兔脊神經(jīng)后支切斷脊柱側(cè)彎動(dòng)物模型建立.pdf

1、目的：特發(fā)性脊柱側(cè)彎作為一種復(fù)雜的三維畸形，其病因?qū)W機(jī)制至今未明。本實(shí)驗(yàn)通過在椎間孔水平切斷單側(cè)不同節(jié)段、不同數(shù)量的脊神經(jīng)后支，造成單側(cè)椎旁肌失神經(jīng)支配，觀察是否形成凸向失神經(jīng)支配側(cè)脊柱側(cè)彎畸形。探討椎旁肌失神經(jīng)支配對脊柱側(cè)彎發(fā)生發(fā)展的影響。 方法：水合氯醛3—5ml/kg腹腔注射麻醉。麻醉后俯臥位常規(guī)備皮、消毒，選取后背正中切口，長約(3—6) cm。于上關(guān)節(jié)突旁2mm處切開豎脊肌筋膜(圖15—16)，順著肌纖維走形垂直鈍性分

2、離肌肉(不切除切斷肌肉)，范圍約4mm。實(shí)驗(yàn)組均行右側(cè)脊神經(jīng)后支切斷、切除1cm神經(jīng)組織，左側(cè)不做任何操作。實(shí)驗(yàn)組*號(hào)組右側(cè)脊神經(jīng)后支切斷、切除1cm神經(jīng)組織，左側(cè)手術(shù)暴露神經(jīng)同右側(cè)，但不切斷切除神經(jīng)。對照組均行右側(cè)脊神經(jīng)后支暴露術(shù)，不切斷切除神經(jīng)。對照組*號(hào)組雙側(cè)均行脊神經(jīng)后支暴露術(shù)，不切斷切除神經(jīng)；術(shù)后將切除物行HE染色觀察是否為神經(jīng)組織。術(shù)后1、2、3月攝片觀察脊柱彎曲變化。術(shù)后3月椎旁肌裸視下觀察和HE染色觀察神經(jīng)切斷側(cè)肌肉是否

3、萎縮。 結(jié)果：組織學(xué)檢查證實(shí)切除為神經(jīng)組織，術(shù)后3月椎旁肌裸視下觀察及HE染色見神經(jīng)切斷側(cè)肌肉明顯萎縮，但各實(shí)驗(yàn)組均未發(fā)現(xiàn)有凸向失神經(jīng)支配側(cè)的脊柱側(cè)彎畸形。部分兔形成凸向失神經(jīng)支配對側(cè)的脊柱側(cè)彎畸形。 結(jié)論：①通過該方法造成兔單側(cè)椎旁肌失神經(jīng)支配，不能誘發(fā)凸向失神經(jīng)支配側(cè)脊柱側(cè)彎畸形。②S患者椎旁肌失神經(jīng)支配為脊柱側(cè)彎的病因可能性較小。③單純的椎旁肌失神經(jīng)支配，雖可引起相應(yīng)節(jié)段雙側(cè)肌力不一致，但在平衡調(diào)節(jié)功能正常的情況下