城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府投入系統(tǒng)結(jié)構(gòu)研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為我國城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中最基礎(chǔ)的組成部分,也是實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)的關(guān)鍵。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的服務(wù)載體,需要政府加大投入和補(bǔ)償,本文立足于實(shí)現(xiàn)政府投入的科學(xué)性和高效率,運(yùn)用公共管理及公共產(chǎn)品理論和復(fù)雜系統(tǒng)理論的基本原理,對我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府投入系統(tǒng)進(jìn)行了深入分析和研究探討。
　　 本文的研究思路為:明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府投入系統(tǒng)的四大責(zé)任主體,即政府、社

2、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民和醫(yī)保機(jī)構(gòu)——分析四大主體在系統(tǒng)中的功能及責(zé)任——運(yùn)用相關(guān)技術(shù)分析方法研究四大主體間的關(guān)系——構(gòu)建科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制以優(yōu)化系統(tǒng)運(yùn)作效率。按照上述研究思路,本文對系統(tǒng)內(nèi)部主體特征與外部環(huán)境等影響因素進(jìn)行分析,并在此基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)動力學(xué)建模方法,逐步構(gòu)建出我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府投入系統(tǒng)的概念模型、邏輯模型以及SD模型,明確系統(tǒng)中存在的主要問題:政府投入不足與補(bǔ)償機(jī)制不健全、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源數(shù)量不足、醫(yī)保政策對社區(qū)衛(wèi)