血漿VWF與兒童原發(fā)性腎病綜合征高凝狀態(tài)的關(guān)系及低分子肝素鈣的藥物干預(yù)治療.pdf

1、目的:通過(guò)探討血漿血管性假血友病因子(vWF)與兒童原發(fā)性腎病綜合征(nephrotic syndrome,NS)高凝狀態(tài)及血栓形成的關(guān)系,同時(shí)予以低分子肝素鈣干預(yù)治療,并對(duì)比治療前后相關(guān)指標(biāo)變化,從而探究血漿vWF在患兒病情預(yù)后、治療方面具有的指導(dǎo)意義,以闡明血漿VWF是反映兒童腎病綜合征高凝狀態(tài)的早期敏感指標(biāo),低分子肝素鈣治療兒童腎病綜合征高凝狀態(tài)安全有效。
　　 方法:入選年齡1-14歲的原發(fā)性腎病綜合征和健康體檢兒童各4

2、0例,分別檢測(cè)血漿VWF、D-二聚體、AT-Ⅲ、PT、APTT等,比較正常和患兒各項(xiàng)指標(biāo)。將40例腎病綜合征患兒分成兩組(每組各20例),兩組在基本治療基礎(chǔ)上一組給予藥物(立邁青)干預(yù)治療,療程4周,觀察治療前及治療后4周的血漿VWF、D-二聚體、AT-Ⅲ、PT、APTT、血小板計(jì)數(shù)、24小時(shí)尿蛋白定量,血清白蛋白及膽固醇,比較各指標(biāo)治療前后的變化,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:1.患病組血漿VWF、D-二聚體與健康對(duì)照組比較明

3、顯增高,患病組血漿AT-Ⅲ水平低于健康對(duì)照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。2.藥物干預(yù)組與非藥物干預(yù)組在治療后均有尿蛋白及膽固醇水平下降,血清白蛋白明顯回升,腎功能無(wú)明顯變化。3.藥物干預(yù)治療后血漿VWF及D-二聚體較治療前明顯下降,血漿AT-Ⅲ較治療前上升(P<0.05)。非藥物干預(yù)組治療前后血漿VWF、D-二聚體、AT-Ⅲ水平變化不明顯。4.治療后凝血活性狀態(tài)比較:兩組治療前比較無(wú)顯著性差異,治療后藥物干預(yù)組尿蛋白及膽固醇