甲狀腺旁腺功能低下

1、甲狀旁腺功能低下癥與腦基底節(jié)鈣化,1855年virchow 與Bamberger首先發(fā)現(xiàn)1939年Eafor 發(fā)現(xiàn)與HPT有關(guān)1945年Sprague 與假性HPT有關(guān),與底節(jié)鈣化相伴隨的疾病,Fabr綜合征：又稱家族性基底節(jié)鈣化,遺傳方式：AD或AR 也有散發(fā)，稱為持 發(fā)性基底節(jié)鈣化臨床癥狀：智能減退 癲癇發(fā)作 錐體 束征 錐體外系損害頭顱CT： 雙側(cè)基底節(jié)、齒狀核、小腦和大腦深部

2、白質(zhì)鈣化。,Cokayne 綜合征,遺傳方式：AR臨床表現(xiàn)：頭小畸形，侏儒，早老面容， 口部突出（尖嘴），視網(wǎng)膜色素變性，白內(nèi)障，神經(jīng)性耳聾，光敏性皮炎。病理：大腦、小腦、腦干和脊髓白質(zhì)的萎縮和脫色。CT：大腦皮層基底節(jié)鈣化。,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),臨床表現(xiàn)：精神癥狀，定向力障礙，計(jì)算障礙，抑郁癥等。 消化系統(tǒng)，胃納不振，腹脹，便秘。肌肉：無力，易疲勞，張力減退，心動(dòng)過緩。泌尿系：腎絞痛，腎結(jié)石。實(shí)驗(yàn)室：血鈣增高，血磷降

3、低，血PTH增高，AKP增高頭顱CT：基底節(jié)鈣化,基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理,血管因素堿性磷酸酶活性紊亂鈣代謝異常缺氧缺血,基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理,血管因素最為重要，血管機(jī)能紊亂所致早期鈣化發(fā)生在小動(dòng)脈與毛細(xì)血管周圍Brannan認(rèn)為：動(dòng)脈粥樣硬化與玻璃樣變促使鈣鹽沉著底節(jié)區(qū)血管豐富，血流灌注量大,基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理,HPT時(shí)，血鈣含量低，毛細(xì)血管通透性增加，BBB結(jié)構(gòu)破壞，鈣鹽沉積，低血鈣，還可使神經(jīng)細(xì)胞腫脹，神經(jīng)生化過程紊亂