橈骨遠(yuǎn)端骨折致三角纖維軟骨復(fù)合體損傷的影像學(xué)研究.pdf

1、目的：通過(guò)分析影像學(xué)資料來(lái)探討橈骨遠(yuǎn)端骨折致腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體損傷的關(guān)系。
　　 方法：分析40例臨床診斷為橈骨遠(yuǎn)端骨折患者腕關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的正位X線(xiàn)片和6例患側(cè)腕關(guān)節(jié)MRI資料。在手法復(fù)位外固定前后，測(cè)量在正位X線(xiàn)片上測(cè)量第三掌骨軸線(xiàn)的延長(zhǎng)線(xiàn)上測(cè)出腕高L2，及頭狀骨長(zhǎng)度L1，計(jì)算L2/ L1比值即改良的腕高比。在手法復(fù)位夾板或石膏外固定后給予患側(cè)腕關(guān)節(jié)選擇性的行MRI檢查，記錄并分析TFCC損傷的結(jié)果。分析記錄數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2、。
　　 結(jié)果：主要測(cè)量指標(biāo)：手法復(fù)位前后改良的腕高比。手法復(fù)位前改良的腕高比與正常值相比t檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，復(fù)位后的值與正常值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。行患側(cè)腕關(guān)節(jié)MRI檢查患者共6例。TFCC損傷者共6例。全部患者TFC均有損傷，尺側(cè)附著點(diǎn)損傷比例占100％，可同時(shí)合并其他部位的損傷。
　　 結(jié)論：橈骨遠(yuǎn)端骨折是上肢最常見(jiàn)的骨折，約占急診骨折1/6。約50％的橈骨遠(yuǎn)端骨折累及橈腕和（或）下尺橈關(guān)節(jié)，由于橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面解剖、結(jié)