淺談中醫(yī)與危重癥胃腸衰竭

1、,淺談中醫(yī)與危重癥——胃腸衰竭,蘇廣,淺談中醫(yī)與危重癥——胃腸衰竭,心肌損傷,膿毒癥,肝腎損傷,呼吸衰竭,胃腸衰竭,ICU,危重病——胃腸衰竭,,,,,,,Step 1,Step 2,Step 3,腸黏膜屏障受損,腸道微生態(tài)環(huán)境破壞,細(xì)菌及內(nèi)毒素移位,胃腸功能障礙進(jìn)程,,Step 4,腸道功能衰竭,中醫(yī)脾胃,《素問(wèn)·平人氣象論》：平人之常氣察于胃，人無(wú)胃氣曰逆，逆者死?！肚Ы鸱健罚何笧樗戎?，五臟六腑之源，多氣多血之沖乃生

2、死之攸關(guān)。脾胃乃后天之本、氣血生化之源、脾主生清、胃主降濁,,,,,,,,,,脾土,心火,肺金,腎水,肝木,五行運(yùn)行圖,五行運(yùn)行圖,五行運(yùn)行圖,,,脾土,,胃土,,,心火,肝木,,肺金,,腎水,,,,危重病與胃氣,危重病關(guān)乎胃氣。《素問(wèn)。六微旨大論》：升降出入，無(wú)器不在。有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。脾升胃降是脾胃生理功能特點(diǎn)六腑以通為用,中醫(yī)之胃腸衰竭,中醫(yī)理論中無(wú)胃腸衰竭的病名。類似：腑實(shí)證、癥瘕積聚、痞證、便秘、腸結(jié)等等。

3、病位：脾胃、大小腸、牽涉肝腎。病程多屬于正虛邪實(shí)、本虛標(biāo)實(shí)、寒熱錯(cuò)雜、毒瘀互結(jié)。,,,預(yù)后的關(guān)鍵,病理產(chǎn)物生化之源,氣血生化之源,氣血轉(zhuǎn)化的樞紐,MODS五臟轉(zhuǎn)化的樞紐,危重病注重中焦脾胃,中醫(yī)辨證論治,胃脘積滯肝胃不和胃陰虛，胃氣上逆寒濕困脾、濕濁內(nèi)阻瘀血內(nèi)阻、濕熱交加脾胃虛弱……,治療原則,1、早期：通腑祛濁、清熱解毒2、中期：活血化瘀、溫降痰飲法3、晚期：健脾益氣、溫胃法,中西治療——西醫(yī)治療,,,,,,,,,,