全麻術(shù)后的護理

1、小兒全麻術(shù)后復(fù)蘇期護理,SICU 2013 侯白雪,護理流程 護理內(nèi)容,護理工作程序化，護士有標(biāo)準(zhǔn)可遵循提高護士工作效率及患兒舒適度，增強患者及家屬滿意度,密切觀察與對癥護理是減少。杜絕意外事故發(fā)生的重要措施,結(jié)合外科患兒疾病特點制定的護

2、理流程,回病室復(fù)蘇中復(fù)蘇后,回病室,1準(zhǔn)備床單元 根據(jù)患兒年齡大小準(zhǔn)備床上用品: 電極片，脈氧探頭，血壓袖帶，約束帶，腹帶，衣服，護理墊，防壓瘡枕等等，保持床單元平整，無碎屑 床旁用物：吸氧裝置，吸痰裝置，呼吸機，體溫計，血糖儀，膠帶，輸液 泵，注射泵，記錄單等等 環(huán)境：溫濕度適宜，特殊患者如嬰幼兒18-20攝氏度，氣管切開適度>70%，避免強光，減少噪聲,2 注意保暖3

3、 接患兒逐項檢查，包括各個管道是否固定妥當(dāng)，位置合適；口鼻及氣管有無分泌物，即使予以清理，保持口腔清潔；查看皮膚情況，有無壓紅及皮膚破潰，指導(dǎo)患兒床上活動；查看患兒是否舒適，合理，符合要求，蓋被厚度及床單元是否整潔。交代注意事項，制定計劃，切實落實各項基礎(chǔ)護理工作,基礎(chǔ)護理工作 清潔護理 臥位護理 排泄護理 其他護理,復(fù)蘇中,每30到60分鐘巡回一次，協(xié)助翻身及更換體位躁動患

4、兒防止意外損傷，有安全隱患，必要時使用約束帶，防止自行拔出各種管道而造成傷口裂開出血等巡視中即使觀察尿液引流量等，并做好各項記錄,復(fù)蘇后,首先取合適臥位，協(xié)助更衣拍背進(jìn)行面部，口腔，鼻腔清潔，足部護理等若出現(xiàn)惡心嘔吐胃部不適，注意避免胃管脫出，同事避免污染頸部傷口，做好清潔護理妥善固定各個管道，使其處于完好狀態(tài)，避免打折，脫出等,護理內(nèi)容,術(shù)后一般護理體溫變化： 高熱予以物理或藥物降溫體溫過低 應(yīng)加棉被，熱水袋等保暖保

5、證患兒足夠的輸入量：建立兩條靜脈通道，按需輸液輸血，注意滴速，詳細(xì)記錄,監(jiān)護內(nèi)容,護理措施,保持呼吸道通暢 體位：平臥位，頭偏向一側(cè) 吸氧：密切觀察氧飽和度，備好搶救器材 嚴(yán)格觀察生命體征：神志，循環(huán)的變化，聽取麻醉師介紹術(shù)中情況，觀察患兒瞳孔，神經(jīng)反射等古跡麻醉深度,加強呼吸道管理：防止誤吸導(dǎo)致窒息胸部物理治療：拍背，霧化氣泵吸入預(yù)防并發(fā)癥,并發(fā)癥,護理措施,液體的管理 妥善固定，避免滑出管外，

6、嚴(yán)格控制液體速度，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，用微泵，即使更換注射器,護理措施,預(yù)防肺部感染 保持口腔清潔，專人護理，相對無菌，工作人員的手清潔，避免醫(yī)源性感染，避免并發(fā)癥的發(fā)生,護理措施,皮膚護理 易擦傷，勤洗手，無菌操作原則，消毒隔離，床單元平整,護理措施,切口疼痛的護理 大劑量納洛酮的使用需引起重視，持續(xù)鎮(zhèn)痛煩躁的護理 分析原因 切口疼痛 導(dǎo)尿管對膀胱及尿道的刺激