治療類風濕關節(jié)炎藥物不良反應的臨床研究.pdf

1、該文利用藥物流行病學方法,在合肥市、蕪湖市、蚌埠市和淮南市的11家醫(yī)院,對門診和住院的281例類風濕關節(jié)炎(RA)病人進行了治療藥物不良反應的臨床研究.結果表明,使用一種非甾體抗炎藥(NSAIDs)加一種慢作用抗風濕藥(SAARDs)與使用二種及以上NSAIDs加一種SAARDs,治療后在頭痛(5.26﹪和21.43﹪)、抽搐(5.26﹪和21.43﹪)、心悸(6.58﹪和32.14﹪)、納差(28.95﹪和64.29﹪)和胃燒的感(1

2、1.84﹪與32,14﹪)的差異有顯著性,且是使用二種及以上NSAIDs加一種SAARDs不良反應發(fā)生率高;使用一種NSAIDs加二種SAARDs與使用一種NSAIDs加一種SAARDs,治療后納差(44.83﹪與28.95﹪)的差異有顯著性:而使用二種及以上NSAIDs加二種SAARDs與使用一種NSAIDs加一種SAARDs,治療后在頭痛(23.08﹪與5.26﹪)、眩暈(38.46﹪與7.89﹪)、失眠(23.08﹪與6.58﹪)

3、、惡心(46.15﹪與17.11﹪)、胃痛(34.62﹪與7.89﹪)、腹瀉(23.06﹪與2.63﹪)和皮疹(15.38﹪與0)方面差異有顯著性,表現(xiàn)為使用二種及以上NSAIDs加二種SAARDs的不良反應發(fā)生率明顯提高.提示,不合理的多藥聯(lián)合用藥比合理的聯(lián)合用藥明顯增加了不良反應的發(fā)生率;選擇性COX-2抑制劑加SAARDs在不良反應方面并不比非選擇性COX-2抑制劑加SAARDs有多少優(yōu)勢;據(jù)此提出了減少不良反應的思考和今后對藥物