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文檔簡介
1、ICU護士應(yīng)當(dāng)了解的知識,循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)基本理論不同疾病的特點血管活性藥物抗心律失常藥物呼吸系統(tǒng)氧療機械通氣模式和特點不同疾病機械通氣原則,腎臟急性腎損傷(AKI)定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)利尿藥物腎臟替代治療IHDCRRT水電平衡酸堿平衡…,1,ICU護士應(yīng)當(dāng)具備的技能,CPR氣道管理氧療呼吸機無創(chuàng)通氣有創(chuàng)通氣血流動力學(xué)監(jiān)測PACPiCCOCRRT,血氣分析電解質(zhì)紊亂鑒別診斷患者轉(zhuǎn)運
2、患者評估…,2,Obama’s Intensive Care,3,血流動力學(xué)中的歐姆定律,R = ?P / flow,,,Pin,Pout,,flow,,R,4,器官灌注壓,腎臟灌注RPP = MAP – IAPFG = GFP – PTP = MAP – IAP x 2,腦灌注CPP = MAP – ICP,5,健康與疾病時的自身調(diào)節(jié),,0,150,50,100,Organ blood flow(% Bas
3、eline),0,100,20,40,60,80,,,Organ artery pressure (mmHg),,Autoregulatory threshold,Subautoregulatory slope,6,疾病時的自身調(diào)節(jié)機制,,0,150,50,100,Organ blood flow(% Baseline),0,100,20,40,60,80,,,Organ artery pressure (mmHg),,,,contr
4、ol,3 weeks,1 week,7,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,8,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,普遍應(yīng)用低血壓71% (105/149)高血壓73% (108/149)應(yīng)用升壓藥47% (70/149)局限性高血壓時低估低血壓時高估心律失常時準(zhǔn)確性下降,Chatterjee A, DePriest K, Blair R, et al. Results of a survey of blood pressure monitoring by i
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