深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)中術(shù)后不良反應的影響因素研究.pdf

1、目的：探討丙泊酚聯(lián)合芬太尼深度靜脈麻醉胃鏡檢查術(shù)中血壓、心率、血氧飽和度變化和術(shù)后患者不適的影響因素。 方法：根據(jù)統(tǒng)一的納入標準和排除標準，隨機抽取2007年9月至2008年10月在岳陽市一人民醫(yī)院門診及住院的深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)受檢者270名，術(shù)前對受檢者采用面對面方式對其一般情況進行統(tǒng)一問卷調(diào)查，然后對受檢者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血壓、心率、血氧飽和度及檢查成功率、術(shù)中反應、麻醉藥物起效時間、操作時間、蘇醒及清醒時間進行觀察分析

2、，并在檢查后詢問患者的感受。同時從一般資料、術(shù)中術(shù)后情況等方面分析深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)術(shù)后患者不適的主要影響因素。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、X2檢驗、方差分析、單因素非條件logistic回歸分析、多元線性回歸分析。 結(jié)果：①術(shù)中收縮壓下降的影響因素有3個，分別是年齡、是否患有高血壓、丙泊酚的用量。②術(shù)中心率下降的影響因素有5個，分別是年齡、是否患有高血壓、是否患有冠心病

3、、術(shù)中是否嗆咳躁動、丙泊酚用量。③術(shù)中血氧飽和度下降的影響因素有4個，分別是年齡、是否肥胖、是否患有高血壓、丙泊酚用量。④術(shù)后不適的影響因素有年齡、B M I、是否患有冠心病、是否曾經(jīng)做過胃鏡檢查、術(shù)前心理是否緊張、術(shù)中是否出現(xiàn)嗆咳和躁動、麻醉藥物起效時間、術(shù)后清醒時間。 結(jié)論：對于年齡較大、肥胖、患有冠心病、以往從未做過胃鏡檢查、術(shù)前緊張、術(shù)中出現(xiàn)嗆咳躁動、麻醉藥物起效時間長的受檢者應在術(shù)中密切觀察其呼吸、循環(huán)受抑制情況，并在