綿羊腰椎后路手術(shù)代償后腰椎穩(wěn)定性的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過檢測(cè)綿羊腰椎六個(gè)自由度上的剛度變化，來研究小尾寒羊L4/5腰椎后部結(jié)構(gòu)經(jīng)過不同術(shù)式的后路減壓、代償后的腰椎機(jī)械穩(wěn)定性。 方法：選取2—3歲體格成熟的健康雌性小尾寒羊78只作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，隨機(jī)平均分成正常對(duì)照組1組及手術(shù)組12組，手術(shù)組對(duì)L4/5腰椎進(jìn)行三種不同術(shù)式的后路減壓手術(shù)。手術(shù)I：全椎板減壓，手術(shù)II：全椎板減壓+左側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)全部切除，手術(shù)III：全椎板減壓+雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)全部切除。每種術(shù)式分四組，分別在術(shù)后6周

2、、12周、24周、36周4個(gè)時(shí)間點(diǎn)取腰椎標(biāo)本進(jìn)行生物力學(xué)測(cè)試，對(duì)術(shù)后相同時(shí)間綿羊腰椎標(biāo)本的各組數(shù)據(jù)與正常組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，來研究不同術(shù)式在代償后對(duì)腰椎穩(wěn)定性的影響。本實(shí)驗(yàn)所有標(biāo)本的生物力學(xué)測(cè)試均使用Instron8874動(dòng)態(tài)多維生物力學(xué)試驗(yàn)機(jī)，測(cè)試并記錄標(biāo)本在生理活動(dòng)范圍內(nèi)六個(gè)自由度上彎曲力矩/扭矩與角位移的相應(yīng)變化。分別計(jì)算各實(shí)驗(yàn)組彎曲力矩/扭矩與角位移曲線的平均斜率，即平均剛度，包括中性區(qū)與彈性區(qū)的平均剛度。利用SPSS13.0

3、統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行單因素方差分析SNK檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 結(jié)果：術(shù)后6周：手術(shù)I組、手術(shù)II組前屈、后伸剛度增大；所有手術(shù)組左、右側(cè)彎剛度無顯著變化；手術(shù)III組左、右軸向扭轉(zhuǎn)剛度減小。術(shù)后12周：所有手術(shù)組前屈、后伸剛度增加：所有手術(shù)組左側(cè)彎剛度無顯著變化；手術(shù)II組右側(cè)彎剛度增大；所有手術(shù)組左、右軸向扭轉(zhuǎn)剛度無顯著變化。術(shù)后24周：所有手術(shù)組前屈、后伸剛度增大；手術(shù)III組左側(cè)彎剛度增加，手術(shù)II組、手術(shù)III組右側(cè)彎