多種腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)在非小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)中的診斷意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：吾以1導(dǎo)師簽章：畛二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：力渺年占月目河北醫(yī)科大學(xué)研究

2、生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：贏泰1剔程立’畛切l(wèi)∥年6月；曰中文摘要多種腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)在非小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)中的診斷意義摘要目的：研究癌胚抗原(carcinoembryonieantigenCEA)、糖類抗原125(carbohydrateantig

3、ens125)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(neuronspecificenolaseNSE)及細(xì)胞角蛋白19片段(cytokeratin19fragementsCYFRA211、)四種腫瘤標(biāo)志物在非小細(xì)胞肺癌(nonsmallcelllungcancerNSCLC)手術(shù)前、術(shù)后及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)，探討其與可手術(shù)的NSCLC患者臨床病理指標(biāo)的相關(guān)性，并研究其聯(lián)合檢測(cè)對(duì)監(jiān)測(cè)NSCLC術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的意義。方法：選取2010年1月至2013年3月于

4、本院初治的120例肺癌(術(shù)后病理為非小細(xì)胞肺癌，其中腺癌62例，鱗癌47例，其他11例)患者為研究對(duì)象。男性74例，女性46例，年齡4575歲，I期46例，II期43例，III期31例。腫瘤位于右上葉37例，右中葉9例，右下葉24例，左肺上葉24例，左肺下葉26例。全部患者均無(wú)其他合并基礎(chǔ)疾病，于我院行手術(shù)治療，術(shù)后輔以化療。入組患者均簽署知情同意書。全部患者術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查項(xiàng)目：血常規(guī)、肝腎功能、胸部CT、頭顱M對(duì)、腹部CT

5、，ECT。所有患者均于留取手術(shù)前、術(shù)后2周及治療后每3月復(fù)查時(shí)血清標(biāo)本，分別檢測(cè)血清CEA、NSE、CAl25、CYFRA211濃度。由同一組檢測(cè)人員、采用相同的檢測(cè)儀器、應(yīng)用同一廠家生產(chǎn)的試劑盒進(jìn)行檢測(cè)。終點(diǎn)事件：復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者隨訪至2014年1月。根據(jù)患者術(shù)后是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移將其分為A組77例(未復(fù)發(fā)組)和B組43例(復(fù)發(fā)組)。結(jié)果：1在NSCLC，復(fù)發(fā)組手術(shù)前2周四種腫瘤標(biāo)志物的基礎(chǔ)濃度較無(wú)復(fù)發(fā)組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)