穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者營養(yǎng)不良與甲狀腺激素及生活質(zhì)量的關(guān)系：橫斷面研究.pdf

1、目的: 研究穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruaive pulmonary disease，COPD)患者營養(yǎng)狀況與血清甲狀腺激素水平及生活質(zhì)量的關(guān)系，旨在進(jìn)一步探討COPD患者營養(yǎng)不良的發(fā)病機(jī)制及影響COPD患者生活質(zhì)量的主要因素，為今后COPD的防治及提高患者生活質(zhì)量提供理論依據(jù)。 方法: 選擇呼吸內(nèi)科門診穩(wěn)定期COPD患者78例，采用多參數(shù)營養(yǎng)評價指標(biāo)將所有病人分為COPD營養(yǎng)不良組(31例

2、)及非營養(yǎng)不良組(47例)。測定患者體質(zhì)指數(shù)(BMI)、實際體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分比(IBW％)、肱三頭肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌圍(MAMC)、肌酐身高指數(shù)(CHI％)、血清白蛋白(Alb)、外周血總淋巴細(xì)胞計數(shù)(TLC)、FEV1％預(yù)計值(第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比)、記錄急性加重發(fā)作的頻度及累積住院時間、呼吸困難程度及生活質(zhì)量評分；采用放射免疫法測定血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)及胰島素

3、樣生長因子-1(IGF-1)濃度。采用成組設(shè)計t檢驗比較兩組患者各種指標(biāo)的差異：按呼吸困難輕重度分組后采用t檢驗比較各組中營養(yǎng)不良與非營養(yǎng)不良患者生活質(zhì)量差異；對所有COPD患者各種測量指標(biāo)進(jìn)行Pearson相關(guān)分析；以生活質(zhì)量為應(yīng)變量，與生活質(zhì)量相關(guān)性較好的各臨床指標(biāo)為自變量采用多元線性回歸與相關(guān)法分析生活質(zhì)量的主要影響因素。 結(jié)論: 1.COPD患者伴發(fā)營養(yǎng)不良較常見，臨床表現(xiàn)為人體測量、生化及免疫指標(biāo)異常，用單一的