腎臟損傷分級(jí)

1、腎臟損傷分級(jí),孫華富,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)(AAST)腎臟損傷分級(jí),Ⅰ級(jí)：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查正常；血腫：包膜下血腫，無(wú)腎實(shí)質(zhì)損傷。Ⅱ級(jí)：裂傷：腎實(shí)質(zhì)裂傷、深度小于1.0cm，無(wú)尿外滲。血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫；Ⅲ級(jí)：裂傷：腎實(shí)質(zhì)裂傷深度超過(guò)1.0cm，無(wú)集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。Ⅳ級(jí)：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動(dòng)、靜脈主要分支損傷伴出血。 Ⅴ級(jí)：裂傷：腎臟破裂

2、，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無(wú)血供。對(duì)于Ⅲ級(jí)損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為Ⅳ級(jí)。,美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)腎臟損傷分級(jí),Ⅳ級(jí)：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動(dòng)、靜脈主要分支損傷伴出血。 Ⅴ級(jí)：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無(wú)血供。對(duì)于Ⅲ級(jí)損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為Ⅳ級(jí)。,美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)腎臟損傷分級(jí),此分類對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有較高的實(shí)用價(jià)值：Ⅰ級(jí)：全部行臥床休息治療Ⅱ級(jí)：臥床治療約占8

3、5%，行修補(bǔ)手術(shù)15%Ⅲ級(jí)：臥床治療約占24%，修補(bǔ)治療73%，腎切除3%Ⅳ級(jí)：臥床治療約占22%，修補(bǔ)治療69%，腎切除9%Ⅴ級(jí)：臥床治療約占0，修補(bǔ)治療7%，腎切除85%統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級(jí)別每增加一級(jí)需手術(shù)治療的可能 性增加15倍，而腎切除的可能性增加7倍。,腎臟損傷檢查項(xiàng)目：　　1、尿滲透壓　　2、尿肌酐檢測(cè)　　3、尿總蛋白檢測(cè)　　4、古氨基酸轉(zhuǎn)陰酶　　5、尿微球蛋白檢測(cè)　　6