慢性乙型肝炎病毒基因型與中醫(yī)辨證相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B，CHB）病毒基因型與中醫(yī)辨證診斷的關(guān)系。
　　方法：在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例中按中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)及分型，每型篩選出20例，共5型，共100例作觀(guān)察病例。同時(shí)采用PCR微板核酸雜交ELISA技術(shù)對(duì)上述病例進(jìn)行病毒基因型檢測(cè)。然后全部數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理，作相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：（1）100例納入病例中，有76例檢測(cè)出為基因B型，余24例檢測(cè)不出，已

2、檢測(cè)出的基因型中未見(jiàn)B型以外的基因型。（2）濕熱中阻證的ALT、AST、TBiL明顯高于其他證型(P<0.05);肝郁脾虛證的ALT、AST明顯高于肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證、瘀血阻絡(luò)證(P<0.05)。（3）濕熱中阻證HBV-DNA處于中高載量，5種中醫(yī)證型的HBV-DNA水平有一定規(guī)律性,按濕熱中阻證、肝郁脾虛證、瘀血阻絡(luò)證、脾腎陽(yáng)虛證、肝腎陰虛證順序遞減，HBeAg陽(yáng)性率依次為濕熱中阻證>肝郁脾虛證>脾腎陽(yáng)虛證>瘀血阻絡(luò)證>肝腎陰虛證

3、。
　　結(jié)論：（1）CHB患者乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus,HBV）基因型與中醫(yī)證型無(wú)明顯的相關(guān)性。廣西地區(qū)，CHB患者HBV基因型以B型為主要流行的優(yōu)勢(shì)基因型。（2）肝細(xì)胞膜的急性損傷程度或通透性增加以濕熱中阻型最為嚴(yán)重或明顯,肝郁脾虛型次之。（3）濕熱中阻證 HBV-DNA處于中高載量，病毒含量的濃度與濕熱輕重密切相關(guān),濕熱越重者病毒含量越高。濕熱中阻型病毒復(fù)制指標(biāo)最高，HBV-DNA水平與HBeAg陽(yáng)性率