度壓瘡護(hù)理質(zhì)控反饋剖析

1、2013年第一季度壓瘡管理質(zhì)控反饋,——品管圈模式,,自治區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)二科,,重癥醫(yī)學(xué)二科品管圈,我科收治的患者均為急危重癥病人，壓瘡管理在我科既是重點(diǎn)，又是難點(diǎn)?！皹纺w圈”作為我科“傷口造口管理”的品管圈之一，將以QCC模式針對(duì)第一季度傷口造口管理委員會(huì)對(duì)我科質(zhì)控中存在問題及我科日常工作中反復(fù)出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋。,,樂膚圈簡介,,樂于關(guān)注患者的皮膚樂于呵護(hù)患者的皮膚樂于保護(hù)患者的皮膚,藍(lán)色的背景代表衛(wèi)生事業(yè)白色的雙手

2、代表護(hù)理人員為患者服務(wù)，呵護(hù)著患者紅色桃心代表患者的健康這個(gè)圈徽象征著護(hù)理工作人員時(shí)刻以患者為中心，呵護(hù)患者的健康,,2013年第一季度壓瘡管理委員會(huì)質(zhì)控問題,,第一季度我科壓瘡管理質(zhì)控存在問題,重癥醫(yī)學(xué)二科會(huì)議室,,1.壓瘡上報(bào)流程掌握不夠2.護(hù)士不良工作習(xí)慣3.責(zé)任心不夠強(qiáng)，重視程度不夠4.護(hù)理管理質(zhì)控工作方面欠完善,,1.護(hù)士班班交接不嚴(yán)謹(jǐn)有關(guān)2.讓別的護(hù)士幫忙填報(bào)的現(xiàn)象,,1.科室對(duì)于壓瘡護(hù)理的相關(guān)知識(shí)培

3、訓(xùn)力度薄弱2.護(hù)士對(duì)皮膚壓瘡管理相關(guān)知識(shí)掌握程度欠3.皮膚壓瘡管理的質(zhì)控、反饋及整改學(xué)習(xí)方面力度還不夠大，不夠引起護(hù)理全員的重視,,圖1 護(hù)理質(zhì)控存在的問題與原因,,,皮膚壓瘡問題,誤報(bào)現(xiàn)象,,,,,,護(hù)士觀察不到位,,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),壓瘡知識(shí)培訓(xùn)力度欠,,壓瘡相關(guān)知識(shí)欠缺,,,盲目復(fù)制粘貼,,皮膚壓瘡觀察不重視,,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),,,專業(yè)知識(shí)欠,,漏報(bào)現(xiàn)象,,,交接班不嚴(yán)謹(jǐn),,,工作壓力大,,其他,,,,整改力度不大,,質(zhì)控

4、工作不完善,,組織學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少,,,,,,,,他人幫忙上報(bào),,工作強(qiáng)度大,表格填報(bào)錯(cuò)誤,全員不夠重視,圖快,,重癥醫(yī)學(xué)二科會(huì)議室,,改進(jìn)對(duì)策——漏報(bào),,改進(jìn)措施——盲目復(fù)制,改進(jìn)對(duì)策總結(jié),,誤報(bào)現(xiàn)象,1、建立全面上報(bào)流程，置于工作站玻璃臺(tái)布下 __2013.4.護(hù)士長,4

5、、護(hù)士長與帶班組長加強(qiáng)質(zhì)控。 __2013.4.護(hù)士長、帶班組長,2、養(yǎng)成良好工作習(xí)慣，組長監(jiān)督壓瘡電子表格上報(bào) __2013.4.各班組長,3、制定獎(jiǎng)懲措施，合理獎(jiǎng)勵(lì)上報(bào)優(yōu)秀者

6、 __2013.4.護(hù)士長,改進(jìn)對(duì)策總結(jié),,漏報(bào)現(xiàn)象,1、加強(qiáng)督促護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)交接班，定期質(zhì)控 —— 2013.4.護(hù)士長，樂膚圈,2、 做到接病人先評(píng)估，合理安排工作

7、 —— 2013.4.各責(zé)任班,改進(jìn)對(duì)策總結(jié),,盲目復(fù)制,1、組織皮膚壓瘡電子上報(bào)表業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) ——2013.4.護(hù)士長,2、請傷口造口小組專家授課，組織全員聽課學(xué)習(xí)

8、 ——2013.4.樂膚圈,3、樂膚圈圈內(nèi)積極組織學(xué)習(xí)、討論 ——2013.4.樂膚圈,4、建立質(zhì)控記錄表并建檔，定期分析工作中常見錯(cuò)誤的發(fā)生原因

9、 ——2013.4.護(hù)士長，樂膚圈,,,活動(dòng)期間由品管圈成員監(jiān)督，把握檢查過程中存在的問題，及時(shí)調(diào)整和糾正，便于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。,,,,,小 結(jié),我科自嘗試使用品管圈的模式進(jìn)行護(hù)理管理以來，每個(gè)圈員各司其職。在科室的質(zhì)控管理中均發(fā)揮了較大的作用，希望我們重癥醫(yī)學(xué)二科在每個(gè)成員的努力下，能有一個(gè)更好的新發(fā)展。,,參加人員：秦君玫、張 偉、巴哈古麗 王衛(wèi)衛(wèi)、姚 瑤、張 婷 婷