衛(wèi)氣營血辨證詳解

1、1,衛(wèi)氣營血辨證,廣西醫(yī)科大學中醫(yī)教研室主講 李展,The differentiation of syndromes in Accordance with the theory of the Wei, Qi, Ying and xue systems,2,衛(wèi)氣營血辨證,溫熱?。菏菧責岵⌒八鸬募毙园l(fā)熱病的總稱。,葉天士圖像,3,溫熱病,傅青主,4,溫熱病,特點：1、發(fā)病急速，病情多變。2、具有傳染性、流行性、季節(jié)性、地

2、域性。3、以發(fā)熱為主，易化燥傷陰，甚則耗血動血。,5,溫熱病,歷史上東北鼠疫流行時的疑似病院,6,溫熱病,威尼斯小島上發(fā)現(xiàn)瘟疫萬人坑,溫熱病,名畫《死神的勝利》，描繪了中世紀歐洲遭遇黑死病之災后的社會動亂。,溫熱病,被瘟疫毀滅的城市,9,溫熱病,,預防非典,10,溫熱病,禽流感的預防,禽流感病毒,11,溫熱病,預防甲流,流感病毒,12,溫熱病,病情發(fā)展規(guī)律：,,衛(wèi)分,氣分,營分,血分,,,,13,衛(wèi)氣營血辨證,定義：是將外感溫熱病在

3、其病程發(fā)展過程中所表現(xiàn)出的證候，進行分析，歸納，概括為衛(wèi)、氣、營、血四個不同階段的證候類型。,14,衛(wèi)氣營血辨證,適應證：外感溫熱病,15,衛(wèi)氣營血辨證,意義：說明其病位深淺病情輕重各階段的病理變化傳變規(guī)律為臨床治療提供依據(jù),16,衛(wèi)分證,定義：是溫病的初期階段，為溫熱病邪侵襲肌表，衛(wèi)氣功能失調(diào)所表現(xiàn)出的證候。,weifen syndrome,17,衛(wèi)分證,主要特點：發(fā)熱、微惡風寒、脈浮數(shù)。屬八綱證候中的表熱證。,北京地壇醫(yī)

4、院醫(yī)生在病房檢查一名非典病人,18,氣分證,定義：是指溫熱病內(nèi)入臟腑，為正盛邪實，正邪劇爭，陽熱熾盛里證。,洪水退了要預防傳染病,qifen syndromes,19,氣分證,特點：1、病變范圍廣泛。2、證候特點：發(fā)熱不惡寒，口渴，苔黃。,20,氣分證,傳入途徑：一是從衛(wèi)分傳入；二是溫熱病邪直入氣分。,21,氣分大熱證,定義：是指邪熱入胃，胃熱熾盛所表現(xiàn)出的證候。,22,氣分大熱證,證候：大熱，大汗，大渴，喜

5、冷飲，面赤，心煩，舌紅苔黃燥，脈洪大。,23,熱結(jié)腸道證,定義：是指邪熱入腑與糟粕互結(jié)，耗傷津液所表現(xiàn)出的證候。,流行性出血熱,24,熱結(jié)腸道證,證候：日晡潮熱，大便燥結(jié)，腹?jié)M硬痛，拒按，舌苔黃燥，脈沉實。,流行性腦膜炎,25,營分證,定義：是指溫熱之邪，內(nèi)陷心營，以實質(zhì)性損害為主要病機變化。,流行性出血熱,yingfen syndromes,26,營分證,證候特點：身熱夜甚，舌紅絳，心煩不寐，或神昏。,S

6、ARS具有高度傳染性,27,熱傷營陰證,定義：是指溫熱之邪深入營分，耗傷營陰所表現(xiàn)出的證候。,O139型霍亂弧菌,28,熱傷營陰證,證候：身熱夜甚，口干不欲飲，心煩不寐，或神昏譫語，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細數(shù)。,流行性感冒病毒01,流行性感冒病毒02,29,血分證,定義：是溫熱病發(fā)展到最后階段，溫熱之邪，已入血分，以動血耗血，瘀熱內(nèi)阻為主要病機變化。,肺臟瘀血、水腫、出血,xuefen syndromes,30,血分證,證候特點：舌