老年抑郁癥中醫(yī)不同證候階段單胺類神經(jīng)遞質(zhì)及P物質(zhì)、β-內(nèi)啡肽的關(guān)系研究.pdf

1、目的:觀察老年抑郁癥患者不同證候階段各自的特點(diǎn)和各證候階段與單胺類神經(jīng)遞質(zhì)及P物質(zhì)、β-內(nèi)啡肽之間的關(guān)系，從而研究老年抑郁癥的發(fā)病機(jī)制及中醫(yī)證型的內(nèi)在本質(zhì)。
　　 方法:采用病例對(duì)照研究的方法，共觀察老年抑郁癥患者200例，其中實(shí)證證候26例——肝郁氣滯患者26例，虛實(shí)夾雜證候74例——肝郁脾虛患者26例、肝郁痰阻患者48例，虛證證候100例——心脾兩虛患者17例、心腎不交患者83例。分別與50例正常老年人比較分析。觀察各組NE

2、、5-HT、DA、SP、β-EP的差異，NE、5-HT、DA與SP、β-EP之間的關(guān)系及性別、年齡、病程的差異，以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 (1)老年抑郁癥患者男女性別比為1∶3.26，女性明顯高于男性;
　　 (2)各個(gè)不同中醫(yī)證候階段老年抑郁癥患者在年齡分層上有差異(P＜0.01)，實(shí)證階段患者年齡多集中在60-74歲，虛證階段患者年齡多集中在75-85歲;
　　

3、 (3)各個(gè)不同證候階段抑郁癥患者病程不同(P＜0.05)，實(shí)證階段抑郁癥患者平均病程最短，為(1.93±0.76)年，其次是虛實(shí)夾雜證階段患者，平均病程為(2.42±0.87)年，虛證階段患者平均病程最長(zhǎng)，為(4.15±1.13)年;
　　 (4)老年抑郁癥患者NE水平較正常對(duì)照組降低，但是統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著(P＞0.05);老年抑郁癥患者5-HT、DA水平低于正常人(P＜0.01，P＜0.05);
　　 (5)老年抑郁

4、癥患者SP水平明顯高于正常對(duì)照組(P＜0.01);患者β-EP水平較正常對(duì)照組稍有升高但是統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著(P＞0.05);
　　 (6)各個(gè)不同證候階段老年抑郁癥患者單胺類神經(jīng)遞質(zhì)及SP、β-EP水平不同;
　　 (7)老年抑郁癥患者單胺類神經(jīng)遞質(zhì)與SP、β-EP之間相關(guān)性分析:老年抑郁癥患者NE與SP兩者之間呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05);抑郁癥患者5-HT與SP兩者之間呈負(fù)相關(guān)(P＜0.01);NE與β-EP、5-HT與