從供給側改革看長期照護保險的經濟學意義

1、<p>　　從供給側改革看長期照護保險的經濟學意義</p><p>　　[摘 要]“供給側改革”是中國政府經濟學思想從注重“需求管理”轉向注重“供給管理”的重要信號。目前，中國存在著嚴重的“供需錯位”――“供給不足”和“需求不足”現(xiàn)象，成為中國經濟持續(xù)增長的最大路障。中央強調供給側改革，加大力度扶持服務業(yè)是首要目標，老齡與健康服務領域也將成為中國供給側改革的重要陣地。建立和實施長期照護保險，也成為供給側

2、服務業(yè)改革的重要手段。文章從“供給側改革”視角深入分析長照保險的經濟學意義，為中國長期照護保險機制設計提出政策建議。 </p><p>　　[關鍵詞]供給側改革；長期照護保險；供給管理；需求管理 </p><p>　　[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.03.160 </p><p><b>　　1 供給側改革 </b>

3、;</p><p>　　1.1 宏觀經濟政策轉變 </p><p>　　“供給側改革”近階段成為經濟政策表述中的高頻詞，2015年11月10日召開的中央財經領導小組第十一次會議上，習近平正式提出要“在適度擴大總需求的同時，著力加強供給側結構性改革”?？梢哉f，這是中國政府經濟學思想從注重“需求管理”，重在短期刺激的經濟學理論，轉向重視“供給管理”，重在經濟持續(xù)增長動力的經濟學思路轉變的重要信

4、號，可被視為中國宏觀經濟政策轉變的重大分水嶺。 </p><p>　　1.2 供給側改革理論基礎 </p><p>　　“供給管理”理論主張對總供給的調節(jié)來達到宏觀經濟目標，其中包括對勞動力、工資、價格、產量增長等的管理與調節(jié)。供給學派思想由19世紀法國經濟學家薩伊提出，后經美國經濟學家阿瑟?拉弗等人研究和發(fā)展，形成了新古典主義經濟學派。供給學派認為，生產的增長決定于勞動力和資本等生產要素

5、的供給和有效利用。市場存在自我調節(jié)的機能，供給自身能夠創(chuàng)造和調節(jié)需求，要擺脫經濟滯脹的困境，治本之方是增加生產和供給，因為增加供給可以消除過剩的需求。而要增加生產和供給，首先必須減稅，提高人們儲蓄和投資能力，削減政府開支，減少政府對市場的干預，由市場機制對經濟進行自動調節(jié)。 </p><p>　　以凱恩斯為代表的需求管理理論主張通過調節(jié)市場需求來達到管理國民經濟的目的，其核心要點是：政府可通過積極的財政政策和貨幣

6、政策來刺激投資和社會需求，彌補私人市場的有效需求不足，從而實現(xiàn)充分就業(yè)，消除產生社會失業(yè)與經濟危機的基礎。20世紀美國大蕭條中，羅斯福總統(tǒng)曾用一系列財政政策和貨幣政策組合來刺激市場需求，引領美國經濟走出困境。在我國，中央政府也曾在金融風暴時用增加信貸的方式快速布局四萬億元人民幣的投資，將中國經濟增長拉出了下行的軌道。隨著宏觀經濟政策從“管理需求”轉變?yōu)椤肮芾砉┙o”，這是治理國家的思路在發(fā)生轉變。 </p><p>

7、;　　2 供給側改革對服務業(yè)的意義 </p><p>　　現(xiàn)階段，我國正處在轉變發(fā)展方式和調整經濟結構的關鍵時期，服務業(yè)成為國民經濟和吸納就業(yè)的第一大產業(yè)。2015年前三季度，服務業(yè)增加值占GDP的比重為51.4%，比上年同期提高2.3個百分點，高于第二產業(yè)10.8個百分點。但是，中國存在著嚴重的“供需錯位”――“供給不足”和“需求不足”，這已然成為中國經濟持續(xù)增長的最大路障。在供需錯位的矛盾格局下，供給制改革有

8、兩大主要任務：一是將資源要素從產能過剩的、增長空間有限的產業(yè)中釋放出來；二是為提供中高端消費服務的朝陽產業(yè)輸送更多的勞動力、資金金融和技術。服務業(yè)是中國未來經濟和社會的雙重穩(wěn)定器。一方面要維持增長；另一方面提供就業(yè)機會。第三產業(yè)每增加一個百分點就能創(chuàng)造約100萬個就業(yè)崗位，比工業(yè)多50萬個左右，對政府保持經濟增長和穩(wěn)定就業(yè)的重要性不言而喻。當下，服務業(yè)的發(fā)展不是需求不足，恰恰是供給不足。這跟國內服務業(yè)的供給側發(fā)力有關。 </p&g

9、t;<p>　　11月22日、23日，國務院先后下發(fā)《關于加快發(fā)展生活性服務業(yè)促進消費結構升級的指導意見》《關于積極發(fā)揮新消費引領作用加快培育形成新供給新動力的指導意見》，提出消費要進一步升級，并將教育、健康、養(yǎng)老、文化、旅游等服務消費，作為消費升級的重點領域之一。因此，中央強調供給側改革，加大力度扶持服務業(yè)自然是重要目標。 </p><p>　　3 長期護理保險對供給側改革的意義 </p&g

10、t;<p>　　3.1 關于建立長期護理保險的指導性政策 </p><p>　　“堅持共享發(fā)展”是十八屆五中全會提出的重要政策目標。在中國的人口老齡化進程不斷加快，高齡化趨勢加劇的大背景下，長期照護已經成為完善全民醫(yī)保制度的重中之重。因此作為收入分配調節(jié)的長照保險政策，已經列入十八大和十八屆五中全會公報?！吨泄仓醒腙P于制定國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》表示：“完善社會保險體系，探索建立長

11、期護理保險制度?！薄敖ㄗh”的發(fā)布為實施長照保險明確了政策走向。 </p><p>　　3.2 建立長期護理保險對供給制改革的極大意義 </p><p>　　中國的老齡化問題，將成為中國供給側改革的重要陣地。長期照護保險，也成為了供給側服務業(yè)改革的重要手段。長期照護保險，至少有兩個供給側的重大貢獻。一是新增和建立了龐大的社會服務體系，創(chuàng)立和壯大了社會服務產業(yè)，同時帶動了全產業(yè)的發(fā)展；二是建立

12、和新增了大量的穩(wěn)定行的長期的就業(yè)崗位，為中國進入劉易斯轉折點的勞動力缺乏和結構性供給不足建立了一個重要的就業(yè)通道。 </p><p>　　4 長期照護保險的歷史機遇 </p><p>　　4.1 中國的老齡化現(xiàn)狀 </p><p>　　2014年國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，60周歲及以上人口為2.1242億人，占總人口的15.5%，其中65周歲及以上人口為1.3

13、755億人，占總人口的10.1%。據推測，到2020年我國失能老人將達到4600萬，但目前全國大約只有29萬護理員，按照1個人服務3個人計算，養(yǎng)老護理員缺口至少1000萬人。 </p><p>　　4.2 中國社會保障的構成 </p><p>　　我國社會保障制度改革與發(fā)展可分為三階段完成：第一階段（2008―2012年）主要任務在于構建覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本保障制度，為全面建設社會保障制度奠