量、鼓漱的次數(shù)有關(guān)。,(二)兒童刷牙注意事項:,用兒童專用的軟毛牙刷;建議選擇一個刷柄容易抓握的兒童牙刷,并且刷頭的弧線和尺寸適合寶貝使用;一旦孩子學會刷完牙往外吐水,那么就可以給使用牙膏了。在這之前,只用清水刷牙即可;牙膏只用豌豆大小就足可以

15、,不必擠滿整個牙刷。刷牙方法:很多,但只要能達到清潔牙齒、按摩牙齦,不損傷口腔軟硬組織的方法即可,常用的方法是豎刷法、水平顫動法(Bass刷牙法)、生理刷牙法。刷牙次數(shù):一般每日2次,每次3分。,(三)寶寶不愿刷牙怎么辦?,家長都懂得牙齒衛(wèi)生的重要性。但是,由于寶寶還要換牙,有些父母就不那么認真了。乳牙是恒牙的基礎(chǔ),乳牙變成齲齒會引起疼痛,還可能引起牙齦感染或牙齒過早脫落。這些都將影響恒牙的生成。要教寶寶正確的刷牙方法,這很重要。

16、告訴他牙刷是一輛小汽車,一定要開著它跑過所有的牙齒。在寶寶刷牙的時候,唱有節(jié)奏的兒歌給他聽:“刷、刷、刷你的牙”,令過程顯得有趣。刷完后,互相檢查牙齒。教寶寶用舌頭在牙齒上移動,體會清潔的牙齒有多么光滑。鼓勵的方法。讓寶寶自己挑選牙刷、牙膏;如果寶寶晚上刷牙了,臨睡前給寶寶講故事就很自然地成為對他刷牙的一種獎勵。,你刷牙了嗎?,(四)兒童替牙期的注意事項,兒童自6歲前后,恒牙開始萌出,乳牙依次替換,到12周歲左右,乳牙替換完畢。這一階

17、段,兒童的口腔內(nèi)即有乳牙又有恒牙,通常稱為替牙期。這是頜骨和牙弓主要的發(fā)育成長期,也是建立恒牙咬合關(guān)系的關(guān)鍵時期,此時的口腔預防保健直接關(guān)系到恒牙咬合關(guān)系的建立和恒牙列的健康。1、定期進行口腔檢查定期檢查的時間,每年至少一次通過定期檢查和監(jiān)測,可以及時發(fā)現(xiàn)和盡早治療口腔和牙齒出現(xiàn)的一些疾病。,2、重點保護“六齡齒”這個階段是恒牙齲開始發(fā)病的階段,兒童6歲左 右萌出的第一恒牙(也就是平時所說的“六齡齒”),是決定其他恒牙位置

18、及牙咬合的關(guān)鍵。由于“六齡齒”位于第二個乳磨牙的后部,不是替換乳牙而是直接長出,因此,經(jīng)常被誤認為是乳牙而忽視對它的保護。 “六齡齒”萌出時間早,加上牙面有許多利于細菌滯留、滋生凹陷的地方,所以容易引發(fā)齲病??梢约皶r到醫(yī)院口腔科做窩溝封閉,即在“六齡齒”表面涂一層對身體無害的高分子樹脂,覆蓋在窩溝部位,形成保護層,從而達到護齒防齲的效果。同時,要少吃甜食和黏食,堅持早晚刷牙,刷牙后再也不能吃食物,如果出現(xiàn)齲壞及時到醫(yī)院治療。,3、

19、防止乳磨牙過早脫落  乳牙的保護,尤其是第二乳磨牙的保護,在兒童口腔保健中十分重要。第二乳磨牙一般在12歲左右脫落替換。如果乳磨牙不得已拔除,應(yīng)當及時安置間隙保持器占據(jù)其位置,否則會導致后長出的恒 牙不能在正常位置萌出,進而出現(xiàn)牙齒不齊。如果乳牙滯留,下前牙在內(nèi)面長出,上前牙在乳牙外側(cè)長出,看起來象雙層牙,就應(yīng)該拔除略松動的、體積較小的乳牙,以讓出位置,讓恒牙順利萌出。當恒牙超過時間仍然不萌出,應(yīng)到醫(yī)院拍片檢查,確定恒牙的準確位置

20、。若由于恒牙牙床過厚,導致恒牙不能正常萌出時,應(yīng)到醫(yī)院將牙床切開,以幫助恒牙萌出。,專家提醒:兒童時期預防齲齒很重要,1、除牙菌斑,培養(yǎng)正確刷牙習慣。一般來說,3歲起就應(yīng)該開始刷牙,飯后刷牙、睡前刷牙。2、正確選擇和使用口腔保健用品。3、合理飲食,每天的飲食要包括以下四類:五谷雜糧,奶及奶制品,魚、肉、蛋、禽,蔬菜和瓜果。少吃酸性食物,少喝飲料,多吃水果蔬菜,多食用牛奶等固齒類食物,少吃對牙齒有害的黏性大的糖類食品。4、定期進行口

21、腔檢查,孩子在一周歲時要進行第一次檢查,以后每半年或一年檢查一次。通過定期口腔檢查可以早發(fā)現(xiàn)齲齒病,及早治療。,(五)換牙期的護理及注意事項,換牙期的保健與護理非常重要,直接關(guān)系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀。父母的在此期間應(yīng)該對孩子加強護理,讓孩子擁有一口好牙。對五六歲的孩子來說,換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算術(shù)更重要。因為,新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生,而且關(guān)系到飲食、面貌,甚至心理。,換牙期的注意事項:,1:糾正孩子的

22、不良習慣 2:牙齒錯位咬合會影響容貌 3:預防和治療乳磨牙齲病 4:換牙時宜多吃耐嚼食品,讓孩子擁有一口健康的美麗的牙齒吧?。?,瞧,我們健康的牙齒,(六)六種食物讓牙齒更美白,芹菜 乳酪 綠茶 香菇

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