山東省結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀研究.pdf

1、結(jié)核病仍是影響我國(guó)國(guó)民健康、制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大傳染病。結(jié)核病防治工作面臨“三個(gè)沒(méi)有改變”和“三大挑戰(zhàn)”。市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱結(jié)防機(jī)構(gòu)）總體上存在經(jīng)費(fèi)投入不足、基礎(chǔ)設(shè)施老化、硬件設(shè)備老化或短缺、人力資源相對(duì)匱乏等問(wèn)題，在一定程度上限制了機(jī)構(gòu)能力，影響了山東省結(jié)核病控制工作。且不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間亦存在經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備、人員等方面的差異，無(wú)疑進(jìn)一步加重了全省結(jié)防機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的困難。 本研究就山東省17地市、13

2、9縣（區(qū)）結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)、房屋、基本設(shè)備、人力資源等方面進(jìn)行了普查，描述和分析了資源配置狀況，并進(jìn)一步分析了院所合一、獨(dú)立結(jié)防所、CDC內(nèi)獨(dú)立科、CDC內(nèi)非獨(dú)立科等不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的差異。 研究?jī)?nèi)容： 1、山東省市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入狀況及不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的差異； 2、山東省市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)房屋情況、用房缺口及不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的差異； 3、山東省市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)

3、防機(jī)構(gòu)整體設(shè)備配置狀況、配置缺口及不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的差異。 4、山東省地市級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)整體人力資源配置缺口、人員現(xiàn)狀及不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的差異。 研究方法：本研究采用普查方法，對(duì)山東省17地市、139縣（區(qū)）級(jí)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查研究。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析方法，對(duì)山東省市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)及院所合一、獨(dú)立結(jié)防所、CDC內(nèi)獨(dú)立科、CDC內(nèi)非獨(dú)立科等不同組織形式結(jié)防機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入、房屋、基本設(shè)備、人力資源進(jìn)

4、行現(xiàn)況描述。采用多樣本均數(shù)比較、Rx2多樣本率、RxC多樣本構(gòu)成比比較、單向有序資料統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，Nemenyi法秩和檢驗(yàn)、Newman-Keuls法多樣本均數(shù)兩兩比較、Kruskal-Wallis法多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)、q檢驗(yàn)、Ridit分析等方法，對(duì)市縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)整體狀況及院所合一、獨(dú)立結(jié)防所、CDC內(nèi)獨(dú)立科、CDC內(nèi)非獨(dú)立科等不同組織形式結(jié)防機(jī)構(gòu)的不同狀況進(jìn)行了分析探討。 研究結(jié)果： 1．在經(jīng)費(fèi)投入不足、缺口很

5、大的情況下，不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入差別較大。 2．在整體房屋面積緊張、建設(shè)年代較早的情況下，不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)的用房面積、建設(shè)年代差別較大。 3．在整體設(shè)備短缺、老化的情況下，不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)的設(shè)備配置有一定差別。 4．在整體人力資源不足情況下，不同組織形式之間超編與缺口并存，不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等存在差異。 結(jié)論與建議： 1．加強(qiáng)政府投入，落實(shí)

6、多渠道籌資，保證經(jīng)費(fèi)到位。平衡不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入，保持基本的均衡。逐步配齊各類設(shè)備，逐步更換老化的設(shè)備。 2．制訂和落實(shí)結(jié)核病防治人力資源規(guī)劃，提高人員專業(yè)素質(zhì)。在總量規(guī)劃基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)結(jié)防隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)。在結(jié)防機(jī)構(gòu)人力資源規(guī)劃和人才隊(duì)伍建設(shè)上，應(yīng)根據(jù)不同層次、不同組織形式的結(jié)防機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)有的放矢，增強(qiáng)人力資源規(guī)劃和建設(shè)的針對(duì)性。 3．通過(guò)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人力資源等方面的努力，加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，更好地完成《結(jié)核