疼痛評估工具課件

1、疼痛評估工具,,視覺模擬評分量表（Visual Analogue Scale，VAS）,使用說明：為一條10 cm 長的線, 兩端分別標有0（無痛）、10 （最痛） , 患者在線上標記出最能代表其疼痛強度的點, 測量0 到標出點的距離即為疼痛強度評分。,,,數字評定量表(numeric rating scale , NRS),使用說明：0 表示無痛, 10 表示最痛, 數字越大表示越痛, 要求患者從0到10 的11 個點中選擇最能代表其

2、疼痛強度的數字 0：無痛；  1-3：輕度疼痛；    4-6：中度疼痛；  7-10重度疼痛,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,,語言評分法（Verbal Rating Scale，VRS）,通常見到的是5點分級評定法,長海痛尺,NRS與VRS-5有機結合的一種疼痛評估方法,修改版面

3、部表情疼痛量表(faces pain scale -revised,FPS -R),0 1 2 3 4 5無痛

4、 最痛,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,共包含三個部分Ⅰ.疼痛評級指數（PRI）II.視覺疼痛評分（VAS）III.現在疼痛狀況（PPI）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ

5、，SF-MPQ）,使用說明：PRI:向患者逐項提問，根據患者回答的疼痛程度在相應處作記號VRS:需采用VAS尺，該尺為一長為10cm的游動尺規(guī)，一面標有10個刻度，兩端分別為”0"和“10”，“0”表示無痛，“10”代表患者這一生中難以忍受的最劇烈的疼痛，臨床使用時將有刻度的一面背向病人，讓病人在直尺上標出能代表自已目前疼痛程度的相應位置，評價者根據病人標出的位置為其評出分數(如5.4cm即為5.4 分)，并記錄于表格

6、處。PPI:根據患者主觀感受在相應分值上作記號。最后對PRI、VAS、PPI進行總評。,簡式疼痛問卷（Brief Pain Inventory，BPI）,簡明疼痛量表的內容包括： 1.疼痛位置：一個屬于圖形量表的人體疼痛繪圖用于代表疼痛的位置2.疼痛強度：11 個點的NRS 測量現在的疼痛程度、過去1 周疼痛最重程度、過去1 周疼痛最輕程度以及過去1 周的平均疼痛， 以上屬于測量部分3.疼痛的影響：11 個點的NRS 評估

7、疼痛對功能、情感、生活娛樂的影響情況，即疼痛影響部分,Abbey疼痛量表,該量表共６個條目：1.聲音（嗚咽，呻吟，哭泣）2.面部表情（緊張，皺眉頭，痛苦，恐懼）3.肢體語言改變（坐立不安，搖擺身體，回避）4.行為變化（越來越糊涂，拒絕進食，習慣發(fā)生改變）5.生理變化（體溫、脈搏、血壓改變，出汗，潮紅或蒼白）、6.軀體改變（表皮或受壓部位皮膚改變，關節(jié)炎，關節(jié)攣縮）每一條目根據嚴重程度分為４個等級，未發(fā)現為０分、輕度為１分、

8、中度２分、重度３分，總分值最高為１８分０～２分為無痛，３～７分為輕度疼痛，８～１３分為中度，大于1４分為重度,中國人癌痛評估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT),該工具包括身體功能、藥物使用、心理、社交、疼痛的信念、情緒及疼痛強度等六大方面, 共56個條目, 每個條目打分標準5、4、3、2、1 分,總分越高表示病人所受疼痛沖擊越嚴重,世界衛(wèi)生組織(WH0)疼痛分級,O 度： 不痛；