Neuritin在大鼠腦外傷合并骨折中的表達及作用研究.pdf

1、目的：通過實驗研究SD大鼠在腦外傷合并股骨骨折的模型在不同時間點的在骨痂中Neuritin的表達和血清中變化的，來初步探討Neuritin在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷加速對骨折愈合的表達及作用意義，為臨床難治性骨創(chuàng)傷的修復(fù)提供新的理論依據(jù)。
　　 方法：取健康成年96只雄性SD大鼠，隨機分成四組：A組正常組8只、B組單純骨折組40只、C組單純腦外傷組8只及D組骨折合并腦外傷組40只，取一側(cè)切斷股骨中斷行髓內(nèi)逆行克氏針內(nèi)固定術(shù)的骨折模型和采

2、用腦損傷液壓撞擊裝置建立腦損傷模型。術(shù)后取每組8只大鼠在3、7、14、21、28天的5個時間點在每組8只取血2ml離心后取血清，酶聯(lián)免疫測定法檢測血清中的Neuritin含量的變化。在預(yù)計時間點分批處死B組和D組大鼠每組8只, 取骨折斷端處的骨痂組織標本，行X線拍片和大體標本觀察，在以蘇木精一伊紅染色（HE）染色和免疫組織化學(xué)染色,觀測各個時間點骨痂中Neuritin的變化及表達水平和骨折愈合情況。
　　 結(jié)果：①大體標本觀察及

3、X線拍片顯示：腦外傷合并股骨骨折的骨痂生長變化及骨折愈合的骨化速度都快于單純股骨骨折組。②根據(jù)蘇木精一伊紅染色顯示:B組的骨折斷端處骨痂染色變化的情況呈經(jīng)典的骨折愈合過程，而同一時間點的D組比B組的骨痂生長變化及骨折愈合處骨的改造都有較大的提前，提示骨折愈合進程都加快。③免疫組織化學(xué)染色:骨折愈合過程中血管內(nèi)皮細胞、軟骨細胞及成骨細胞的胞漿中有陽性表達,并顯色強。D組3d、1w、2w、3w時間點陽性細胞數(shù)均高于B組，比較差異有顯著性意義

4、(P<0.05)。4w時D組和B組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。④根據(jù)實驗術(shù)后不同時間點血清中Neuritin濃度值得變化：同一時間點D組均高于A組、B組和C組，而同時發(fā)現(xiàn)C組和D組同一時間點相似升高，A組和B組血清中的Neuritin濃度值的變化類似；A組值（81.37±1.37），B組、C組、D組3天（94.94±3.77 107.28±3.46 118.35±1.43）逐漸升高，2周達到高峰（110.18±1.48 131

5、.89±3.26 161.48±1.46）,然后下降, 3周然后下降，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），4周時下降略高于正常組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　 結(jié)論：1、中樞神經(jīng)損傷合并大鼠股骨骨折后造成加快了骨折斷端的修復(fù)過程，骨痂量及骨化速度明顯較單純股骨骨折愈合速度提高，表明中樞神經(jīng)損傷對骨折愈合有促進作用?？赡苁悄X外傷后大鼠體內(nèi)的Neuritin表達高峰提前且持續(xù)時間較長有相關(guān)聯(lián)系。2、實驗通過血清檢測和骨痂免疫組化