非氣管切開改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 建立動(dòng)物模型研究不做氣管切開的改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)治療早期聲帶癌的可行性，探索其適應(yīng)癥及在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用，驗(yàn)證理論計(jì)算結(jié)果。 方法： 解剖6只畢格犬的喉體，對(duì)其原始聲門面積、額側(cè)位部分切除后關(guān)閉甲狀軟骨切緣后的聲門面積以及額側(cè)位部分切除后開放甲狀軟骨切緣后的聲門面積進(jìn)行測(cè)量，分別比較各組數(shù)據(jù)之間的差異，建立理論模型，驗(yàn)證改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)的可行性。對(duì)10只畢格犬分別進(jìn)行喉裂開右側(cè)聲帶切除術(shù)

2、、改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)以及擴(kuò)大改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)，測(cè)量并比較各組術(shù)后聲門面積，在活體動(dòng)物中驗(yàn)證改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)的可行性，探索其同傳統(tǒng)手術(shù)的差異。 結(jié)果： 離體組：額側(cè)位部分切除后閉合甲狀軟骨同原始聲門面積有差異（t=5.74 P<0.05）；額側(cè)位部分切除后開放甲狀軟骨同原始聲門面積無(wú)差異（t=2.47 P>0.05）。在體組：所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在接受擴(kuò)大改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)后，除一例因麻醉過(guò)深造

3、成死亡外均飼養(yǎng)并觀察48小時(shí)后處死，期間除該例外，無(wú)一例出現(xiàn)呼吸困難。喉裂開右側(cè)聲帶切除術(shù)后聲門面積同術(shù)前聲門面積無(wú)差異（Q=0.047 P>0.05）；改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)后聲門面積同術(shù)前聲門面積無(wú)差異（Q=8.74 P>0.05）；改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)后聲門面積同喉裂開右側(cè)聲帶切除術(shù)后聲門面積無(wú)差異（Q=8.78 P>0.05）；擴(kuò)大改良額側(cè)位喉部分切除重建術(shù)后聲門面積同術(shù)前聲門面積有差異（T=40.00 P<0.05）